Liguria ฐานช่วยเหลือเฮลิคอปเตอร์แห่งที่สองกลายเป็นหนึ่ง: บทวิจารณ์โดย Dr Lorenzo Borgo

การช่วยเหลือเฮลิคอปเตอร์ในลิกูเรียมีปีที่ซับซ้อน แตกต่างจากที่คาดไว้ คล้ายกับระบบกู้ภัยฉุกเฉินที่เหลือ 11 กรกฎาคมเป็นวันเกิดปีแรกของฐานเฮลิคอปเตอร์ Ligurian แห่งที่สองใน Albenga: โอกาสที่ดีที่จะถาม Dr Lorenzo Borgo แพทย์จากหน่วยฉุกเฉิน 118 สำหรับความคิดเห็นของเขาและผู้เชี่ยวชาญด้านรถพยาบาลและเฮลิคอปเตอร์มาเป็นเวลานาน

เฮลิคอปเตอร์กู้ภัยใน Liguria วันเกิดปีแรกของฐาน Albenga

เฮลิคอปเตอร์ใน Albenga เป็นตัวแทนของการปฏิวัติในการกระจายปริมาณงานในระบบฉุกเฉินของ Ligurian โดยครอบคลุมจังหวัด Savona และ Imperia อนุญาตให้ฐานแรกมุ่งความสนใจไปที่ส่วนที่เหลือของอาณาเขต ส่วนใหญ่เป็นลิกูเรียนลิแวนต์

ในความเป็นจริง แผนกนี้เกี่ยวข้องกับพื้นที่ของการแทรกแซง ไม่ใช่องค์ประกอบของเจ้าหน้าที่ด้านเทคนิคและการแพทย์: แพทย์ XNUMX คนและพยาบาล XNUMX คนทำงานตามอำเภอใจบนทั้งสองฐานและยังผลัดกันระบบฉุกเฉินในพื้นที่ รถพยาบาล.

ปีที่เข้มข้นสำหรับบริการช่วยเหลือเฮลิคอปเตอร์ Liguria:

ฐานที่สอง ซึ่งตั้งอยู่ใน Albenga ดำเนินการ (ในช่วงเวลารวมตั้งแต่การเข้ารับตำแหน่งเมื่อวันที่ 11 กรกฎาคม 2020 ถึง 1 กรกฎาคม 2021) ในการแทรกแซง 473 ครั้ง ใน 95 คดี ภารกิจเกี่ยวข้องกับการขึ้นเครื่องของบุคลากรด้วยเครื่องกว้าน และใช้เฮลิบอร์ดไป 45 ครั้ง

สิบครั้งบุคลากรถูกลงมือโดยเฮลิคอปเตอร์อีกครั้ง และใน 66 ภารกิจ ทีมกู้ภัย (และผู้บาดเจ็บ) ถูกลงมือใหม่ด้วยเครื่องกว้าน

วันเกิดของฐานช่วยเหลือเฮลิคอปเตอร์ Albenga แห่งแรก: บทสัมภาษณ์กับ Dr Borgo แพทย์ประจำเฮลิคอปเตอร์ 118 ใน Liguria

“มาเข้าเรื่องกันทีละขั้นตอน สำหรับผู้อ่านของเราที่ไม่คุ้นเคยกับปัญหาบางอย่าง: การเป็นแพทย์ในบริการ 118 หมายความว่าอย่างไร คุณมีทักษะและความรับผิดชอบอะไรบ้าง”

“การเป็นหมอฉุกเฉินนอกโรงพยาบาลนั้นหมายถึงการเป็นหมออย่างที่คนเข้าใจกันดี นั่นคือ แพทย์ที่ต้องสามารถรับมือได้ทุกเรื่อง

ตั้งแต่ภาวะฉุกเฉินทางหัวใจไปจนถึงโรคทางบาดแผลและภาวะฉุกเฉินในเด็ก จากนั้นจึงทำงานในสภาพแวดล้อมที่ไม่เป็นมิตร ดังนั้นจึงอยู่นอกกำแพงป้องกันของสภาพแวดล้อมในโรงพยาบาล

