หัวใจ: หัวใจวายคืออะไรและเราจะเข้าไปยุ่งได้อย่างไร?

กล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อหัวใจตายเนื่องจากการอุดตันในหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งทำให้หัวใจมีเลือดออกซิเจน

การอุดตันซึ่งอาจเป็นบางส่วนหรือทั้งหมด มักเกิดจากการสะสมของไขมัน คอเลสเตอรอล หรือสารอื่นๆ ที่ก่อตัวเป็นคราบพลัคในหลอดเลือดแดง (atherosclerosis) ซึ่งสลายตัวและทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและทำให้เสียชีวิต ( เนื้อร้าย) ของเนื้อเยื่อ

มีสัญญาณที่ต้องระวังและจะเข้าไปแทรกแซงอาการหัวใจวายได้อย่างไร?

ตอบสนองต่ออาการหัวใจวายอย่างรวดเร็ว: เครื่องกระตุ้นหัวใจจากโซลูชันอุปกรณ์การแพทย์ของ PROGETTI บนบูธนิทรรศการฉุกเฉิน

อาการของหัวใจวาย

อาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายจะแตกต่างกันไป: ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่รายงานอาการเดียวกันหรือพบที่ระดับความรุนแรงเท่ากัน ในกรณีอื่นๆ ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจไม่แสดงอาการ และในกรณีอื่นๆ สัญญาณแรกของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายคือภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน

อาการหัวใจวายที่พบบ่อยที่สุดคือความรู้สึกน้ำหนักหรือความเจ็บปวดที่หน้าอกเป็นเวลานานกว่าสิบนาที

ความเจ็บปวดอาจขยายจากหน้าอกไปที่แขนข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างและอาจแผ่ไปถึง คอ, กรามและหลัง

นอกจากนี้ อาการเจ็บหน้าอกอาจสัมพันธ์กับอาการคลื่นไส้ อิจฉาริษยาหรือปวดท้อง หายใจลำบาก เหนื่อยล้า เหงื่อออกเย็น หน้ามืด หรือเวียนศีรษะ

ในกรณีส่วนใหญ่อาการหัวใจวายเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่อาจมีสัญญาณเตือนในช่วงหลายชั่วโมง วัน หรือสัปดาห์ก่อนหน้า เช่น อาการเจ็บหน้าอกซ้ำๆ หรือความรู้สึกกดดัน (เรียกว่า angina pectoris) ที่เกิดจากการเคลื่อนไหวและแก้ไข ในส่วนที่เหลือ.

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเกิดจากการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจลดลงชั่วคราว แต่ไม่นานจนนำไปสู่เนื้อร้ายเนื้อเยื่อ

ในกรณีที่หัวใจวาย จำเป็นต้องเข้าแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากการเข้าถึงการรักษาที่เหมาะสมของผู้ป่วยล่าช้าจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต

เครื่องกระตุ้นหัวใจ เยี่ยมชมบูธ EMD112 ที่งาน EMERGENCY EXPO

หัวใจวาย: ใครมีความเสี่ยงมากที่สุด?

ปัจจัยบางอย่างที่แบ่งออกเป็นปัจจัยที่ปรับเปลี่ยนได้และเปลี่ยนแปลงไม่ได้ อาจทำให้คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดแดงแข็งและหัวใจวายเพิ่มขึ้น

ปัจจัยที่ไม่สามารถแก้ไขได้ ได้แก่ อายุ เพศ (ในวัยหนุ่มสาวและวัยชรามีความเสี่ยงสูงในผู้ชาย แต่หลังสตรีวัยหมดระดูมีความเสี่ยงเท่ากันทั้งสองเพศ) และประวัติครอบครัว (กรณีหัวใจวายในครอบครัวเผยผู้ป่วย จะเสี่ยงมากขึ้นโดยเฉพาะถ้าเกิดหลังอายุ 55 ในผู้ชาย และ 65 ในผู้หญิง)

ปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ ได้แก่ การสูบบุหรี่ ความดันโลหิตสูง (ซึ่งทำลายหลอดเลือดแดง) คอเลสเตอรอลชนิดเลวในระดับสูง (ที่เรียกว่าคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีซึ่งทำให้หลอดเลือดตีบตัน) หรือไตรกลีเซอไรด์ เบาหวาน (ระดับน้ำตาลในเลือดส่วนเกินทำลายหลอดเลือดและส่งเสริมหลอดเลือด) โรคอ้วน (ซึ่งสัมพันธ์กับระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์สูง ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน) กลุ่มอาการเมตาบอลิซึม (ภาพที่รวมถึงโรคอ้วน โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง) การอยู่ประจำที่ (การขาดกิจกรรมทางกายมีส่วนทำให้ระดับคอเลสเตอรอลสูงและทำให้ร่างกายเสี่ยงต่อการยกระดับ ) ความเครียดและการใช้ยา

ความสำคัญของการวินิจฉัยเบื้องต้น

โดยทั่วไป การวินิจฉัยโรคหัวใจวายจะทำโดยพิจารณาจากอาการที่ผู้ป่วยรายงาน

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ซึ่งเป็นการทดสอบที่บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ สามารถใช้เพื่อยืนยันหรือขจัดอาการหัวใจวายได้ เนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจที่เสียหายมีการนำคลื่นไฟฟ้าที่เปลี่ยนแปลงไป

นอกจากนี้ การตรวจเลือดยังสามารถใช้เพื่อระบุการมีอยู่ของเอนไซม์หัวใจ สารที่ปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดโดยเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจที่ได้รับเนื้อร้าย

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจอัลตราซาวนด์ที่ช่วยให้เราเห็นภาพและสังเกตขนาด รูปร่าง และการเคลื่อนไหวของหัวใจ บางครั้งอาจมีประโยชน์

เครื่องกระตุ้นหัวใจแห่งความเป็นเลิศในโลก: เยี่ยมชมบูธ ZOLL ที่งาน EXPO ฉุกเฉิน

จะทำอย่างไรในกรณีที่หัวใจวาย?

