เทคนิคที่เป็นนวัตกรรมใหม่ที่ใช้เป็นครั้งแรกในอิตาลีในการรักษา atresia หลอดอาหารในทารกเรียกว่า magneto-anastomosis

นี่เป็นเทคนิคที่เป็นนวัตกรรมใหม่ที่ใช้เป็นครั้งแรกในอิตาลีโดยแพทย์ที่โรงพยาบาลเด็ก Bambino Gesù เพื่อรักษาภาวะหลอดเลือดในหลอดอาหาร (oesophageal atresia) ซึ่งเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้ยาก ซึ่งส่งผลให้หลอดอาหารบางส่วนหายไป และป้องกันไม่ให้ทารกรับประทานอาหารตามปกติผ่านทางปาก

ต้องขอบคุณการกระทำของแม่เหล็กสองตัวที่วางอยู่ที่ปลายตอหลอดอาหาร ทำให้หลอดอาหารทำงานต่อเนื่องได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

สุขภาพเด็ก: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเมดิชิลด์โดยเยี่ยมชมบูธที่งานเอ็กซ์โปฉุกเฉิน

เด็ก 5 คนแรกที่รับการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งทั้งหมดมีอายุต่ำกว่า 4 เดือน ได้รับการอธิบายไว้ในวารสารวิทยาศาสตร์ Journal of Pediatric Surgery

จนถึงปัจจุบันมีเพียง 25 กรณีที่ได้รับการอธิบายในวรรณคดีในระดับสากล

หลอดอาหาร Atresia

หลอดอาหาร Atresia เป็นความผิดปกติที่โดดเด่นด้วยการหยุดชะงักของหลอดอาหารซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของทางเดินอาหารที่ช่วยให้อาหารผ่านจากปากไปยังกระเพาะอาหาร

เป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้ยากและไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งมีความถี่ตั้งแต่สูงสุด 1 ใน 2500 ถึงอย่างน้อย 1 ใน 4000 การเกิดมีชีพ

ในหลายกรณี atresia ของหลอดอาหารมีความเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของการสื่อสารที่ผิดปกติ (tracheoesophageal fistula) กับหลอดลม

ในกรณีส่วนน้อย ประมาณ 10-15% ของทั้งหมด การสื่อสารที่ผิดปกติกับหลอดลมไม่มีอยู่ แต่ระยะห่างระหว่างตอทั้งสองของหลอดอาหารนั้นมากกว่า

ในกรณีนี้ มีคนพูดถึง atresia ของหลอดอาหารที่มีช่องว่างยาว

ทั้งสองรูปแบบของ atresia หลอดอาหารมักจะได้รับการรักษาในช่วงสองสามเดือนแรกของชีวิตด้วยการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพมาก แต่ก็ยังมีความเสี่ยงที่ทราบกันดีอยู่แล้วในเทคนิคเฉพาะเช่นเดียวกับความเสี่ยงทั่วไปของการผ่าตัดที่หน้าอกของทารกหรือทารกที่ชั่งน้ำหนัก เพียงไม่กี่กิโล

เทคนิคใหม่

Magneto-anastomosis เป็นเทคนิคที่เป็นนวัตกรรมและไม่รุกรานซึ่งทำให้สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องใช้การผ่าตัดจริง atresia ของหลอดอาหารในรูปแบบที่ไม่ค่อยพบบ่อยซึ่งไม่มีช่องแคบหลอดลมหรือที่เรียกว่า 'long-gap' .

ทำได้โดยการวางแม่เหล็ก แม่เหล็กขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 ซม. สองอันที่ปลายหลอดอาหารสองตอที่ไม่สื่อสาร

หนึ่งวางในตอบนโดยใช้ท่ออ่อนและลอดผ่านปาก อีกอันวางในตอล่างโดยส่งท่อที่คล้ายกันผ่านช่องให้อาหารขนาดเล็กที่ระดับท้อง เด็กที่มี atresia หลอดอาหารที่มีช่องว่างยาวต้องได้รับอาหารเทียมชั่วคราวจนกว่าปัญหาจะได้รับการแก้ไข

เมื่อแม่เหล็กเข้าที่แล้ว ตอไม้ทั้งสองของหลอดอาหารจะถูกผลักเข้าหากัน ควบคุมการเคลื่อนไหวภายใต้การนำทางด้วยคลื่นวิทยุ จนกว่าแม่เหล็กทั้งสองจะเข้ามาใกล้พอที่จะดึงดูดและมารวมกันด้วยแรงที่เกิดจากสนามแม่เหล็ก

ขั้นตอนใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงโดยเฉลี่ยเมื่อเทียบกับเทคนิคการผ่าตัดแบบคลาสสิก 2 ถึง 4 ชั่วโมง

ภายในเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ แรงกดที่กระทำโดยแม่เหล็กจะ 'กัดเซาะ' ผนังของหลอดอาหาร ทำให้ทางเดินระหว่างตอบนและตอล่างเปิดออก

ในเวลาเดียวกัน ต้องขอบคุณการสัมผัสเป็นเวลานาน ทำให้ตอไม้ทั้งสองถูกเชื่อมเข้าด้วยกัน