ทรัพยากรน้อยลงอย่างแน่นอน: ดังนั้นเราต้องรู้ว่าต้องทำอะไรและปฏิบัติตนอย่างไรด้วยวิธีการที่เรามีอยู่

ข้อดีคือ ฉันโชคดีที่ทำได้ทั้งในรถพยาบาล ซึ่งเป็นเรื่องปกติของ Liguria แต่ไม่ใช่ในอิตาลีทั้งหมด และได้ทำงานกับเฮลิคอปเตอร์กู้ภัยด้วย

ดังนั้น คุณสามารถพูดได้ว่าความเป็นมืออาชีพของฉัน ซึ่งฉันใช้เวลาอยู่ในรถพยาบาล ฉันยังใช้ในการช่วยชีวิตด้วยเฮลิคอปเตอร์ เฮลิคอปเตอร์ไม่มีอะไรมากไปกว่ารถพยาบาลที่ช่วยให้เราไปยังพื้นที่ห่างไกลและไม่สบายใจได้เร็วยิ่งขึ้น

แต่สิ่งที่คุณทำในเฮลิคอปเตอร์ก็เหมือนกับสิ่งที่คุณทำในรถพยาบาล: คุณภาพของการดูแลก็เหมือนกัน

ขึ้นอยู่กับตารางการหมุนเวียน เราสลับระหว่างเวลากลางวันในเฮลิคอปเตอร์และเวลากลางคืนในรถพยาบาล หรือเวลากลางวันในรถพยาบาลและหยุดเฮลิคอปเตอร์ เนื่องจากขณะนี้เฮลิคอปเตอร์ให้บริการเฉพาะในระหว่างวัน”

 

“บริการ 118 แห่งของลิกูเรีย เช่นเดียวกับ 118 บริการทั้งหมด กำลังจะเกิดขึ้นในปี 2020 ที่ไม่คาดคิด และเป็นส่วนแรกของปี 2021 ที่ส่งผลกระทบอย่างใหญ่หลวง: งบดุลของ 18 เดือนที่มีความรุนแรงนี้เป็นอย่างไร”

“แน่นอนว่ามันท้าทายและเหน็ดเหนื่อย เพราะเราต้องรับผู้ป่วยที่บ้าน

เรามีการผ่าตัดมามากมาย แต่โรงพยาบาลก็มีปัญหามากกว่าเราอย่างแน่นอน เพราะผู้ป่วยก็จำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานานเช่นกัน

เรามีปัญหาเพราะบางครั้งมันก็ยากที่จะส่งผู้ป่วยไปที่ห้องฉุกเฉินเพราะความเปิดกว้างของโรงพยาบาลในบางช่วงเป็นปัญหาจริงๆ

ในเวลาเดียวกัน จำนวนการปฏิบัติการลดลงเล็กน้อย: ในช่วงล็อกดาวน์ ผู้คนเคลื่อนไหวน้อยลง จึงมีเหตุการณ์น้อยลงและผู้คนออกไปและอยู่ข้างนอกน้อยลงในตอนกลางคืน ดังนั้นจึงเกิดปัญหากับฝูงชน

ปัญหาร้ายแรงคือหลายคนกลัวที่จะเรียกระบบฉุกเฉินเพราะกลัวไปโรงพยาบาล เป็นเรื่องร้ายแรงเพราะคนที่มีอาการหัวใจวายหรือปัญหาสมองขาดเลือดไม่ได้โทร 118

ทำให้อัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างแม่นยำเพราะคนไม่กล้าไปโรงพยาบาล

แม้ว่าพื้นที่โรงพยาบาลนั้นจะเป็นพื้นที่คุ้มครองแล้วก็ตาม เพราะได้พยายามตั้งแต่ต้นเพื่อรับประกันเส้นทางที่สะอาดที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้เป็นโควิดแต่มีโรคประจำตัว”

“เราขอให้คุณสัมภาษณ์เพราะในอีกไม่กี่วัน จะเป็นวันเกิดแรกของฐานช่วยเหลือเฮลิคอปเตอร์แห่งที่สองในลิกูเรีย และเราอยากจะขอให้คุณทำการประเมิน การแทรกนี้หายไปอย่างไร ความเป็นไปได้อื่นสำหรับพลเมือง Ligurian”

