RDC, MSF: dödligt tyfusutbrott under kontroll i Popokabaka

Tyfusutbrott i DR Kongo: inbäddat i kullarna vid sammanflödet av tre floder, hälsozonen i Popokabaka, nästan 400 kilometer sydost om Kinshasa, huvudstaden i Demokratiska republiken Kongo (DRC), har varit centrum för ett utbrott av tyfus feber som har varat i månader

Tyfusutbrott i Kongo, Läkare Utan Gränsers rapport

”Vårt team kallades att svara i Popokabaka efter att myndigheterna bekräftat epidemin”, säger Jean-Marc Mavunda, medicinsk chef för Läkare Utan Gränsers (MSF) akutlag.

"Men allt tyder på att sjukdomen redan hade funnits i flera månader och redan tagit många liv."

Vanligtvis sprids antingen genom att inta vatten eller mat som är förorenat med avföring och utsöndring av människor, eller genom hand-till-hand-kontakt, de viktigaste symptomen på tyfus är långvarig feber, huvudvärk och matsmältningsproblem inklusive magont, kräkningar och diarré.

När tyfus väl diagnostiserats kan den behandlas på bara några dagar med antibiotika

Men det kan vara svårt att diagnostisera det, särskilt på lokala vårdcentraler, eftersom symtomen liknar andra sjukdomar. Laboratorieanalys behövs.

När behandlingen är försenad kan tyfus leda till allvarliga komplikationer och ibland dödsfall.

Tyfusutbrott: "Hur förväntar du dig att vi ska undvika sjukdomen?"

I morse sitter Chadrac Mbaya bredvid sin ettåriga dotter La Joie.

La Joie lagdes in på Popokabaka sjukhus för fyra dagar sedan med symptom på tyfus.

”En kväll började hon kräkas och ha diarré”, säger hennes far.

”Vi gick till vårdcentralen, men behandlingen hon fick förbättrade inte hennes tillstånd.

Det slutade med att hon flyttades hit.

Hennes syster hade också sjukdomen, men lyckligtvis återhämtade hon sig. ”

Människors levnadsvillkor i Popokabaka innebär att utbrott av vattenburna sjukdomar är vanliga.

Det finns begränsad tillgång till rent dricksvatten, medan sanitära anläggningar är nästan obefintliga i de flesta boendes hem.

"I det här området dricker folk vatten från floden, där vi också badar och städar disken", säger Chadrac.

"Hur förväntar du dig att vi ska undvika sjukdomen?"

För att minska människors risk att drabbas av sjukdomen under det dagliga livet har hälsoinitiativtagare från Läkare Utan Gränser hållit medvetandehöjande sessioner i skolan, hälsovården och i samhället.

Samtidigt har Läkare Utan Gränser följt sjukdomsförloppet i hela området för att svara snabbt och effektivt.

"Förutom stöd för vård och medvetenhet [för samhället] genomförde vi epidemiologisk övervakning av hela zonen för att anpassa vårt svar till situationen som utvecklas", säger Mavunda.

"Detta arbete avslöjade snabbt att antalet fall var mycket högre än initialt uppskattat."

"Varje dag tog sjukhuset emot patienter med tyfus som remitterats från perifera vårdcentraler", fortsätter Mavunda.

"Totalt beräknas att mer än 3,700 människor har drabbats sedan början av året."

Kirurgi för patienter med tyfusrelaterade komplikationer

Endemisk i Afrika söder om Sahara kan tyfus orsaka allvarliga komplikationer hos 10 till 15 procent av patienterna, inklusive blödning i matsmältningen, tarmperforering och peritonit, som alla kräver operation.

"Med tanke på antalet komplicerade fall i området integrerade vi direkt en kirurgisk komponent i vårt svar", säger Mavunda.

”Vi har behandlat många fall av peritonit, vilket är en allvarlig infektion som lätt kan leda till döden.

Akut peritonit kräver ibland flera operationer på samma patient. ”

"Innan vi inledde vårt svar hade 29 dödsfall på sjukhus rapporterats, nästan alla postoperativa", fortsätter Mavunda. "Att ge kirurgiskt stöd och postoperativ vård var därför grundläggande."

Elvaåriga Tharcisse utvecklade komplikationer av tyfus och har redan haft fyra besök på operationssalen

"De tre första operationerna utfördes i maj och juni förra året", säger hans far, även kallad Tharcisse. "Efter de två första hade situationen inte förbättrats."

"Jag var på väg att ta honom till Kinshasa för att bli behandlad där, men när jag hörde att Läkare Utan Gränsen hade kommit bestämde jag mig för att vänta", säger senior Tharcisse.

"Och det var Läkare Utan Gränser som organiserade resten av operationerna."

Fall minskar, men behovet av vaksamhet kvarstår

Från mitten av juli till mitten av september behandlades 2,180 20 patienter och XNUMX kirurgiska operationer utfördes med stöd från Läkare Utan Gränser.

Förutom att behandla tyfus, opererade vårt team också 11 personer för kirurgiska nödsituationer och behandlade mer än 3,500 patienter som lider av enkel och svår malaria.

Fall av tyfus minskar nu, vilket gör att vårt team kan reagera på nödsituationer någon annanstans i landet, men personal vid vårdinrättningar i hela regionen kommer att behöva vara vaksamma under de kommande veckorna.

Vatten, hygien och sanitet - huvudfaktorerna för spridning av tyfus - ligger fortfarande långt under vad som behövs i Popokabaka -området, och regnsäsongens början kan leda till ökade fall.

Innan vi gick någon annanstans donerade Läkare Utan Gränsers medicinska läkemedel, medicinska och kirurgiska Utrustning till Popokabaka sjukhus för att stärka vården, men ett mer strukturellt svar behövs för att förbättra människors livsvillkor och hantera sjukdomen vid källan.

Läs också:

Läkare Utan Gränser: Livräddande tuberkulos (tuberkulos) som fortfarande inte är tillgängliga för barn i högbelastade länder

DR Kongo, 12: e ebolaepidemi förklaras över

Flyktingrådet: ”Världens mest ignorerade humanitära kris i Kongo”

källa:

MSF

Du kanske också gillar