การจัดการยาชาของหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อโควิด -19: แนวทางใหม่

ในเดือนธันวาคมปี 2019 วันนี้ทราบกันดีว่า COVID-19 เริ่มต้นการแข่งขันซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมากขึ้นทั่วโลกคณะกรรมการการแพทย์จำเป็นต้องได้รับแนวทางใหม่ในการจัดการหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อโคโรนา

หญิงตั้งครรภ์มีความอ่อนไหวต่อเชื้อโรคในระบบทางเดินหายใจเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของทั้งคู่
ระบบภูมิคุ้มกันและระบบหัวใจและหลอดเลือดทำให้ไม่สามารถทนต่อภาวะขาดออกซิเจนได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม COVID-19 จึงเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับพวกเขา

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการจัดการยาชาของหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ COVID-19

มีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่าไฟล์ เสี่ยงต่อการเจ็บป่วยขั้นวิกฤต อาจจะยิ่งใหญ่ที่สุดในระยะหลัง การตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ ยังเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียรอง โรคปอดบวม นอกเหนือจากกระบวนการอักเสบของไวรัส ผลลัพธ์ทางคลินิกของ หญิงตั้งครรภ์ ในช่วง โรคซาร์สระบาด แย่กว่าสตรีที่ไม่ตั้งครรภ์โดยมีอัตราการใส่ท่อช่วยหายใจสูงขึ้นไตวายและแพร่กระจาย
การแข็งตัวของหลอดเลือด

หญิงตั้งครรภ์ กับ COVID-19 มีแนวโน้มที่จะคลอดโดยการผ่าตัดคลอดแม้ว่าการศึกษาของ UKOSS และซีรีส์กรณีอื่น ๆ พบว่าการคลอดโดยการผ่าตัดคลอดส่วนใหญ่เป็นข้อบ่งชี้อื่น ๆ นอกเหนือจากการประนีประนอมของมารดาเนื่องจากการติดเชื้อ SARS-CoV-2

มีหลักฐานใหม่ที่ชี้ให้เห็นว่า บุคคลที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วย COVID-19 ยังมี hypercoagulable สิ่งนี้ประกอบกับภาวะครรภ์เป็นพิษทำให้ผู้ที่ป่วยเป็นโรคโควิด -19 เสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันโดยเฉพาะ

นอกจากผลกระทบของ COVID-19 ต่อหญิงตั้งครรภ์แล้วยังมีข้อกังวลเกี่ยวกับผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด โรคปอดบวมจากเชื้อไวรัสในหญิงตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการคลอดก่อนกำหนดการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกและการเสียชีวิตในครรภ์

ข้อมูลที่มีอยู่ในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าแม้ว่าความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดก่อน 37 สัปดาห์จะเพิ่มขึ้น แต่ COVID-19 ไม่ได้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของแรงงานที่เกิดขึ้นเองการศึกษาแบบศูนย์เดียวในสหราชอาณาจักรพบว่าการคลอดบุตรเพิ่มขึ้นเกือบ 3 เท่า อัตราระหว่างการระบาดของโรคเมื่อเทียบกับช่วงก่อนที่จะเริ่มมีการระบาด

แม้ว่าจะไม่มีการคลอดตายในช่วงระบาดในสตรีที่ติดเชื้อ COVID-19 แต่การศึกษาการเฝ้าระวังในหญิงตั้งครรภ์รายงานว่ามีผู้ป่วยโรคซาร์ส - โควี -90 เป็นบวกมากถึง 2% ที่ไม่มีอาการ 9,10 อย่างไรก็ตามการคลอดที่เพิ่มขึ้นอาจ มีผลมาจากผลทางอ้อมเช่นผู้ป่วยไม่เต็มใจที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อจำเป็นในระหว่างการระบาด

 

ด้านล่างเอกสารฉบับสมบูรณ์เกี่ยวกับการจัดการยาชาของหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อโควิด -19

Pregn_women_covid-19_management

แหล่งที่มา

WFSA

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