ดังนั้นหลอดอาหารจึง 'ต่อเนื่อง' และ 'ผิดปกติ' คือเปิดและไม่มี 'atresic' อีกต่อไป

เมื่อสิ้นสุดกระบวนการนี้ แม่เหล็กทั้งสองจะถูกลบออกโดยเพียงแค่ดึงท่ออ่อนที่วางไว้

จากนั้นเด็กจะได้รับอาหารใหม่ทางปากทันทีและผ่านการขยายหลอดอาหาร XNUMX-XNUMX ครั้ง (เช่นเดียวกับการใช้เทคนิคการผ่าตัดแบบคลาสสิก) เพื่อให้มีความกว้างเพียงพอแม้อาหารจะผ่านได้สม่ำเสมอกว่านม

OESOPHAGEAL ATRESIA ทารกที่ได้รับการบำบัดที่ BAMBINO GESU

กรณีของผู้ป่วย 5 คนแรกที่รับการรักษาในอิตาลีที่ Bambino Gesù ด้วยเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดที่เป็นนวัตกรรมใหม่สำหรับทารกอายุต่ำกว่า 4 เดือน ได้รับการอธิบายไว้ในวารสารวิทยาศาสตร์ Journal of Pediatric Surgery

ทารกทั้ง 5 คนทำงานได้ดีและกลับบ้านหลังจากขั้นตอนการแทรกแซงด้วยแม่เหล็ก

จนถึงตอนนี้ เด็กทั้งหมด 8 คนได้รับการรักษาที่โรงพยาบาล Holy See โดยทั้งหมดมีอายุต่ำกว่า 6 เดือน: 3 คนมาจากลาซิโอ 2 คนจากอาปูเลีย 1 คนจากคาลาเบรีย 1 คนจากซิซิลี และ 1 คนจากลอมบาร์เดีย

ศาสตราจารย์ปิเอโตร บาโกลัน ผู้อำนวยการแผนกศัลยกรรมการแพทย์ของทารกในครรภ์-ทารกแรกเกิด-lactant อธิบาย "ข้อดีของเทคนิคใหม่นี้มีมากมาย"

นอกเหนือจากการหลีกเลี่ยงความเครียดและผลที่ตามมา (ความเจ็บปวดหลังผ่าตัด แผลผ่าตัด แม้จะเพียงเล็กน้อย ฯลฯ) ของการผ่าตัดทรวงอกแบบคลาสสิกหรือแบบบุกรุกน้อยที่สุด เด็ก ๆ ยังมีหลักสูตรที่ง่ายกว่าและมักจะเร็วกว่ามากก่อนที่พวกเขาจะได้กินอาหารตามธรรมชาติในที่สุด ปาก.

นอกจากนี้ยังไม่มีรอยแผลเป็น แม้แต่ภายใน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดแบบคลาสสิก

สิ่งนี้ทำให้การดำเนินการในอนาคตง่ายขึ้นและคล่องตัวมากขึ้นเนื่องจากความเคารพอย่างแท้จริงต่อกายวิภาคของทรวงอกและเมดิแอสตินัม ซึ่งเป็นบริเวณทางกายวิภาคที่ละเอียดอ่อนซึ่งเป็นที่ตั้งของหลอดอาหาร'

ข้อจำกัดและอนาคต

ในวรรณคดีทางวิทยาศาสตร์ระหว่างประเทศ จนถึงปัจจุบันมีเพียง 25 กรณีของแมกนีโต-อนาสโตโมซิสเท่านั้นที่ได้รับการอธิบาย

ยังน้อยเกินไปที่จะเข้าใจว่าความเสี่ยงหลังการผ่าตัดบางอย่าง เช่น การตีบ เช่น อันตรายจากการตีบของหลอดอาหาร นั้นมากหรือน้อยกว่าเทคนิคการผ่าตัดแบบเดิม และอาจเป็นเพราะเหตุใด

ด้วยเหตุนี้ การศึกษาแบบหลายศูนย์ระดับนานาชาติจึงจะเริ่มต้นขึ้นเร็วๆ นี้ เพื่อพัฒนาและทดสอบแม่เหล็กชนิดใหม่ที่ได้รับการจดสิทธิบัตรเป็นพิเศษสำหรับการใช้งานทางคลินิก ซึ่งน่าจะช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้

การศึกษาจะใช้เวลาประมาณ 2 ปี และจะเกี่ยวข้องกับศูนย์ 6 แห่งทั่วโลก รวมถึง Bambino Gesù สำหรับอิตาลี

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

โรคที่หายาก: Bardet Biedl Syndrome

โรคที่หายาก: ผลบวกของการศึกษาระยะที่ 3 สำหรับการรักษาภาวะนอนไม่หลับที่ไม่ทราบสาเหตุ

โรคที่หายาก: Fibrodysplasia Ossificans Progressiva (FOP) การศึกษาจากมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนีย

โรคหายาก การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด: มันคืออะไร ครอบคลุมโรคอะไร และจะเกิดอะไรขึ้นถ้ามันเป็นบวก

อาการลูกพรุน-ท้อง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา การพยากรณ์โรค

การผ่าตัดทารกในครรภ์ การผ่าตัดกล่องเสียง Atresia ที่ Gaslini: The Second In The World

ที่มา:

พระเยซูเด็ก