โควิดและนอนไม่หลับเป็นเวลานาน: 'รบกวนการนอนหลับและเมื่อยล้าหลังติดเชื้อ'

By คริสเตียโน อันโตนิโน On ม.ค. 20, 2022

โควิดระยะยาว: ไวรัสโคโรน่า ท่ามกลางผลกระทบมากมายที่มีต่อสุขภาพจิตของชาวอิตาลี ไม่ยอมให้พวกเขานอนหลับสบาย

จำนวนตอนของการนอนไม่หลับและปัญหาการนอนหลับเพิ่มขึ้นอย่างมาก ส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากความไม่แน่นอนของการออกจากการระบาดใหญ่ที่เกิดขึ้นมาเป็นเวลาสองปีแล้ว ด้วยการแพร่ระบาดของโรคติดต่อที่เพิ่มขึ้นและลดลง และข้อจำกัดใหม่ๆ

แต่การหันมาใช้ยานอนหลับเป็นทางเลือกเดียวหรือไม่? และจริงหรือไม่ที่ท่ามกลางผลกระทบของ 'โควิด-XNUMX' อาการนอนไม่หลับเป็นเรื่องธรรมดา?

ในการหาวิธีแก้ไขที่เหมาะสม ไม่ควรพึ่งพา 'Dr Google' แต่ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหรือพูดคุยกับผู้ปฏิบัติงานทั่วไปของคุณ

เพื่อให้กระจ่างในประเด็นเหล่านี้ เราถามศาสตราจารย์เปาโล คาลาเบรซี ผู้อำนวยการแผนกประสาทวิทยาที่ Policlinico Gemelli ในกรุงโรม

– Long Covid: จากประสบการณ์ของคุณ คุณสังเกตเห็นอะไรในช่วงระยะเวลาอันยาวนานนี้? เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคนเหล่านี้ ยาคือทางออกเดียวหรือไม่?

“เพื่อตอบสนองต่อความผิดปกติของการนอนหลับ ยา ไม่ว่าจะเป็นยาสะกดจิตหรือยากล่อมประสาท เห็นได้ชัดว่าไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาเท่านั้น และควรใช้เฉพาะในกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาที่ไม่ใช่เภสัชวิทยา

จำเป็นสำหรับผู้เชี่ยวชาญในการจัดหากลยุทธ์ต่างๆ ให้กับผู้ป่วย รวมถึงการสนับสนุนด้านจิตใจ ซึ่งจะช่วยให้บุคคลเหล่านี้สามารถออกจากบ้าน ที่ทำงาน หรือสภาพแวดล้อมการทำงานที่ชาญฉลาด

สิ่งนี้สามารถทำได้อย่างไร? ประการแรก โดยการออกกำลังกายกลางแจ้งให้เกิดประโยชน์สูงสุด เช่น ในสวนสาธารณะ เช่น โอกาสและหลักประกันในยามโควิด รวมทั้งจากมุมมองด้านสุขภาพ

คำแนะนำที่ฉันเสนอให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคนอนไม่หลับคือการเคลื่อนไหวเพื่อกระตุ้นการตอบสนองทางสรีรวิทยาต่อปัญหาการนอนไม่หลับ

แม้แต่การเดินเร็วก็เพียงพอที่จะฟื้นฟูสารสื่อประสาทที่เปลี่ยนแปลงในสมองและซึ่งอาจเป็นต้นเหตุของอาการ โดยการกระตุ้นปัจจัยด้านโภชนาการของสมองภายใน

ในทางกลับกัน เราจะหันไปพึ่งยาก็ต่อเมื่อวิธีการทั้งหมดนี้ไม่ได้ผลลัพธ์ที่เป็นประโยชน์

แน่นอน สำหรับบุคคลที่มีความเปราะบางและเปราะบางที่สุด อาจจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนทางด้านจิตใจ และเมื่อจำเป็น จะต้องมีใบสั่งยาสำหรับยากระตุ้นการสะกดจิตและยาที่ไม่ก่อให้เกิดการสะกดจิต ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรายละเอียดของผู้ป่วย

ควรเข้าใจว่าการนอนไม่หลับมักเป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้า ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการแก้ไข และเป็นศัตรูที่ซ่อนอยู่ซึ่งอาจทำให้การนอนหลับหยุดชะงัก

ดังนั้น บทบาทของแพทย์ โดยเฉพาะนักประสาทวิทยาและจิตแพทย์ คือการเข้าใจปัญหาของผู้ป่วยและเสนอการตอบสนองที่เหมาะสมสำหรับบุคคลนั้นโดยไปที่ต้นตอของปัญหา

ปัญหาที่กระทบกระเทือนจิตใจผู้คนมากมายในยุคก่อนโรคระบาด และตอนนี้ได้ลุกลามไปสู่การแพร่ระบาด เพราะข้อจำกัดทางสังคม ความยากในการออกจากบ้าน หรือสภาพแวดล้อมในการทำงานมีมากขึ้น

ต้องพิจารณาแนวทางบูรณาการ ไม่ใช่แค่แผนเผชิญเหตุเท่านั้น

– แม้หลังจากฟื้นตัวจากไวรัสแล้ว โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอาการสูง อาการข้างเคียงยังคงเกิดขึ้นในช่วงหลังพักฟื้นที่เรียกว่า 'โควิดนาน' คุณจะเข้าไปแทรกแซงในกรณีเช่นนี้ได้อย่างไร?

