COVID-19 och graviditet, en ny studie på 1,471 kvinnor och nyfödda från University of Pennsylvania

COVID-19 och graviditet, en korrelation som observerades med rätt grad av uppmärksamhet sedan pandemin började

Tja, från USA en ytterligare studie med ganska lugnande resultat.

COVID-19 och graviditet, University of Pennsylvania-studien

Antikroppar mot SARS-CoV-2-koronavirus i gravida kvinnors blod passerar placentan effektivt och hittades vid liknande koncentrationer i blodet hos deras nyfödda, enligt en stor studie från forskare vid Perelman School of Medicine vid University of Pennsylvania.

Resultaten, rapporterade JAMA Pediatrics, tyder på att mammor som har haft COVID-19, eller asymptomatisk exponering för coronavirus, genom denna antikroppsöverföring kan ge ett visst skydd mot viruset till sina nyfödda.

Författarna antar att detta kan få konsekvenser för COVID-19-vacciner.

Studien på 1,471 gravida och COVID-19 positiva kvinnor

Forskarna testade blodprover från 1,471 kvinnor och deras nyfödda för förekomst av antikroppar mot SARS-CoV-2 och observerade att 83 av kvinnorna hade signifikanta nivåer av SARS-CoV-2-specifika antikroppar.

Den stora majoriteten (87 procent) av de nyfödda barnen hos dessa kvinnor hade också signifikanta nivåer av SARS-CoV-2-specifika antikroppar i prover av navelsträngsblod som togs vid födseln.

Studien fann inga bevis för att antikropparna berodde på fostrets infektion, vilket tyder på att det är troligt att antikropparna korsade moderkakan från moderns blod till fostrets cirkulation.

Överföring av COVID-19-antikroppar under graviditet 'verkar vara ganska effektiv'.

"Denna överföring verkar vara ganska effektiv", säger studiens medförfattare Karen Puopolo, MD, doktor, en neonatolog vid Children's Hospital of Philadelphia, docent i pediatrik vid University of Pennsylvania Perelman School of Medicine och chef för sektionen om nyfödd medicin vid Pennsylvania Hospital.

"I vissa fall var den nyfödda blodkoncentrationen av SARS-CoV-2-antikroppar ännu högre än moderns."

"I allmänhet överensstämmer våra resultat med vad vi vet om överföring av antikroppar till andra virus över placenta, och bör bidra till diskussionen om huruvida och när man ska vaccinera gravida kvinnor mot SARS-CoV-2", säger medförfattare Scott Hensley, doktor, docent i mikrobiologi vid Penn Medicine och medlem av Penn Institute for Immunology.

Tidigare har mindre studier också funnit bevis för att maternella antikroppar kan korsa moderkakan till fostrets blodomlopp. Dynamiken och effektiviteten i denna överföring har dock varit oklar.

Puopolo och Hensley och deras kollegor använde en tidigare validerad blodprovsats för att kontrollera SARS-CoV-2-specifika antikroppar i blodserumprover som samlades in vid tidpunkten för leverans under en fyra-månadersperiod från april till augusti förra året på Pennsylvania Hospital i Philadelphia.

Studien omfattade alla 1,471 XNUMX prover av mor och barn.

Immunoglobulins roll i fosterskydd:

Cirka 6 procent av kvinnorna, totalt 83, visade signifikanta SARS-CoV-2-antikroppsnivåer på testerna. Av deras 83 nyfödda uppvisade 72 (87 procent) också signifikanta SARS-CoV-2-antikroppsnivåer.

Forskarna fann att den vanligaste klassen av antikroppar i blodet, känd som immunglobulin G (IgG) -antikroppar, tycktes överföra lätt från moderns blod över moderkakan.

IgG-anti-SARS-CoV-2-nivåer upptäcktes hos de nyfödda spårade nivåerna hos sina mödrar.

En klass av större antikroppar, känd som IgM-antikroppar, som tenderar att produceras tidigare i en infektion och inte är kända för att korsa moderkakan, upptäcktes emellertid inte i något navelsträngsblodprov.

Eftersom spädbarn har viss förmåga att producera sina egna IgM-antikroppar antydde frånvaron av dessa antikroppar också att SARS-CoV-2-viruset i sig inte hade passerat moderkakan och infekterat dem.

Bland mödrarna som hade anti-SARS-CoV-2-antikroppar men deras spädbarn inte hade 5 hade endast IgM-antikroppar, vilket inte skulle ha förväntats passera moderkakan.

De andra 6 hade låga nivåer av IgG-antikroppar. COVID-19-vacciner är generellt utformade för att framkalla höga nivåer av IgG-antikroppar mot viruset.

Transporten av IgG-antikroppar över moderkakan är känd för att ske speciellt under graviditetens tredje trimester, och när mer tid går, korsar fler antikroppar.

Forskare vet också att en infektion med ett nytt virus kan ta tid att framkalla ett signifikant antikroppssvar.

Resultaten från Hensley, Puopolo och deras kollegor överensstämde med dessa kända mönster: placentaförflyttning var större ju längre tid som gått mellan moderns COVID-19-infektion och förlossning.

Andra medförfattare till studien var medförfattare Dustin Flannery och Sigrid Gouma; och Miren Dhudasia, Sagori Mukhopadhyay, Madeline Pfeifer, Emily Woodford, Jourdan Triebwasser, Jeffrey Gerber, Jeffrey Morris, Madison Weirick, Christopher McAllister, Marcus Bolton, Claudia Arevalo, Elizabeth Anderson och Eileen Goodwin.

Finansieringen tillhandahölls av Barnsjukhuset i Philadelphia Foerderer Grant för excellens och filantropiskt stöd från Philadelphia 76ers stjärnspelare Joel Embiid och chefspartner Josh Harris och David Blitzer och Philadelphia Eagles ägare Jeffrey Lurie.

Läs också:

Födelse och COVID-19, vad är barnmorskarnas uppgift i samband med oro och spänning? Några användbara råd från Argentina

Hälsovård och graviditetsvård i Storbritannien

Moderns och barns hälsa, graviditetsrelaterade risker i Nigeria

Läs den italienska artikeln

Källa:

Perelman School of Medicine vid University of Pennsylvania officiella webbplats

Du kanske också gillar