อุบัติเหตุจราจรทางถนนกำลังเพิ่มขึ้นและการตอบสนองทางการแพทย์ฉุกเฉินจะต้องมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบโครงการบริการผู้ป่วยฉุกเฉิน (EASS) ในอุบัติเหตุทางถนนในอาบูจา FCT

 

การศึกษานี้ต้องการตรวจสอบประสิทธิภาพของการ กรณีฉุกเฉิน รถพยาบาล โครงการบริการ (EASS) ในอุบัติเหตุจราจรบนถนนใน FCT Abuja การเพิ่มขึ้นของอุบัติเหตุบนท้องถนนการมีส่วนร่วมของ Federal Safety Safety Corps ในการช่วยเหลือและจัดการผู้ประสบอุบัติเหตุทางถนนใน Federal Capital Territory (FCT) ทำให้จำเป็นต้องมีการศึกษาเฉพาะ

การศึกษาใช้ข้อมูลจากแบบสอบถามที่บริหารโดยทีมงานม้าลายความปลอดภัยทางถนนและผู้ขับขี่ในชุดมอเตอร์ที่เลือกในอาบูจา ระดับความตระหนักถึงการมีอยู่ของบริการรถพยาบาลลูกเรืออาบูจาม้าลายยังคงแย่มากและผู้ที่ตกเป็นเหยื่ออุบัติเหตุส่วนใหญ่ถูกส่งไปที่โรงพยาบาลผ่านยานพาหนะส่วนตัวหรือสาธารณะ

สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ฉุกเฉินที่ทำงานในสถานการณ์ก่อนโรงพยาบาลก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน วิธีออกจากโรงพยาบาล ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุทางถนน ความปลอดภัยจะต้องอยู่ในสถานที่แรก! บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับความปลอดภัยของผู้ปฏิบัติการทางการแพทย์ฉุกเฉินตามถนน:

• อุบัติเหตุบนท้องถนน: แพทย์จำสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงได้อย่างไร
• อุบัติเหตุทางถนน - ฝูงชนโกรธควรเลือกผู้ป่วยที่จะรักษาก่อน
• คุณสายเกินไป! ผู้ที่ไม่รู้อิโหน่อิเหน่ในการจราจรบนท้องถนนโจมตีลูกเรือรถพยาบาล

 

 

ผู้แต่ง

Dukiya Jehoshphat Jaiye1 ZAGI, B. Abraham2
1 ฝ่ายเทคโนโลยีการจัดการการขนส่ง
มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีแห่งสหพันธ์มินนา ประเทศไนจีเรีย.
โครงการบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน 2Otukpa
Federal Safety Safety Corps ประเทศไนจีเรีย

 

สิ่งที่เกี่ยวกับกรณีก่อนโรงพยาบาลที่พบมากที่สุด?

บริการรถพยาบาลฉุกเฉินต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่ละเอียดอ่อนมากมาย หนึ่งในปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญทั่วโลกในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุบนท้องถนนคือ การบาดเจ็บ. เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของ 16,000 มากกว่ารายวันซึ่งเป็นสาเหตุให้ผู้เสียชีวิตกว่า 312 ล้านรายในแต่ละปีได้รับการรักษาจากแพทย์

มันเป็นสาเหตุของการตายตามปกติในหมู่คนที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีที่มีศักยภาพทางเศรษฐกิจในแง่ของพลังมนุษย์ นอกจากนี้หลายพันคนที่ได้รับบาดเจ็บโดยไม่ต้องเสียชีวิต (พิการ) (Ugbeye, 2010)

มีการตั้งข้อสังเกตว่าการเสียชีวิตส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นภายในชั่วโมงแรกของการบาดเจ็บมักจะเป็น ผลของการบาดเจ็บที่สมองและหลอดเลือดหัวใจอย่างรุนแรงด้วยค่าการรักษาน้อยที่สุด. การเสียชีวิตที่เกิดจากสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจและเลือดออกจากภายนอกสามารถป้องกันได้โดยง่าย การปฐมพยาบาล มาตรการ (Ashaolu, 2010). มาตรการที่ใช้ในประเทศที่พัฒนาแล้วเพื่อบรรเทาภาวะแทรกซ้อนของการบาดเจ็บได้รับการออกแบบให้เป็นระบบที่ไร้รอยต่อ มีประสิทธิภาพ และคุ้มค่า ซึ่งทำให้มั่นใจได้ว่าอุบัติการณ์ของการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บจะอยู่ในระดับที่รับได้

