การฝึกกู้ภัย Neuroleptic Malignant Syndrome คืออะไรและจะจัดการอย่างไร
Neuroleptic malignant syndrome มีผลต่อ 0.02-3% ของผู้ป่วยที่ใช้ยาเกี่ยวกับระบบประสาทและมีลักษณะทางจิตที่เปลี่ยนแปลงไปความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อภาวะ hyperthermia และการทำงานมากเกินไปโดยอัตโนมัติ
ยารักษาโรคจิตหรือยาลดความอ้วนหลายชนิดสามารถกระตุ้นให้เกิดกลุ่มอาการของโรคมะเร็งทางระบบประสาท
โดยทั่วไปยาเหล่านี้มีส่วนช่วยลดการแพร่กระจายของ dopaminergic
แต่กลุ่มอาการนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่หยุดยา levodopa หรือ dopamine agonists
Serotonergic syndrome มักจะแตกต่างจากกลุ่มอาการของโรคมะเร็งทางระบบประสาทโดยการใช้ตัวยับยั้งการรับ serotonin reuptake หรือยา serotonergic อื่น ๆ (และมักเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากได้รับยากระตุ้น) และโดย hyperreflexia
Neuroleptic malignant syndrome อาการ 4 ลักษณะมักเกิดขึ้นภายในไม่กี่วันและมักเป็นลำดับต่อไปนี้:
สถานะทางจิตที่เปลี่ยนแปลง: โดยปกติอาการแรกคือการเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิตมักเป็นอาการเพ้อคลั่งและอาจพัฒนาไปสู่ความเซื่องซึมหรือมีการเคลื่อนไหว (สะท้อนถึงภาวะสมองเสื่อม)
- ความผิดปกติของมอเตอร์: ผู้ป่วยอาจมีความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อโดยทั่วไปอย่างรุนแรง (บางครั้งอาจมีอาการสั่นส่งผลให้ข้อต่อมีความแข็งของฟันเฟือง) หรือบ่อยครั้งน้อยกว่าดีสโทเนียชักกระตุกหรือมีความผิดปกติอื่น ๆ การตอบสนองต่อปฏิกิริยาสะท้อนกลับมีแนวโน้มลดลง
- Hyperthermia: อุณหภูมิโดยปกติ> 38 ° C และมัก> 40 ° C
- สมาธิสั้นอัตโนมัติ: กิจกรรมของระบบประสาทอัตโนมัติเพิ่มขึ้นมีแนวโน้มที่จะทำให้หัวใจเต้นเร็วภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอิศวรและความดันโลหิตสูงในช่องคลอด
- การรักษาบุคคลที่ได้รับผลกระทบควรรวมถึงการทำให้เย็นลงอย่างรวดเร็วการควบคุมความปั่นป่วนของจิตและมาตรการสนับสนุนเชิงรุกอื่น ๆ
ผู้ป่วยบางรายอาจต้องใส่ท่อช่วยหายใจและโคม่าทางเภสัชวิทยา
การใช้เบนโซไดอะซีปีน EV ในปริมาณสูงอาจเป็นประโยชน์ในการควบคุมการกวน
อ่านเพิ่มเติม:
อุปกรณ์เตือนโรคลมบ้าหมูใหม่สามารถช่วยชีวิตคนได้นับพัน
การเข้าถึงสายรัดและ Intraosseous: การจัดการการตกเลือดจำนวนมาก