COVID-19 ในผู้ที่เป็นดาวน์ซินโดรม: อัตราการเสียชีวิตสูงขึ้นถึง 10 เท่า การศึกษาของสถานีอวกาศนานาชาติ
ผู้ที่เป็นโรคดาวน์ซินโดรมเป็นจุดสนใจของการศึกษาของ ISS-Catholic University ซึ่งได้รวบรวมข้อมูลทางคลินิกและข้อมูลประชากรของผู้ป่วยเหล่านี้ในระหว่างการระบาดของ COVID-19 โดยคำนวณจากระดับการเสียชีวิตที่สูงกว่าประชากรทั่วไปมาก
ความตายสำหรับ COVID-19 ในกลุ่มคนดาวน์ซินโดรม อาจสูงกว่าประชากรทั่วไปถึง 10 เท่า
ดาวน์ซินโดรมและโควิด -19 ผลการศึกษาของนักวิจัยจาก Istituto Superiore di Sanitàและมหาวิทยาลัยคาทอลิก
ข้อสรุปนี้ได้มาจากนักวิจัยของ Istituto Superiore di Sanità (ISS) ที่ร่วมกับพวก มหาวิทยาลัยคา ธ อลิก, Campus of Rome วิเคราะห์กราฟ 3,438 กราฟซึ่งประมวลผลโดย ISS เดียวกันตั้งแต่ 22 กุมภาพันธ์ 2020 ถึง 11 มิถุนายน 2020 ระบุผู้เสียชีวิต 16 รายในผู้ที่มี SD ผู้ที่อายุน้อยกว่าผู้ที่ไม่มี SD เสียชีวิตด้วย CoVID-19 (52 เทียบกับ 78 ปี) และมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ใช่ระบบทางเดินหายใจเช่นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (31% เทียบกับ 13%)
ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสารการแพทย์อเมริกันพันธุศาสตร์สอดคล้องกับข้อสรุปของการศึกษาย้อนหลังอีกฉบับที่ดำเนินการในสหรัฐอเมริกาเกี่ยวกับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วย Covid-19ซึ่งอธิบายว่าผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล SD เพิ่มขึ้นถึง XNUMX เท่าเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป
“ ความชุกของ คนที่เป็นดาวน์ซินโดรม ในกลุ่มตัวอย่างคือ 0.5% (16 คน) สิ่งนี้นำไปสู่การประมาณ 100-130 คนที่มี SD เสียชีวิตด้วย COVID-19 ในอิตาลีจนถึงวันที่ 11 มิถุนายนความชุกของ SD ในประชากรทั่วไปของอิตาลีอยู่ที่ประมาณ 0.05% ซึ่งบ่งชี้ว่าการเสียชีวิตจาก COVID-19 ในประชากรกลุ่มนี้อาจสูงขึ้น สูงกว่าประชากรทั่วไปถึง 10 เท่า - Graziano Onder ผู้อำนวยการแผนกโรคหัวใจและหลอดเลือดการเผาผลาญของต่อมไร้ท่อและอายุ - อธิบาย
ผู้ป่วยเหล่านี้มีความไวต่อการติดเชื้อมากขึ้นพบกับความชราของอวัยวะและระบบต่างๆในระยะเริ่มต้นพัฒนากลุ่มอาการของโรคร่วมในวงกว้างรวมทั้งต่อมไร้ท่อระบบประสาทโรคไขข้อโรคกล้ามเนื้อและกระดูก นอกจากนี้พวกเขามักจะมีความผิดปกติทางกายวิภาคหลายอย่างของทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งจะเพิ่มความน่าจะเป็นของการอุดตันของทางเดินหายใจเดียวกันซึ่งเป็นเงื่อนไขที่อาจจูงใจ ความดันโลหิตสูงในปอดซึ่งจะสามารถเพิ่มความรุนแรงของ การติดเชื้อ COVID-19"
คนกลุ่มอาการดาวน์และ COVID-19: ลักษณะทางคลินิก
“ โดยสรุปแล้วผู้ที่เป็นผู้ใหญ่ที่มี SD แสดงถึงความเปราะบางและเสี่ยงต่อการติดเชื้อดังนั้นจึงต้องได้รับการปกป้องอย่างระมัดระวังในระยะการแพร่ระบาดนี้ - Emanuele Rocco Villani กล่าว นักศึกษาปริญญาเอกสาขา Science of Aging จากมหาวิทยาลัยคาทอลิกและเป็นผู้เขียนงานวิจัยคนแรก -.