ในไนจีเรียมีผู้คนกว่า 160 ล้านคนเผยให้เห็นว่าการตรวจสอบบัญชีของ การผ่าตัดในกรณีฉุกเฉิน ดำเนินการที่โรงพยาบาลแห่งการสอนของมหาวิทยาลัย Ilorin เพียงอย่างเดียวพบว่า 68.4% ของจำนวนผู้เสียชีวิต 2455 ที่เข้ารับการรักษาในแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉินมีกรณีการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บใน RTC

เงื่อนไขของถนน, สถานที่ห่างไกล, การไม่มี GPS และความรู้ที่ไม่ดีเกี่ยวกับบริการรถพยาบาลฉุกเฉินเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิต หลายชีวิตที่อาจได้รับความรอดได้สูญเสียไปเนื่องจากความท้าทายเหล่านี้ จากข้อมูลของ FRSC (2010) ผู้คนมากกว่า 100 ตายและ 200 ถึง 400 ได้รับบาดเจ็บทุกปีจากอุบัติเหตุรถชนในอาบูจา เพื่อให้มั่นใจในการตอบสนองทันทีต่อผู้ที่ตกเป็นเหยื่ออุบัติเหตุ โครงการบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน (EASS) ก่อตั้งขึ้นเพื่อให้การตอบสนองภายในยี่สิบ (20) นาที กับผู้ที่ตกเป็นเหยื่อหลังเกิดความผิดพลาด (FRSC
คู่มือคุณภาพม้าลาย, 2012)

แม้ว่ารัฐบาลและหน่วยงานอื่น ๆ ได้เริ่มดำเนินการเกี่ยวกับความตระหนักของประชาชนเกี่ยวกับความสำคัญของการปฏิบัติตามมาตรฐานความปลอดภัยทางถนนในสภาเทศบาลเมืองอาบูจา (AMAC) ร่วมกับการสัมมนาและการฝึกอบรมต่างๆที่จัดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ) เพื่อลดอันตรายจากการจราจรบนถนนในประเทศและโดยเฉพาะในอาบูจา

 

อะไรคือผลกระทบของบริการรถพยาบาลฉุกเฉินที่มีประสิทธิภาพ?

อย่างมีนัยสำคัญ การปรับปรุงอัตราการรอดชีวิตของผู้ที่เป็นโรคหัวใจวาย ตัวอย่างเช่นถูกระบุให้อยู่ในช่วงตั้งแต่ 6% ถึง 8% เมื่อเวลาตอบสนองดีขึ้นจาก 15 นาทีเป็น 8 นาที ดังนั้นจึงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าการปรับปรุงเวลาตอบสนองเป็น 5 นาทีจากค่าเฉลี่ย 15 นาทีอาจมีอัตราการรอดชีวิตมากกว่าสองเท่า

ในขณะที่ เวลาตอบสนองมีความสำคัญอย่างชัดเจนประสิทธิภาพยังเกี่ยวข้องกับสิ่งที่เกิดขึ้นในที่เกิดเหตุ จากข้อมูลของ Nicholl et al., (1995) ผู้ป่วยใน รถพยาบาลลอนดอนแอร์ บริการพบว่าจะมาถึงโรงพยาบาลช้ากว่ากรณีรถพยาบาลเทียบเคียงที่ดินเนื่องจากทีมงานใช้เวลานานกว่าในที่เกิดเหตุดำเนินการจัดการอย่างเข้มงวดมากขึ้นของผู้ป่วย นอกจากนี้ผู้ป่วยยังได้รับการฝึกฝนไปยังโรงพยาบาลที่มีทักษะที่เหมาะสมเป็นต้น