“ผู้ป่วยที่เรียกว่า 'กลุ่มอาการหลังโควิด' เป็นความท้าทายที่น่าสนใจสำหรับผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปและนักประสาทวิทยา

ชุมชนวิทยาศาสตร์ได้พยายามระบุลักษณะปัญหาทางชีววิทยาและอวัยวะอันเนื่องมาจากการติดเชื้อ sars-CoV2

ในกรณีของผู้เข้ารับการทดลองที่ป่วยด้วยโรคโควิด-XNUMX เป็นเวลานาน กลุ่มอาการอักเสบที่สำคัญมักส่งผลให้เกิดปัญหากล้ามเนื้อและอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง

โควิดระยะยาวยังรวมถึงการนอนไม่หลับท่ามกลางอาการทางคลินิกต่างๆ

แพทย์ยังต้องประเมินความเป็นไปได้ที่ covid เป็นเวลานานอาจเป็นตัวแทนของกลุ่มอาการเครียดหลังบาดแผลในผู้ป่วย

หลายคนมีประสบการณ์นอกเหนือจากการเจ็บป่วยที่รุนแรง ครอบครัวและการแยกทางสังคมที่ส่งผลกระทบต่อทรงกลมทางจิตวิทยา

ในทำนองเดียวกัน คนอื่นๆ ที่ติดเชื้อเพียงเล็กน้อยก็ประสบผลสะท้อนกลับทางจิตใจเนื่องจากความโดดเดี่ยวและความกลัว

หลายคนบ่นว่ากังวลอยู่เสมอว่าการติดเชื้ออาจรุนแรงขึ้นและรุนแรงขึ้น หรือพวกเขาอาศัยอยู่ด้วยความกลัวที่จะแพร่เชื้อไปยังคนที่คุณรัก

ภาพนี้เด่นชัดกว่าสำหรับผู้ที่อ่อนแอกว่า ผู้ที่มีปัญหาภายใน (ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน) และปัญหาทางระบบประสาท

ในการสำรวจเราได้ดำเนินการกับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางระบบประสาทเรื้อรังซึ่งเคยประสบกับการติดเชื้อของสมาชิกในครอบครัวโดยอ้อม ผู้ป่วยเหล่านี้รู้สึกไม่สบายใจอย่างมาก

อันที่จริง ผู้ป่วยจำนวนมากไม่ได้ไปโรงพยาบาลหรือเข้ารับการตรวจสุขภาพด้วยความกลัว

เป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจว่าการรักษากลุ่มอาการเครียดหลังเกิดบาดแผลนั้นสำคัญเพียงใดด้วยการทานอาหารเสริมและยาที่สามารถควบคุมความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

เมื่อฉันเห็นผู้ป่วยที่แสดงภาพทางคลินิกนี้ ฉันพยายามทำการประเมินทั่วโลกโดยพิจารณาถึงปัญหาทางจิตและพยายามสร้างบทสนทนาที่มุ่งทำความเข้าใจและบรรเทาความกลัว

อย่างไรก็ตาม หากเหมาะสม จะมีการระบุการบำบัดด้วยยาที่เหมาะสมและการสนับสนุนด้านจิตใจ

– อาหารสามารถช่วยเราได้หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นควรเลือกอาหารประเภทใด

“โภชนาการเป็นสิ่งสำคัญและควบคู่ไปกับการออกกำลังกาย

จะต้องมีความสมดุลและมีอาหารสามมื้อ

อาหารเช้าเป็นช่วงเวลาของวันที่ต้องได้รับการดูแล แต่มักจะแก้ไขได้ด้วยกาแฟ

การเริ่มต้นที่ดีทำให้เราเผชิญกับวันทำงานได้อย่างดีที่สุดและทำกิจกรรมทางกายที่ดี ดังที่เราได้กล่าวมาหลายครั้งแล้ว ว่าเราไม่ควรพลาดจากกิจวัตรประจำวันของเรา

นี่คือเหตุผลที่ควรเลือกรูปแบบอาหารที่เสนอโดยอาหารเมดิเตอร์เรเนียน

โปรตีนจากผักเป็นทรัพยากรที่ถูกต้อง

ฉันแนะนำให้กระจายปริมาณแคลอรี่ที่เหมาะสมตลอดทั้งวัน

ด้วยเหตุผลในการทำงาน หลายคนเลือกที่จะรับประทานอาหารกลางวันอย่างรวดเร็ว และปริมาณแคลอรีก็เปลี่ยนไปเป็นมื้อเย็น

ทัศนคตินี้ไม่ถูกต้อง

เคล็ดลับในการรู้สึกดีก็คือการหาพื้นที่สำหรับกิจกรรมที่นำความสุข ความเป็นอยู่ที่ดีและให้พลังงานบวกที่ช่วยจัดการกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

ไฟเขียวจึงทำให้กีฬา ดนตรี และศิลปะ.

กิจกรรมประเภทนี้เป็นกิจกรรมเสริมที่ดีแม้ในขณะที่จำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยยา