โรคช่องท้องเป็นหนึ่งในปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในกุมารเวชศาสตร์: มีการแพ้อาหารหลายอย่างและหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดคือโรค celiac ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาพบได้บ่อยในเด็ก

โรค Celiac เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งผู้ใหญ่และเด็กและทำให้ผู้ป่วยไม่ทนต่อกลูเตน

สัญญาณและอาการของโรค Celiac คืออะไร?

อาการของโรค celiac มีมากมายและหลากหลายซึ่งอาจทำให้วินิจฉัยได้ยาก

ในเด็กหลังจากนำกลูเตนเข้าสู่อาหารแล้วปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองอาจพัฒนาขึ้นซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อลำไส้เล็ก แต่ยังรวมถึงอวัยวะอื่น ๆ ด้วยเช่นต่อมไทรอยด์หนังศีรษะตับและเคลือบฟัน

สัญญาณและอาการที่บ่งบอกถึงการเกิดโรคนี้ในเด็กและเกี่ยวกับลำไส้คือ

• ความคงอยู่ของอุจจาระในอุจจาระร่วงหรืออาการท้องผูกที่ดื้อรั้น
• อาการปวดท้องเฉียบพลันหรือต่อเนื่อง
• กำเริบ อาเจียน

อย่างไรก็ตามภาวะ celiac เป็นโรคที่ร้ายกาจเพราะสามารถเริ่มต้นด้วยความรู้สึกเหนื่อยล้าเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะหลับซีดและสัญญาณทางอ้อมของโรคโลหิตจางจากภาวะสมองเสื่อมซึ่งมีลักษณะสำคัญคือการขาดธาตุเหล็ก

ในความเป็นจริงโรค celiac ทำให้เกิดการฝ่อของวิลลีในลำไส้โดยมีการดูดซึมสารอาหารรองที่จำเป็นเช่นธาตุเหล็ก

กระดูกหักในเด็กอาจเป็นอาการของโรคได้เนื่องจากการดูดซึมวิตามินดี

ผมบางและผมร่วงเป็นหย่อมในหลาย ๆ กรณีที่เกี่ยวข้องกับการเริ่มมีอาการของโรค celiac เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงของเคลือบฟันตอนของแผลที่เกิดจากการเกิดซ้ำหรือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเช่นผิวหนังอักเสบ herpetiformis และลมพิษ

โรคข้ออักเสบหรือวัยแรกรุ่นที่ล่าช้าอาจเป็นอาการของโรค celiac

โรค celiac วินิจฉัยได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรค celiac ในเด็กในปัจจุบันได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการมีตัวบ่งชี้ที่ละเอียดอ่อนและเฉพาะเจาะจง (IgA anti-transglutaminase) ดังนั้นจึงสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจเลือดอย่างง่าย

เด็กที่มีเครื่องหมายสูงไม่จำเป็นต้องได้รับการส่องกล้องตรวจทางหลอดอาหารเพื่อยืนยันการวินิจฉัยอีกต่อไปตามความจำเป็นในผู้ใหญ่

เมื่อผู้ปกครองสงสัยว่ามีอาการที่สอดคล้องกับการวินิจฉัยดังนั้นจึงเป็นประโยชน์ที่จะพูดคุยกับกุมารแพทย์ของพวกเขาและทำการตรวจเลือดก่อนที่จะกำจัดกลูเตนออกจากอาหาร

การตรวจเลือดเมื่อรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนทำให้การวินิจฉัยเป็นไปไม่ได้

หากเครื่องหมายเป็นบวกสิ่งสำคัญคือต้องไปที่คลินิกผู้เชี่ยวชาญเพื่อยืนยันการปรากฏตัวของโรค celiac และตั้งค่าการรักษา

วิธีการรักษาผู้ป่วยโรค celiac?

การรักษาภาวะ celiac นั้นแท้จริงแล้วคือการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนซึ่งจะช่วยให้เยื่อเมือกของลำไส้เล็กกลับมาเป็นปกติได้ แต่จะต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดตลอดชีวิต

ผลที่ตามมาของการไม่รับประทานอาหารที่เข้มงวดอาจทำให้โรคแย่ลงและเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในลำไส้ในวัยผู้ใหญ่

การรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนนั้นจำเป็นต้องได้รับการฝึกอบรมและในศูนย์ผู้เชี่ยวชาญเช่นที่ Policlinico อาจมีการพูดคุยกับนักกำหนดอาหารโดยเฉพาะซึ่งจะช่วยให้ coeliacs รู้วิธีเลือกสิ่งที่จะกินในทุกสถานการณ์ตั้งแต่อายุยังน้อย ส่งเสริมการพัฒนาความมั่นใจในตนเองเพื่อให้พวกเขามีความสุขและมีส่วนร่วมในทุกงานโดยไม่มีปัญหาใด ๆ เพียงบางครั้งการเรียนรู้ที่จะจัดระเบียบตนเองและสร้างความตระหนักรู้ของผู้ใกล้ชิด

อ่านเพิ่มเติม:

ไข้ผื่นแดงกุมารแพทย์:“ ไม่มีวัคซีนเฉพาะและไม่ให้ภูมิคุ้มกัน”

กุมารเวชศาสตร์: กรณีที่ร้ายแรงของโรคเบาหวานประเภท 1 ใน Liguria เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่านับตั้งแต่เริ่มมีการระบาดของโรคโควิด

ที่มา:

Fabiola Corti กุมารแพทย์ที่ Policlinico di Milano: เว็บไซต์อย่างเป็นทางการ