ดังนั้นผู้ที่มี SD จึงอยู่ในกลุ่มประชากรที่สามารถเข้าถึงวัคซีนได้ โรคซาร์ส-COV-2 ควรให้ความสำคัญเป็นอันดับแรกเมื่อจะพร้อมใช้งานในที่สุด”
พื้นที่ ลักษณะทางคลินิกและทางประชากรของดาวน์ซินโดรม ผู้ป่วยในการศึกษาเรื่อง Covid-19
บุคคลที่มี SD มีอายุน้อยกว่าผู้ที่ไม่มี SD (52 เทียบกับ 78) ในขณะที่การกระจายเพศใกล้เคียงกัน (ผู้หญิง 38% เทียบกับ 33%)
อย่างไรก็ตาม โรคภูมิต้านตนเอง เช่นของ Hashimoto ไทรอยด์อักเสบและโรคสะเก็ดเงิน (44% เทียบกับ 4%) โรคอ้วน (38% เทียบกับ 11%) และภาวะสมองเสื่อม (38% เทียบกับ 16%) พบได้บ่อยในบุคคลที่มี SD
เงื่อนไขเหล่านี้เป็นที่รู้จัก ปัจจัยเสี่ยงเนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับไฟล์ ภาวะโปรอักเสบ ซึ่งดูเหมือนว่าจะมีส่วนในการเริ่มมีอาการแทรกซ้อนร้ายแรงของ COVID-19 ทั้ง 16 วิชายังพัฒนา รุนแรง ความทุกข์ทางเดินหายใจ ซินโดรมเป็นภาวะแทรกซ้อน.
การติดเชื้อแบคทีเรียเช่น การติดเชื้อในเลือด (sepsis) และ โรคปอดบวมเชื้อแบคทีเรียนอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในกลุ่มที่มี SD ที่เสียชีวิตด้วย Covid-19 เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป (31% เทียบกับ 13%) ซึ่งเป็นตัวเลขที่สอดคล้องกับการสังเกตว่าบุคคลที่มี SD มีความอ่อนแอสูงกว่า การติดเชื้อ เนื่องจากการปรากฏตัวของ ภูมิคุ้มกันบกพร่อง
นอกจากนี้ผู้ป่วย 16 รายที่ตรวจพบมี ความชุกของภาวะสมองเสื่อมสูงซึ่งสอดคล้องกับสิ่งที่เห็นในประชากรที่มี SD ซึ่งความบกพร่องทางสติปัญญาแบบก้าวหน้าอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่อายุ 45 ปีขึ้นไปถึงความชุกโดยรวมของ ภาวะสมองเสื่อม มากถึง 68-80% ที่ 65 ปี
นอกจากนี้ยังสอดคล้องกับการสังเกตว่าลักษณะของความชรามักเกิดขึ้นเร็วกว่าในประชากรทั่วไปและส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับสมองและระบบภูมิคุ้มกัน อายุเฉลี่ยของการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่มี DS อยู่ประมาณ 60 ปี
ในเรื่องเกี่ยวกับ ยาเสพติดที่ ใบสั่งยาปฏิชีวนะ (81% และ 86% ตามลำดับ), ยาต้านไวรัส / ยาต้านมาลาเรีย (63% และ 60% ตามลำดับ) และ โทซิลิซูแมบ (6% เทียบกับ 4%) มีความคล้ายคลึงกันในทั้งสองกลุ่ม ในทางตรงกันข้ามการใช้สเตียรอยด์ในระบบเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในบุคคลที่มี DS (75% เทียบกับ 38%)
อ่าน บทความอิตาลี
อ่านนอกจากนี้
แหล่งที่มา