ในทำนองเดียวกันการศึกษากรณีของภาวะหัวใจหยุดเต้นพบว่าแพทย์มีแนวโน้มที่จะใช้เวลาในที่เกิดเหตุนานกว่าช่างเทคนิครถพยาบาลโดยใช้เทคนิคพื้นฐานและเครื่องกระตุ้นหัวใจกึ่งอัตโนมัติ นี่ก็หมายความว่าแพทย์กำลังใช้ทักษะของพวกเขาและทำให้รถพยาบาลล่าช้าจากการเริ่มเดินทางไปโรงพยาบาล อย่างเช่น
ความล่าช้าอาจเป็นค่าใช้จ่ายของผู้ป่วย Guly et al (1995)

 

บริการรถพยาบาลฉุกเฉิน: การขยายบทบาทและทักษะ

มันจำเป็นที่จะต้องดำเนินการต่อไป พัฒนาทักษะของทีมรถพยาบาลและแพทย์ ผ่านมากขึ้น การศึกษาระดับสูงและการฝึกอบรมซึ่งจะช่วยให้พวกเขามีส่วนร่วมอย่างปลอดภัยและเชื่อถือได้ triage กิจกรรมในที่เกิดเหตุรวมทั้งให้การรักษาในวงกว้างขึ้น (Ball, 2005) มาร์ค et al. (2002) ดังนั้น ยังตั้งข้อสังเกตถึงการแนะนำระบบการจัดส่งตามลำดับความสำคัญอย่างแพร่หลาย

รูปแบบเหล่านี้เป็นระบบ 'triage' ที่ออกแบบมาเพื่อให้ตรงกับความเร่งด่วนในการตอบสนองต่อความต้องการทางคลินิกของผู้ป่วยโดยใช้โปรโตคอลที่มีโครงสร้างและการตั้งคำถามอย่างเป็นระบบของผู้โทร (Nicholl et al., 1999) ในทางตรงกันข้าม O'Cathain และคณะ (2002) พบว่าระบบการจ่ายยาฉุกเฉินตอบสนองความต้องการที่ไม่คาดคิดก่อนหน้านี้สำหรับคำแนะนำทั่วไป

บริบทของไนจีเรียนั้นมีความละเอียดอ่อนเนื่องจากมีความระส่ำระสายในความร่วมมือระหว่างบุคคลทั่วไปกับองค์กร ผู้คนรู้สึกว่าการเอาเหยื่อออกจากที่เกิดเหตุและพาพวกเขาไปโรงพยาบาลอย่างรวดเร็วนั้นดีกว่าสำหรับผู้ที่ตกเป็นเหยื่อและพวกเขามักจะ ขาดความรู้เรื่องการปฐมพยาบาลและการเผยแพร่ข้อมูลฉุกเฉินที่เพียงพอไปยังศูนย์ช่วยเหลือ น่าเสียดาย, บุคคลทั่วไปเป็นคนแรกที่มาถึงไซต์ที่มีปัญหา, และมักจะยุ่งเกี่ยวกับกิจกรรมของบุคลากรรถพยาบาล

อ่านเพิ่มเติมได้ที่ ACADEMIA.EDU

 

ข้อมูลอ้างอิง

• อาชาลูที. เอ (2010). การประเมินมูลค่าเครื่องจักรและ อุปกรณ์ใช้สอย: เป็นแบบสหสาขาวิชาสหสาขาวิชาชีพหรือร่วมมือกัน วารสารการวิจัยและรายงานทางวิทยาศาสตร์ 9 (7): 1-9, 2016; หมายเลขบทความ JSRR.23397 ISSN: 2320-0227.www.sciencedomain.org
• Ayo EO, Victoria O. , Suleiman AA และ Oluseyi F. (1014). การวิเคราะห์เชิงพื้นที่ - ชั่วคราวของอุบัติเหตุทางถนนในอาบูจา, Federal Capital Territory (FCT), ไนจีเรียโดยใช้เทคนิคระบบสารสนเทศภูมิศาสตร์ (GIS) วารสารการวิจัยและรายงานทางวิทยาศาสตร์ 3 (12): 1665-1688.www.sciencedomain.org.
• Ball, L. (2005) การตั้งฉากสำหรับ แพทย์ ในการดูแลเบื้องต้น: ความคิดเห็นของวรรณกรรมวารสารการแพทย์ฉุกเฉิน, 22, 896-900 Berg, M. (1999) ระบบข้อมูลการดูแลผู้ป่วยและงานด้านสุขภาพ: วิธีการทางสังคมและเทคนิค วารสารระหว่างประเทศของสารสนเทศทางการแพทย์, 52 (2): 87-101
• Beul, S. , Mennicken, S. , Ziefle, M. , Jakobs, EM, Wielpütz, D. , Skorning, M. , & Rossaint, R. (2010) ผลกระทบของความสามารถในการใช้บริการฉุกเฉินทางการแพทย์ ความก้าวหน้าในปัจจัยมนุษย์และการยศาสตร์ในการดูแลสุขภาพ, 765-775
• พระราชบัญญัติคุณภาพสิ่งแวดล้อมแคลิฟอร์เนีย (CEQA) บทที่ 2.5 ทำหน้าที่ 21060.3 วางจำหน่ายแล้วที่ http://ceres.ca.gov/topic/env_law/ceqa/stat/
• Dale, J. , Williams, S. , Foster, T. , Higgins, J. , Snooks, H. , Crouch, R. , Hartley-Sharpe, C. , Glucksman, E. , & George, S (2004) ความปลอดภัยในการให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์สำหรับผู้ป่วยที่ใช้บริการรถพยาบาลฉุกเฉิน "ไม่ร้ายแรง", Quality and Safety in Health Care, 13, 363-373
• Dewar, D. (2001) เวลาตอบสนองของรถพยาบาลไม่สามารถทำได้หรือคุ้มทุน, British Medical Journal, เล่ม 322, pp1388
• Federal Road Safety Corp (2010) รายงานปัญหาการจราจรบนถนน (RTC) ที่เกี่ยวข้องกับรถเมล์บนถนนไนจีเรีย (2007 - 2010)
• คณะกรรมการความปลอดภัยทางถนนแห่งสหพันธรัฐ (2010) เอกสารข้อมูลงานวิจัยหมายเลข 2 กระจกมองข้างถนน
• กองกำลังความปลอดภัยทางถนนแห่งสหพันธรัฐ (2012) ยุทธศาสตร์ความปลอดภัยทางถนนของไนจีเรีย (NRSS) 2012-2016
• Grey, J. & Walker, A. (2008a) หมวด AMPDS: เป็นวิธีการที่เหมาะสมในการเลือกกรณีสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านรถพยาบาลหรือไม่? Emergency Medicine Journal, 25, 601-603
• Guly, UM, Mitchell, RG, Cook, R. , Steedman, DJ & Robertson, CE (1995) แพทย์และช่างเทคนิคประสบความสำเร็จอย่างเท่าเทียมกันในการจัดการภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล BMJ, (310): 1091-1094
• Ibidapo, B. (2014) อุปกรณ์ไอซีทีที่ได้มาตรฐานในยานพาหนะฉุกเฉินในลากอสไนจีเรียปริญญาตรีวิทยานิพนธ์มหาวิทยาลัย Laurea วิทยาศาสตร์ประยุกต์ Leppävaara
• Radcliffe, J. และ Heath, G.Heath, G. (2007) การวัดประสิทธิภาพและภาษาอังกฤษ บริการรถพยาบาล, เงินสาธารณะและการจัดการ, 27, (3): 223-227