การวินิจฉัยโรคได้รับการยืนยันโดยการทำหลอดเลือดหัวใจแบบเร่งด่วน การตรวจการบุกรุกที่ดำเนินการโดยการแนะนำสายสวนขนาดเล็กผ่านการเข้าถึงหลอดเลือดแดงที่ข้อมือหรือขาหนีบ

Coronarography ช่วยให้เราเห็นภาพหลอดเลือดหัวใจและระบุตำแหน่งของการอุดตัน

เมื่อการวินิจฉัยได้รับการยืนยันและตำแหน่งของการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจแล้ว หลอดเลือดจะเปิดขึ้นใหม่โดยทันทีโดยการทำ angioplasty

ดำเนินการพร้อมกันกับการตรวจหลอดเลือดโดยใช้หลอดเลือดแดงเดียวกัน

ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการขยายบอลลูนในหลอดเลือดหัวใจตีบเพื่อเปิดใหม่และทำให้เลือดไหลเวียนได้ต่อไป

การขยายของบอลลูนตามมาด้วยการใส่ขดลวดหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งเป็นตาข่ายโลหะทรงกระบอกขนาดเล็กที่วางอยู่ที่ระดับการบดเคี้ยวเพื่อให้หลอดเลือดหัวใจที่เป็นโรคเปิดอยู่

การทำ Angioplasty ตามด้วยการรักษาทางการแพทย์โดยอาศัยยาที่ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดใหม่ (ยาต้านเกล็ดเลือด เช่น แอสไพรินและ ticagrelor หรือ prasugrel) และลดคอเลสเตอรอล (เช่น สแตติน)

ยาเหล่านี้มีความสำคัญในการลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำ

สามารถป้องกันอาการหัวใจวายได้หรือไม่?

แม้ว่าเหตุการณ์เช่นอาการหัวใจวายไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็เป็นไปได้ที่จะลดปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยการปฏิบัติตามปัจจัยที่ปรับเปลี่ยนได้เช่นโดยให้ความสนใจกับไลฟ์สไตล์ของคุณและตามคำแนะนำของแพทย์ ไปจนถึงการรักษาทางการแพทย์เพื่อควบคุมปัจจัยเสี่ยง เช่น ความดันโลหิตสูงและไขมันในเลือดสูง

จะเป็นการดี ตัวอย่างเช่น เพื่อให้แน่ใจว่าอาหารที่หลากหลายและสมดุลซึ่งชอบซีเรียล พืชตระกูลถั่ว ผลไม้และผัก และเช่น ไขมันอิ่มตัวและโคเลสเตอรอล (เนย เนื้อแดง) จะชอบน้ำมันมะกอกบริสุทธิ์พิเศษ ปลา และเนื้อขาว

การออกกำลังกายแบบแอโรบิกเป็นประจำ (อย่างน้อยสัปดาห์ละ 45 ครั้งเป็นเวลา XNUMX นาที เช่น วิ่ง เดินเร็ว ว่ายน้ำ ปั่นจักรยาน) ก็มีบทบาทสำคัญในการรักษาน้ำหนักตัวให้เป็นปกติ ช่วยเพิ่มความสามารถในการสูบฉีดเลือดของหัวใจ และรักษาความดันโลหิตให้อยู่ในระดับต่ำ ควบคุม.

สิ่งสำคัญคือต้องไม่สูบบุหรี่

ความเครียดยังส่งผลต่อสุขภาพของหัวใจเนื่องจากส่งผลต่อความดันโลหิต: ความเครียดอย่างต่อเนื่องจะเพิ่มค่าความดันโลหิตซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด

นอกจากนี้ ความเครียดยังสามารถเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อหลอดเลือดในหลอดเลือดหัวใจ ทำให้เกิดการแตกร้าวและทำให้เกิดเหตุการณ์เช่นหัวใจวายได้

การรักษาค่าความดันโลหิตให้อยู่ภายใต้การควบคุมสามารถช่วยติดตามสถานการณ์ได้: ภาวะที่ตึงเครียดอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นได้

อ่านเพิ่มเติม:

หัวใจล้มเหลวและปัญญาประดิษฐ์: อัลกอริธึมการเรียนรู้ด้วยตนเองเพื่อตรวจจับสัญญาณที่มองไม่เห็นใน ECG

ภาวะหัวใจล้มเหลว: อาการและการรักษาที่เป็นไปได้

ภาวะหัวใจล้มเหลวคืออะไรและจะรับรู้ได้อย่างไร?

ที่มา:

Humanitas

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