“ในฐานะผู้ปฏิบัติงานและในฐานะพลเมือง ฉันมีความสุขมากกับผลลัพธ์ที่ได้รับ

การเริ่มต้นเป็นปัญหาเนื่องจากเราต้องเริ่มต้นจากศูนย์กับโควิด จึงเป็นเรื่องยากที่จะเริ่มต้น

อย่างไรก็ตาม เห็นได้ชัดว่าการมีเครื่องมือแทรกแซงขั้นสูงอื่นมีความสำคัญเพียงใดในทันที

ลิกูเรียเป็นพื้นที่ที่ยาวและแคบซึ่งมีปัญหาการจราจรมากมาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลานี้ เนื่องจากมีการก่อสร้างทางด่วนซึ่งบางครั้งทำให้ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้แม้ในระยะทางเพียงไม่กี่กิโลเมตร

เฮลิคอปเตอร์ที่วางตำแหน่งทางยุทธศาสตร์ใน Albenga ทำให้สามารถลดเวลาการแทรกแซง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนตะวันตกของภูมิภาค: ก่อนหน้านี้ เพื่อเข้าไปแทรกแซงในพื้นที่ Imperia เราต้องออกจากเจนัว ตอนนี้เราออกจาก Albenga ดังนั้น- เวลาปิดและการแทรกแซงจะลดลงอย่างมาก

ในเวลาเดียวกัน เรากำลังขนย้ายอาณาเขตเพราะเราสามารถดูแลผู้ป่วยและพาเขาไปที่ศูนย์อ้างอิง ซึ่งมักจะเป็น DEA ระดับที่สองที่ซานตา โคโรนา และเราปล่อยให้รถพยาบาลอยู่ในอาณาเขตฟรี

นอกจากนี้ เฮลิคอปเตอร์ลำนี้ยังให้ความคุ้มครองแก่เรา 365 วันต่อปี ซึ่งเป็นสิ่งที่เฮลิคอปเตอร์ของ Fire Brigade ไม่สามารถรับประกันได้ในขณะนี้เนื่องจากปัญหาของพวกมัน ดังนั้นเราจึงครอบคลุมพื้นที่ทั้งหมดของ Liguria

เราสามารถทำงานได้ในสภาพแสงน้อย และในปีหน้า เราวางแผนที่จะเปิดใช้งานบริการ H24 ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการตอบสนองของระบบฉุกเฉินให้ดียิ่งขึ้น มันสำคัญมาก

เฮลิคอปเตอร์ที่เราใช้อยู่ได้รับการติดตั้งและผ่านการรับรองให้บินด้วยแว่นตามองกลางคืน (NVG)

นอกจากนี้ เราต้องจำไว้ว่าเหตุฉุกเฉินมักจะไม่สามารถคาดเดาได้ ว่าอาจมีความจำเป็นสำหรับการแทรกแซงสองครั้งพร้อมกัน และเราจึงสามารถรับประกันการตอบสนองที่ดีขึ้น: บ่อยครั้งที่เรามีสองเครื่องในอากาศในเวลาเดียวกัน .

ด้วยความเอาใจใส่เป็นพิเศษจากผู้ประกอบการในการจัดการผู้โดยสารขาเข้าเพื่อไม่ให้มาขวางทาง”

“ฐานเฮลิคอปเตอร์แห่งที่สองใน Liguria: เราขอถามคุณได้ไหมว่าพวกเขาให้บริการเฮลิคอปเตอร์รุ่นใดและคุณไปได้อย่างไร”

“เรากำลังพูดถึง แอร์บัส H145 รุ่น เฮลิคอปเตอร์ประสิทธิภาพสูง เชื่อถือได้ และเงียบจริงๆ

ต้องขอบคุณการไถลและขนาดที่กะทัดรัดของมัน เราจึงสามารถลงจอดได้แม้ในพื้นที่ที่แคบที่สุดและไม่สามารถเข้าถึงได้มากที่สุดของ Liguria ซึ่งไม่เช่นนั้นจะไม่สามารถเข้าถึงได้

