ภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล (OHCA) เป็นสาเหตุอันดับที่สามของ“ การสูญเสียสุขภาพเนื่องจากโรค” ในสหรัฐอเมริกาหลังโรคหัวใจขาดเลือดและปวดหลัง / คอต่ำในปี 2016

การแทรกแซงของผู้ยืนดู เช่น การทำ CPR และ AED ช่วยลดการเสียชีวิตและความทุพพลภาพอันเนื่องมาจากภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล (OHCA) ได้อย่างมีนัยสำคัญ

DALLAS, มีนาคม 12, 2019 - ภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล เป็นสาเหตุสำคัญอันดับสามของ“การสูญเสียสุขภาพเนื่องจากโรค" ในประเทศสหรัฐอเมริกา เบื้องหลังโรคหัวใจขาดเลือดและหลังส่วนล่าง /คอ ความเจ็บปวดใน 2016ตามการวิจัยใหม่ในการไหลเวียน: คุณภาพและผลลัพธ์ของหัวใจและหลอดเลือดวารสารสมาคมหัวใจอเมริกัน

การศึกษาที่ก้าวล้ำนี้เป็นครั้งแรกในการประเมินอายุการใช้งานที่ปรับสำหรับคนพิการ (DALY) - ซึ่งวัดจากจำนวนปีที่เสียชีวิตก่อนกำหนดและปีที่อาศัยอยู่กับผู้ทุพพลภาพเนื่องจาก โรค - ในบรรดาผู้ที่เคยเป็นโรคหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลในสหรัฐอเมริกา

หัวใจหยุดเต้น เป็นการสูญเสียความสามารถของหัวใจในการปั๊มอย่างกะทันหันซึ่งนำไปสู่ความตายภายในไม่กี่นาทีหากไม่ได้รับการรักษา ผลกระทบต่อปีที่สูญเสียไปสู่การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรและความพิการยังไม่ทราบ

จากการใช้ฐานข้อมูลการหัวใจหยุดเต้นแห่งชาติเพื่อเพิ่มฐานข้อมูลการอยู่รอด (CARES) นักวิจัยได้ตรวจสอบผู้ป่วย 59,752 รายที่ไม่เจ็บปวดบาดแผลบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS) - ได้รับการรักษาภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลตั้งแต่ปี 2016

นักวิจัยพบว่า:

• อัตราการเสียชีวิตที่ปรับสำหรับคนพิการสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลเท่ากับ 1,347 ต่อคน 100,000 ซึ่งจัดเป็นสาเหตุอันดับสามของการสูญเสียสุขภาพเนื่องจากโรคในสหรัฐอเมริกา โรคหัวใจขาดเลือด (2,447) และปวดหลังและคอ (1,565) ต่ำ
• บุคคลที่มีประสบการณ์โรคหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลสูญเสีย 20.1 เฉลี่ยปีที่มีสุขภาพดี; และ
• ในระดับชาติสิ่งนี้ทำให้ 4.3 ล้านชีวิตที่มีสุขภาพดีหายไปหลายปีซึ่งคิดเป็นร้อยละ 4.5 ของ DALY ทั้งหมดในประเทศ

นักวิจัยยังวัดผลกระทบจากการแทรกแซงของผู้สังเกตการณ์เช่นการทำ CPR และการประยุกต์ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกอัตโนมัติ (AED) ต่อภาระโรคที่เกิดจากภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล นักวิจัยพบว่าในระดับชาติ: มุ่งเน้นการวิเคราะห์ของพวกเขาในกลุ่มประชากรของผู้สังเกตการณ์เหตุการณ์หัวใจหยุดเต้นนอกสถานที่

• อัตราการรอดชีวิตจากโรงพยาบาลนั้นสูงขึ้นสำหรับผู้ที่ได้รับเครื่องทำ CPR โดยคนที่ไม่ได้ทำ (21.5 เปอร์เซนต์เทียบกับ 12.9 เปอร์เซ็นต์)
• Bystander CPR เพียงอย่างเดียวนั้นเกี่ยวข้องกับ 25,317 ช่วยชีวิตปีที่มีสุขภาพดี; และ
• การทำ CPR ที่จับคู่กับเครื่องกระตุ้นหัวใจ AED นั้นสัมพันธ์กับ 35,407 เพื่อช่วยชีวิตที่มีสุขภาพดี

นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีค่า DALY สูงกว่าผู้ชายเช่นเดียวกับคอเคเชี่ยนเมื่อเทียบกับชาวแอฟริกันอเมริกัน นอกจากนี้การแข่งขันฮิสแปนิกมีความสัมพันธ์กับ DALY ที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับชาวคอเคเชี่ยน

“ การจับกุมผู้ป่วยโรคหัวใจจำนวนมากเกิดขึ้นนอกโรงพยาบาลและผลการศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่ามาตรการแทรกแซงช่วยลดอัตราการเสียชีวิตและความพิการแสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการทำ CPR และการศึกษาโดย AED เช่นเดียวกับการเฝ้าระวังหัวใจหยุดเต้นแห่งชาติ” การศึกษาผู้เขียนและผู้อยู่อาศัยการแพทย์ฉุกเฉินที่มหาวิทยาลัยอลาบามาเบอร์มิงแฮม

นักวิจัยหวังว่าการศึกษาครั้งนี้อาจช่วยเน้นนโยบายด้านสาธารณสุขทรัพยากรและการวิจัยในอนาคตเกี่ยวกับวิทยาศาสตร์การช่วยชีวิต

“ ภาวะหัวใจหยุดเต้นนั้นไม่เหมือนใครเพราะการอยู่รอดขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้อยู่ในเหตุการณ์ทันเวลาการส่งแพทย์บุคลากร EMS แพทย์และเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล” Coute กล่าว “ เราหวังว่าผลการศึกษาของเราจะให้โอกาสในการเน้นความจริงที่ว่า 'ภาวะหัวใจหยุดเต้น' และ 'หัวใจวาย' ไม่ได้มีความหมายเหมือนกัน ผลลัพธ์ของเราอาจช่วยแจ้งให้หน่วยงานระดมทุนและผู้กำหนดนโยบายทราบว่าจะใช้ประโยชน์ทรัพยากรที่มี จำกัด ให้ดีที่สุดเพื่อปรับปรุงสุขภาพของประชาชนได้อย่างไร”

ผู้เขียนร่วมคือ Brian H. Nathanson, Ph.D. , Ashish Panchal, MD, Ph.D. , Michael C. Kurz, MD, Nathan L. Haas, MD, Bryan McNally, MD, Robert W. Neumar, MD, ปริญญาเอกและทิโมธี J. Mader, MD การเปิดเผยข้อมูลของผู้เขียนอยู่บนต้นฉบับ

นักวิจัยรายงานว่าไม่มีแหล่งที่มาของเงินทุนและการเปิดเผยข้อมูลของผู้แต่งรายละเอียดในต้นฉบับ CARES ได้รับเงินทุนจาก สภากาชาดอเมริกัน และ สมาคมหัวใจอเมริกัน.

แหล่งที่มา