Blodtryck: Ny vetenskaplig förklaring för utvärdering i människor
American Heart Association bekräftar att blodtrycket är viktigt för att förstå om patienten lider av högt blodtryck och utvärdera graden av hjärtsjukdom och stroke.
DALLAS, March 4, 2019 - Den exakta mätningen av blodtryck är viktigt för diagnos och hantering av hypertoni, en stor riskfaktor för hjärtsjukdom och stroke, enligt en uppdaterad American Heart Association vetenskapligt uttalande om tryckmätning hos människor, publicerat i tidskriften American Heart Association Hypertension.
Uttalandet, som uppdaterar ett tidigare uttalande om ämnet publicerat i 2005, ger en översikt över vad som för närvarande är känt blodtrycksmätning och stöder rekommendationer i 2017 American College of Cardiology / American Heart Association riktlinje för förebyggande, upptäckt, utvärdering och hantering av högt blodtryck
Den auskultatoriska metoden - där en sjukvårdsleverantör använder en blodtrycksmanschett, ett stetoskop och en kvicksilver sphygmomanometer (enhet som mäter tryck) - har varit guldstandarden för blodtrycksmätning på kontoret i flera decennier. Kvicksilver sphygmomanometer har en enkel design och är inte föremål för väsentlig variation mellan modeller tillverkade av olika tillverkare. Kvicksilveranordningar används dock inte längre på grund av miljöhänsyn till kvicksilver.
"Många oscillometriska apparater, som använder en elektronisk trycksensor i blodtrycksmanschetten, har validerats (kontrolleras för noggrannhet) som möjliggör exakt mätning i hälso- och sjukvårdskontorets inställningar samtidigt som mänskliga fel i samband med den auskultatoriska metoden reduceras," sa Paul Muntner, Ph.D., stol för skrivgruppen för det vetenskapliga uttalandet.
"Dessutom kan nyare automatiserade oscillometriska enheter få flera mätningar med det enda tryck på en knapp, vilket kan medelvärdes för att bättre uppskatta blodtrycket", säger Muntner, som också är professor vid University of Alabama i Birmingham.
Uttalandet sammanfattar också aktuell kunskap om övervakning av ambulerande tryck, som görs när en patient bär en anordning som mäter den under dagen för att identifiera vitrockhypertoni och maskerad hypertoni.
Betydande data har publicerats sedan det senaste vetenskapliga uttalandet 2005 som visar vikten av att mäta blodtrycket utanför kliniken. Whitecoat-hypertoni, när blodtrycket höjs i hälso- och sjukvårdskontor men inte vid andra tillfällen och maskerad hypertoni där trycket är normalt i hälso- och sjukvårdskontor, men ökar vid andra tillfällen.
Såsom beskrivs i vetenskapliga förklaringen får patienter med vitrockhöjt blodtryck inte öka risken för hjärt-kärlsjukdomar och kan inte dra nytta av att initiera antihypertensiv medicinering. Däremot har patienter med maskerad hypertoni en väsentlig ökad risk för kardiovaskulär sjukdom.
2017 hypertension riktlinjen rekommenderar också att utföra ambulatorisk blodtrycksmätning för att skärpa för vitrockhypertension och maskerad hypertoni i klinisk praxis.
American Heart Association fortsätter att rekommendera patienter att mäta sitt blodtryck hemma med en enhet med en övre arm manschett som har kontrollerats för noggrannhet av en vårdgivare.
Medförfattare är Daichi Shimbo, MD, vice ordförande; Robert M. Carey, MD; Jeanne B. Charleston, Ph.D. Trudy Gaillard, Ph.D. Sanjay Misra, MD; Martin G. Myers, MD; Gbenga Ogedegbe, MD; Joseph E. Schwartz, Ph.D. Raymond R. Townsend, MD; Elaine M. Urbina, MD, MS; Anthony J. Viera, MD, MPH; William B. White, MD; och Jackson T. Wright, Jr, MD, Ph.D.
___________________________________________________
Om American Heart Association
American Heart Association är en ledande kraft för en värld av längre och hälsosammare liv. Med nästan ett sekel livreddande arbete är Dallas-baserade förening dedikerad till att garantera en rättvis hälsa för alla. Vi är en pålitlig källa som ger människor möjlighet att förbättra deras hjärthälsa, hjärnhälsa och välbefinnande. Vi samarbetar med många organisationer och miljontals volontärer för att finansiera innovativ forskning, förespråka starkare folkhälsopolitiken och dela livräddande resurser och information.