Mashambulizi ya gesi ya ujasiri nchini Syria imeshutumiwa na serikali kutoka duniani kote, na kuna sababu kubwa sana: gesi za ujasiri - ikiwa ni pamoja na Sarin moja - ni silaha za kutisha ambazo husababisha athari mbaya ya maumivu kwa waathirika.

Acha kando ya tathmini za kisiasa, tathmini za kijeshi au hukumu. Kuna baadhi ya masomo ya kujifunza na kuelewa kujua jinsi ya kushughulika na hali ya dharura ambalo kikali ya kemikali kali imetumika.

Kama kawaida, ikumbukwe kuwa katika kesi ya shambulio la kemikali, waendeshaji wa afya lazima kuzingatia sheria kuu za eneo salama na lazima kujaribu kwa kila njia kukaa salama kwanza. Lazima wakae mbali na maeneo ya hatari, ikiwa hayana vifaa na PPE inayofaa. Mara nyingi - kama waendeshaji ambao kila siku wanaingilia tukio wanajua vizuri - waumini wa kwanza kufika eneo la dharura ni ambulansi, sio Fire Brigade (ambayo ina magari ya dharura polepole na iko kwenye maeneo mengi mbali mbali).

Nini cha kufanya katika kesi ya kushambuliwa kwa gesi?

Shambulio la gesi ni kitu kisicho kawaida sana, lakini, onyo la kwanza ni: usiingie kwenye eneo lililogongwa bila ulinzi unaofaa. Sumu za sumu za gesi huathiri vibaya mfumo wa neva, kwa sababu huzuia acetylcholinesterase (AChE) na huathiri au kuchafua maji au chakula kwa kuvuta pumzi. Aina zingine za gesi ya neva zinaweza pia kuathiri ngozi, na kupitia ngozi, husababisha athari zinazofanana lakini kwa njia iliyoenea kwa mwanadamu.

Shida kubwa zaidi ni kwamba mawakala wote wa mishipa wana uvumilivu mkubwa wa mazingira: hawachimbii na huwa hawafuuki hewani, lakini wanaendelea katika eneo ambalo waliachiliwa (kwa njia ya mabomu, mabomu, au hata mabati).

Wakati ni wazi kuwa gesi imeenea katika eneo hilo, na idara ya kwanza ya Kikosi cha Moto ni karibu, Idara za CBRNE zinaitwa. Wataalam hawa wa kuzima moto huingilia kati ikiwa shambulio la gesi linaweza kutofautishwa na vifaa vya na zana za kufanya kazi: masks ya antigas, sensorer za umeme, vifaa vya kugundua hatari ni baadhi tu ya vyombo vya waendeshaji wa CBRNE.

Timu hizi - Idara za 22 zinafanya kazi nchini Italia - zina ujuzi wa kiufundi na uzoefu wa kukabiliana na hali hiyo bila kuharibiwa. Katika hali ya dharura, hata idara maalum za Jeshi aliweza kuitwa kuingilia kati.

Kwa wakati huu, hata hivyo, kuna vitengo rasmi vya afya vilivyo na vifaa vyenye maandishi ya kuingilia katika tukio la Tukio la CBRNE. Walakini, mfanyakazi wa afya lazima asubiri hadi eneo hilo litakapotumwa na Zimamoto, kabla ya kuingilia kati. Kwa sababu kuna maeneo ambapo upatikanaji wa wafanyakazi wa afya inaweza kuzuiwa. Katika tukio la Tukio la CBRNE, kwa kweli, Brigade ya Moto, katika uratibu na majeshi mengine ya kuingilia kati, hugawanya eneo hilo katika sehemu za sehemu.

Ndani ya maeneo ya uendeshaji, watu pekee wanaohitajika sana kuwaokoa shughuli wanaweza kufikia, ikiwa ni pamoja na vifaa maalum PPE. Katika Ukanda mwekundu pia inaweza kuelezewa kama eneo ambalo limezuiliwa kutoka kwa ufikiaji wa mtu yeyote. Katika eneo la machungwa - iitwayo decontamination - wao hupata tu wafanyakazi wanaofaa na wenye vifaa vya kutosha.

Mwishowe, eneo la manjano, ambalo ndio eneo la nje la kufanya kazi, hufanyika wakati wa mavazi ya waendeshaji ambao lazima waingie katika eneo nyekundu, na PMA ya msingi imeundwa. Nje ya ukanda wa manjano, mwingine dharura nafasi ya usimamizi wa vifaa inaweza kuweka.

Huko Italia kuna msingi wa uingiliaji maalum wa kiafya, NISS iliyo katika Vicenza: hizi ni madaktari, wauguzi na SUEM118 wafanyakazi wameandaliwa kukabiliana na tukio la kigaidi na kutibu waathirika wa mlipuko or waliojeruhiwa na silaha. Madaktari, wauguzi, madereva na wataalamu wa Kituo cha Uendeshaji cha Suem wamepatiwa mafunzo na kuwa tayari kusimamia dharura ya kigaidi ambayo ni pamoja na milipuko na kujeruhiwa kwa risasi. Mradi huo, ambao hauna sawa nchini Italia, ulizaliwa kutoka kwa mapenzi ya Suem ya msingi, Dk. Federico Politi, ambaye amefuata kozi za dharura nchini Israeli na Merika.