จากมุมมองทางการแพทย์ เราชื่นชมเป็นพิเศษกับความสะดวกสบายของเที่ยวบินและความเป็นไปได้ของการดำเนินการกับร่างกายของผู้ป่วยทั้งหมดบนเปลหาม การซ้อมรบ BLS และการใส่ท่อช่วยหายใจหากจำเป็น

ใบพัดแบบใส่ท่อช่วยหายใจของ Fenestron ช่วยให้เราทำงานได้อย่างปลอดภัยแม้ในขณะที่เข้าใกล้และลงจอดบนพื้นที่ที่ไม่ได้เตรียมไว้ บนทางลาด หรือในที่ที่มีสิ่งกีดขวาง”

“คุณพูดถึงการทำงานตลอด 24 ชั่วโมง ช่วยอธิบายให้คนที่ไม่คุ้นเคยกับการช่วยเหลือเฮลิคอปเตอร์ฟังหน่อยได้ไหมว่าการบินกลางคืนมีลักษณะเฉพาะอย่างไร มันมีปัญหาอะไรไหม?”

“ปัญหาเกี่ยวกับการปฏิบัติการในเวลากลางคืนเชื่อมโยงกับการระบุพื้นที่ที่เหมาะสมและได้รับการรับรองสำหรับการลงจอด: กฎระเบียบนั้นซับซ้อนมาก

ในขั้นต้น การช่วยเหลือเฮลิคอปเตอร์เกี่ยวข้องกับการขนส่งจากลานจอดเฮลิคอปเตอร์หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่ง: คุณไม่สามารถทำการแทรกแซงเบื้องต้นในสนามได้

เพื่อแก้ปัญหานี้ เรากำลังทำแผนที่ลานจอดเฮลิคอปเตอร์ให้ได้มากที่สุดใน Liguria เพื่อให้สามารถใช้งานได้ในเวลากลางคืน และนำเฮลิคอปเตอร์เข้าใกล้พื้นที่ห่างไกลจากตัวเมืองมากขึ้น

มันเกิดขึ้นได้ด้วยความร่วมมือของหน่วยงานเทศบาลที่เราถาม ซึ่งทำให้ตัวเองพร้อมที่จะปรับปรุงพื้นผิว และในความร่วมมือกับบริการเฮลิคอปเตอร์ Piedmont ที่ช่วยเราเพราะพวกเขาเริ่มทำงานตอนกลางคืนเป็นครั้งแรก ดังนั้นจึงอนุญาตให้เรา ระบุและรับรองลานจอดเฮลิคอปเตอร์ให้ได้มากที่สุด

ดังนั้นในปีหน้า เมื่อเปิดบริการตลอด 24 ชั่วโมง เราจะมีเครือข่ายฐานที่ดีอยู่แล้ว ซึ่งเราสามารถเข้าไปรับผู้ป่วยได้

ดังนั้นรถพยาบาลในพื้นที่จะสามารถขนส่งผู้ป่วยจากหมู่บ้านใดๆ ในพื้นที่ห่างไกลจากตัวเมือง และไม่ว่าในกรณีใด จะต้องห่างไกลจากห้องฉุกเฉิน

ไม่เพียงเท่านั้นแต่การสามารถบินได้ในเวลากลางคืนยังทำให้เราสามารถขยายเวลาให้บริการได้จนถึงช่วงดึก เนื่องจากปกติเฮลิคอปเตอร์ไม่สามารถบินได้ในเวลาสี่โมงเย็นในฤดูหนาว

ปีที่แล้วเราได้บินไปในความมืดในช่วงบ่ายแก่ๆ และต้องขอบคุณวิธีการที่เราจัดหาให้ เนื่องจากเฮลิคอปเตอร์ที่บริษัท Airgreen จัดหาให้ และการฝึกอบรมบุคลากรของพวกเขาทำให้เราบินได้ในสภาพที่สงบสุขอย่างยิ่ง”

“โดยไม่ลงรายละเอียด เรามาพูดถึงการปฏิรูป 118 กัน ออกจาก Liguria ฉันต้องการขอให้คุณทำการประเมินทางเทคนิค: อะไรคือศิลปะของการช่วยเหลือเฮลิคอปเตอร์ในอิตาลี? สิ่งที่สามารถปรับปรุงได้”

