Argongas räddar nervceller efter hjärtstillestånd: testad på världens första patient på Policlinico di Milano
Argons effekter. En enkel gas skulle radikalt kunna förändra utsikterna för återhämtning hos personer med hjärtstopp: en gas som skulle kunna bevara patienternas hjärnor så mycket som möjligt, kraftigt begränsa neurologiska skador och avsevärt förbättra återhämtningen av kognitiva funktioner
En specialstudie pågår vid Policlinico di Milano för att visa detta, och världens första patient har just behandlats med argongas
Han är en man på cirka 60 år, som efter en veckas sjukhusvistelse redan har återvänt hem i perfekt skick: statistik å andra sidan säger att i Italien överlever endast 8% av patienterna ett hjärtstopp utan allvarliga neurologiska utfall eller funktionshinder .
Idén att använda argon för att behandla patienter med hjärtstopp har varit föremål för vetenskapliga studier sedan 2012 och föddes tack vare Giuseppe Ristagno, en narkosläkare vid avdelningen för anestesi-behandling och akutvård under ledning av Antonio Pesenti, som också har arbetat med Mario Negri Institute under en tid.
Ristagno utvecklade de första insikterna om Argon tillsammans med Silvio Garattini och Roberto Latini från Mario Negri och initierade djurförsök, där flera mycket lovande resultat redan har visats.
Nu, efter 10 år av vetenskaplig forskning, har det äntligen varit möjligt att starta försök på människor: och de första uppgifterna verkar redan bekräfta idéns giltighet.
Argon vid hjärtstopp: Prof. Ristagnos förklaring
"Efter ett hjärtstillestånd", förklarar Giuseppe Ristagno, som också är docent i anestesi vid State University of Milano, "finns det en allvarlig brist på syre som bland annat äventyrar våra nervceller och skickar dem omedelbart in i ångest.
I våra studier på djurmodeller såg vi att dödligheten efter hjärtstopp var 70 %; vid behandling av försökspersoner med argongas, var dock procentsatserna omvända: 70 % av djuren överlevde och med fullständig neurologisk återhämtning.
Detta är ytterligare en anledning till att det är utomordentligt viktigt att ha börjat testa argon på människor: om den bekräftas har denna nya teknik potential att revolutionera behandlingen och resultatet av hjärtstillestånd”.
Argons namn kommer från det grekiska ordet 'argos' som betyder lat: det är i själva verket en inert gas, dvs den är extremt stabil och reagerar motvilligt med andra kemiska grundämnen
Den utgör nästan 1 % av vår atmosfär: den är därför mycket rik i naturen och extremt billig att använda.
Men om det är så inert, hur skyddar argon neuroner?
"Det har upptäckts", fortsätter Ristagno, "att denna gas faktiskt har en direkt verkan på membranen i mitokondrierna, som är "energikraftverken" i alla våra celler.
När det råder brist på syre är mitokondrierna i nervceller de första som drabbas, vilket sedan leder till att cellerna som innehåller dem dör.
Argon, å andra sidan, verkar göra mitokondrierna mer motståndskraftiga mot tillfälliga syrebrister: i praktiken skyddar det neuronerna och köper dem dyrbar tid, så att de kan övervinna konsekvenserna av hjärtstopp så oskadda som möjligt”.
Studien som just har påbörjats vid Policlinico di Milano är en fas I-II: det finns fyra faser för godkännande av en ny behandling, och de tar normalt flera år tillsammans.
Under de närmaste månaderna kommer experterna att använda denna gas på 50 väl utvalda patienter, för att demonstrera genomförbarheten av denna innovativa behandling samt för att undersöka dess effektivitet.
"Tanken är att fortsätta studien även i samarbete med andra anläggningar, för att påskynda rekryteringen av patienter och att verifiera effektiviteten av denna terapi: vi förväntar oss på människor en förbättring av neurologisk återhämtning på upp till 40%, jämfört med obehandlade patienter.
"Vårt jobb är att föra grundforskning till patientens säng," avslutar Ezio Belleri, generaldirektör för Policlinico di Milano, "och den här studien visar verkligen detta.
Hjärtstoppets påverkan på patienten, hans eller hennes familj och på hälso- och socialsystemet är enorm: inte bara på grund av kostnaderna förknippade med den långa sjukhusvistelsen, de funktionsnedsättningar som följer av detta och de långvariga terapierna.
Men också för att hela familjen är överväldigad i sitt dagliga liv, med en avsevärd kostnad även ur psykologisk synvinkel.
I Italien sker det 60 tusen hjärtstillestånd varje år: att därför kunna skydda hjärnan så mycket som möjligt från sådana allvarliga skador kan radikalt förändra utsikterna för behandling av en händelse som tyvärr fortfarande är mycket vanlig”.
Läs också:
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Hjärtsjukdom: Vad är kardiomyopati?
Hjärtinflammationer: Myokardit, infektiös endokardit och perikardit
Hjärtmummor: Vad det är och när man ska oroa sig
Trasigt hjärtsyndrom är på uppgång: Vi känner till Takotsubo kardiomyopati
Vad är en cardioverter? Översikt över implanterbar defibrillator
'D' för döda, 'C' för kardioversion! - Defibrillering och flimmer hos barn
Kardiomyopatier: vad de är och vad är behandlingarna
Kardiomegali: Symtom, medfödda, behandling, diagnos med röntgen