Na kwa kweli, katika Suem ya Vicenza, vifaa vya muundo wa jeshi vimewasili ambayo inaruhusu kuingilia kati kuzuia kutokwa na damu na kuponda majeraha katika sekunde chache. Kwa bahati mbaya hakuna timu maalum kama ile iliyoundwa na NHS ya Kiingereza, timu ya HART, ambapo waendeshaji wa vifaa vya ujenzi wamewekwa na mafunzo kama vile wazima moto, na kwa hivyo wanaweza kupata maeneo yenye joto kwa kuleta utaalam wao wa kisayansi.

Shambulio la gesi: jinsi ya kutibu ulevi wa gesi ya ujasiri?

Mbali na kuwa mbaya, athari za gesi ya ujasiri ni chungu sana na inayoonekana. Ili kuelewa kama mtu amekuwa na gesi ya ujasiri, lazima kumbuka kwa mgonjwa miosis imara, mvutano mkubwa katika kutafuta nafasi thabiti (malazi), kuendelea kikohozi na bronchoconstriction, bradycardia, kichefuchefu, sialorrhea, urination bila kujitolea na defecation, asthenia , fasciculations misuli na - wakati athari ni kali - kupooza. Hatimaye kuchanganyikiwa, kupambana na kifo na kuingilia kifo.

Katika visa hivi mwokoaji lazima aanze kabisa kuosha na maji mengi ya mwili wa mhasiriwa, inapowezekana kwa kuondoa nguo kwa sababu gesi ya ujasiri, iliyoingia ndani ya nyuzi, huelekea kubaki hapo. Mchango wa matibabu na uuguzi ni muhimu kwa utawala katika dozi mbili za atropine.

SIMG (Italia Society of General Medicine) inabainisha kuwa - kutoka kwa mikataba na uzoefu - kipimo cha atropine kinachopaswa kutolewa kwa wagonjwa ambao wamekumbwa na shambulio la gesi lazima iwe "kishujaa" au juu zaidi kuliko kipimo cha jadi cha 2mg kilichopendekezwa katika matumizi ya kliniki ya kawaida. Kwa hivyo ni muhimu kwamba maduka ya dawa ya hospitali za mitaa yana vifaa vya kutosha.

Kuna baadhi ya maeneo ya dunia (Israeli na Iraq) ambako gesi ya ujasiri imetumiwa na kuzuia sumu ni kutibiwa na pridostgmine. Ufanisi wa kuzuia na madawa haya hujulikana kwa wanyama lakini si kwa idadi ya watu. Dawa zinaweza kuingizwa mara kwa mara, baada ya dakika ya 5-10, mpaka atropinization kamili (kuonekana kwa mydriasis), hadi kiwango cha juu cha 100mg ndani ya masaa ya 24.

Kwa hiyo, kuzuia pharmacological sio kuaminika kwa sababu athari za sumu zina hatari. Dhana zilizo katika swali zinatoka kwa vipimo vilivyotengenezwa nchini Israeli katika miaka ya nane na miaka ya tisini. Hata hivyo, hakutakuwa na hisa za kutosha za pyridostigmine nchini Italia ili kutibu idadi ya raia, kwa sababu matibabu ya misaada hayaruhusiwi na kwa kuwa bado ni molekuli hatari. Kwa hiyo, tiba ya dharura na atropine inapendekezwa, ambayo inazuia hatua za pembeni na za kati za kuzuia AChE.

Kesi ya kupambana na gesi: jinsi gani jeshi limeandaliwa?

Kwa kuwa mashambulizi ya gesi ya ujasiri ni takwimu zaidi katika maeneo ya vita, na yanaweza kutumiwa dhidi ya malengo ya kijeshi (kutumia gesi ya ujasiri ni marufuku na mikataba ya kibinadamu duniani) katika majeshi ya Ulaya kuna kits maalum na atropine 2mg na madawa ya kuimarisha ya AChE (kama pralidoxima). Kwa bahati nzuri, kuzuia na atropini ilibainisha sumu kali kwa wakazi kwa ujumla na pia kwa watoto wa Israeli wakati wa Vita vya Ghuba.

Je! Hospitali zinaandaliwa kwa hafla kama shambulio la gesi?

Lakini ikiwa kijeshi ni uwezekano wa kukabiliana na tishio sawa, ni vipi hospitali zinapangwa? Katika hospitali zote za Italia, hifadhi kubwa za atropini zipo katika ufumbuzi wa kawaida. Vitu vya kupambana na sumu vinavyotawanyika pande zote pia vina ujuzi na madawa ya kulevya sahihi ya kutibu aina yoyote ya ulevi. Inajulikana - hadi sasa - tu nchini Ufaransa usambazaji wa jumla wa 40mg / 20ml injectable atropine sulphate ufumbuzi ilitokea baada ya mashambulizi ya kutisha ya Novemba 2015. Nchini Italia, hata hivyo, inashauriwa, ikiwa haiwezekani kutekeleza maandalizi ya polepole ya atropine kwa kiasi cha kutosha, pia matumizi ya infusion isiyosababishwa ya dawa hii.