• Lagos วารสารสิ่งแวดล้อมศึกษาปีที่ 8 (No1) มิถุนายน 2016 114
• Marks, PJ, Daniel, TD, Afolabi, O. , Spiers, G. & Nguyen-Van-Tam, JS (2002) Emergency (999) เรียกรถพยาบาลที่ไม่ส่งผลให้ผู้ป่วยถูกนำส่งโรงพยาบาล: a การศึกษาทางระบาดวิทยา, วารสารเวชศาสตร์ฉุกเฉิน, 19, 449-452
• Na, I.-S. , Skorning, M. , พฤษภาคม, A. , Schneiders, M.-T. , Protogerakis, M. , Beckers, S. , Fischermann, H. , Brodziak, T. & Rossaint, R. (2010). “ Med-on- @ ix: การปรึกษาทางไกลแบบเรียลไทม์ในบริการการแพทย์ฉุกเฉิน - สัญญาหรือไม่จำเป็น?” ใน: Ziefle, M. , และRöcker, C. (eds.) การออกแบบโดยคำนึงถึงมนุษย์เป็นศูนย์กลางของเทคโนโลยี eHealth เฮอร์ชีย์, PA, IGI Global
• Nicholl, JP, Brazier, JE & Snooks, HA (1995) ผลของบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินของเฮลิคอปเตอร์ในลอนดอนต่อการรอดชีวิตหลังบาดเจ็บ BMJ, 311, 217-222
• Nicholl, J. , Coleman, P. , Parry, G. , Turner, J. และ Dixon, S. (1999) ระบบการจัดส่งฉุกเฉินที่มีความสำคัญ - ยุคใหม่ของการให้บริการรถพยาบาลในสหราชอาณาจักร, การดูแลฉุกเฉินโรงพยาบาล 3 , 71-75
• O'Cathain, A. , Turner, J. & Nicholl, J. (2002) การยอมรับระบบจัดส่งการแพทย์ฉุกเฉินให้กับผู้ที่โทร 999 เพื่อขอรถพยาบาล, Emergency Medicine Journal, 19, หน้า 160-163
• การบาดเจ็บของ Peden MM. (2005): สาเหตุสำคัญของภาระโรคทั่วโลก” กรมป้องกันการบาดเจ็บและความรุนแรงโรคไม่ติดต่อและเจ้าหน้าที่สุขภาพจิต องค์การอนามัยโลกเจนีวา
• เพล, JP, Sirel, JM, Marsden, AK, Ford, I. และ Cobbe, SM (2001) ผลของการลดการตอบสนองของรถพยาบาลต่อการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล: การศึกษาตามกลุ่ม, BMJ, 322, 1385-1388
• Semiu, S. (2013) อาบูจาเป็นผู้นำการจราจรทางถนนในไนจีเรีย - จดหมายใหม่ของ FRSC http://newmail-ng.com/abuja-leads-road-traffic-crash-rate-in-nigeria-frsc/
• Solagberu AS, Adekanye AO, Ofoegbu CPK, Kuranga SA, Udoffa US, Abdur-Rahman LO, Odelowo EOO (2002) ลักษณะทางคลินิกของการบาดเจ็บที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในไนจีเรีย วารสารอุบัติเหตุแห่งยุโรปฉบับที่ 6, 365-369 http://www.unilorin.edu.ng/publications/ofoegbuckp/Clinical%20Spectrum%20
• Ugbeye ME (2010) การประเมินระบบตอบโต้ฉุกเฉินต่อผู้เสียหายจากการบาดเจ็บในไนจีเรีย. การตอบสนองฉุกเฉินต่อผู้ประสบภัยจากปืนรุนแรงและการประชุมอุบัติเหตุทางถนน มูลนิธิ CLEEN http://www.cleen.org/E Emergency%20Response%20 ถึง%20Victims%20จาก%20จาก%2Gun%XNUMX
  0Violence% 20and% 20Road% 20Accidents.pdf
• Walderhaug, S. , Meland, P. , Mikalsen, M. , Sagern, T. , & Brevik, J. (2008). ระบบสนับสนุนการอพยพเพื่อปรับปรุงเอกสารทางการแพทย์และการไหลของข้อมูลในสนาม International Journal of Medical Informatics, 77, (2): 137-151.
• WHO (2004): รายงานทั่วโลกเกี่ยวกับการป้องกันการบาดเจ็บบนท้องถนน เจนีวา: องค์การอนามัยโลก