“แต่ละภูมิภาคจัดระเบียบตัวเองตามที่เห็นสมควร”

มีองค์กรที่ HEMS สมาคมซึ่งพยายามรวบรวมบริการเฮลิคอปเตอร์ต่างๆ จึงสามารถแบ่งปันปัญหาได้

ไม่ใช่สถานการณ์ที่เป็นเนื้อเดียวกัน ในแง่ที่ว่าด้วยเครื่องจักรที่มีประสิทธิภาพสูง ขั้นตอนสามารถเปลี่ยนแปลงได้

มากเสียจนมีเฮลิคอปเตอร์จำนวนมากในอิตาลีที่ไม่ใช้เครื่องกว้านและชอบที่จะใช้เฮลิคอปเตอร์เป็นเฮลิคอปเตอร์

เป็นเรื่องน่าเสียดายอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาว่าเฮลิคอปเตอร์บางรุ่น เช่น เฮลิคอปเตอร์ที่เราใช้อยู่ในปัจจุบันคือ Airbus H145 อนุญาตให้โหลดเปลแบบยกขึ้นลงในห้องโดยสารได้โดยตรง แม้แต่ในเที่ยวบินที่มีการหลีกเลี่ยง

คุณลักษณะนี้ช่วยเพิ่มความปลอดภัย เนื่องจากช่วยลดเวลาในการสัมผัสกับความเสี่ยงระหว่างการทำงานของกว้าน

ในพื้นที่ที่ยาวและแคบของเรา ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะลงจอด เราจะไม่สามารถช่วยเหลือผู้ป่วยจำนวนมากได้หากไม่มีการใช้เครื่องกว้าน

ในความคิดของฉันจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะเผยแพร่การใช้เครื่องกว้านภายในหน่วยกู้ภัยเฮลิคอปเตอร์: สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการฝึกอบรมพนักงานและความร่วมมืออย่างใกล้ชิดกับหน่วยกู้ภัยบนภูเขา ซึ่งช่วยให้เราออกไปได้จริงๆ

การมีแพทย์ซึ่งถูกนำตัวไปที่เกิดเหตุเป็นทางเลือกที่ชนะอย่างแน่นอน และฉันต้องบอกว่านางแบบชาวยุโรปและอิตาลีเป็นผู้ชนะอย่างแน่นอนเมื่อเปรียบเทียบกับรุ่นแองโกล-แซกซอนซึ่งไม่ได้จัดให้มีแพทย์บนพื้นดิน

โดยพื้นฐานแล้วเพราะมีค่าใช้จ่ายมากกว่า

แต่เมื่อผู้ป่วยมีอาการบาดเจ็บรุนแรง โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน หรือปัญหาระบบทางเดินหายใจ ปรัชญาจะต้องพาแพทย์ไปที่บริเวณนั้น

ดังนั้นนำห้องฉุกเฉินไปที่บ้านของผู้ป่วย นั่นคือสิ่งที่เราทำ ด้วยความกระตือรือร้น”

เรากล่าวคำอำลา Dr Borgo โดยขอบคุณสำหรับความกรุณาและความอดทนในการอธิบายแนวคิดที่ซับซ้อนด้วยความเรียบง่าย: บริการ 118 แห่งของ Liguria ได้รับความไว้วางใจจากผู้เชี่ยวชาญและมือที่มีความสามารถของมืออาชีพชั้นนำ และนี่คือสิ่งที่ประชาชนต้องการ

อ่านเพิ่มเติม:

อิตาลี หน่วยกู้ภัยเฮลิคอปเตอร์ของโบโลญญาอายุครบ 35 ปี: “และเราจะต้องดีขึ้นกว่านี้”

SAF สั่งซื้อ H145 สามลำสำหรับภารกิจ EMS ในฝรั่งเศส

HEMS ในนอร์เวย์ การศึกษาเพื่อแนะนำระบบความเท่าเทียมในที่ตั้งของฐานเฮลิคอปเตอร์

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