Utföra en medicinsk evakuering (MEDEVAC) är en viktig del av nödutryckning och det innebär komplexitet och intrikatitet. Det tar cirka 12 till 14 akutmottagare att dra ut ett offer, vilket också innefattar ett tvärvetenskapligt bioengineeringsteam, a omvårdnadsteamet och en medicinsk team.

Ett exempel på medicinsk evakuering (MEDEVAC) är Extrakorporeal membranoxidation (ECMO) där en patient behövs för att flyttas till en annan plats medan hjärtat kopplas bort från kroppen. ECMO efterliknar hjärtat och lungans verkan medan patientens organ kopplas bort.

Medicinsk evakuering: Vietnams lösning

En patient som är ansluten till ECMO hänger på en tråd mellan liv och död. Det betyder att deras organ inte kan effektivt pumpa blod, därmed anslutningen av medicinsk utrustning för att efterlikna organs funktion. Efter hjärtat har arresterats, kommer hjärtat att vara anslutet till maskinen i hopp om att, med lite tid att vila och återställa hälsa, sakerna kommer att gå tillbaka till det normala, så hjärtat kan sedan återanslutas till kroppen. Det kommer emellertid att finnas tider att patienten behöver specialistvård som inte är tillgänglig i Vietnam; i dessa fall måste patienten överföras utomlands.

ECMO MEDEVAC: det första fallet med medicinsk evakuering var ryska

Det första ECMO medevac fallet var en rysk patient som kollapsade på Tan Son Nhat Airport, Vietnam. Patienten rusade till Heart Center i Saigon, men det var klart att patienten skulle behöva uppmärksamhet från en stor anläggning utomlands. Vid den tiden fanns det inga utbildade leverantörer i regionen som hade kapacitet att utföra en ECMO medevac.

Respondenterna möter patientens far, som flög till Vietnam. Respondenterna förklarade situationen för honom och att detta var ett komplicerat förfarande som respondenterna aldrig hade gjort tidigare. Men genomförbart, det är mycket riskabelt. Efter samtalet sa pappa: "Detta är min enda dotter. Det är en risk för dig, men en chans för mig. "

Med inga tillgängliga alternativ, den responders beslutade att det enda de kunde utföra var att flyga patienten av sig själva. Sjukhus i Bangkok sa att de kunde ta in patienten, så länge patienten transporteras dit. Bangkok var valet på grund av att det var anläggningen med den kortaste vägen. Det tog fem timmar för de svarande att flytta patienten från sin säng och att ansluta henne till deras system igen. Båren hade ett torn av Utrustning på toppen och på båda sidor.

När beredskap och professionella insatser förvandlas till ett lyckligt slut

Genom Vietnam Airlines, som anskaffade en ATR-flygplan, ett flygplan med en stor lastdörr och tillsammans med flygteknikerna omkonfigurerade de den inre delen av planet och lämnade en ö av stolar i mitten av sektionen för båren att installeras på toppen, medan supportteamet satt på baksidan.

Laget tog flyg med cirka fem läkare och sjuksköterska. De hade en biomedicinsk ingenjör, som kontrollerade elförsörjningen - de var tvungna att bära mycket batterier - plus de hade också en labtekniker med en bärbar enhet, bara i fallet. De landade i Bangkok med framgångsrikt hållit patienten väl och levande.

Smakämnen Thailändska sjukhuset visat sig vara en annan utmaning eftersom de aldrig hade flyttat en patient från en ECMO-enhet till en annan. Värre var enheterna inte av samma fabrikat. Så under de efterföljande tre timmarna måste respondenterna göra det för dem. Patienten stannade på sjukhuset i tre månader, överlevde och återvände hem.

 

LÄS ANDRA RELATERADE ARTIKlar

Medevac-konferensen: komplexa förfaranden är de nya utmaningarna

 

Medevac liv i Kanadas arktiska

 

Vietnam banbrytande medicinsk service

 

Medicinsk evakuering under kritisk säkerhetssituation

 

Husdjursvänliga akutskydd vid evakuering

 

Taktisk medicinsk evakuering / träning och massblödningskontroll