ความเข้ากันได้และปฏิกิริยาระหว่างแอลกอฮอล์กับยา: ข้อมูลที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ช่วยชีวิต
การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดหรือการบริโภคเป็นปัจจัยที่เจ้าหน้าที่กู้ภัยต้องเผชิญกับตลอดเวลาและต้องคำนึงถึงในงานกู้ภัยของพวกเขา
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเข้าใจว่าการดื่มแอลกอฮอล์ส่งผลต่อการบริหารยาอย่างไร
แอลกอฮอล์และยาที่ใช้ในโรคหัวใจ
เอทานอลสามารถโต้ตอบกับยารักษาโรคหัวใจหลายชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาต้านโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ยาลดความดันโลหิต ยาลดความดันโลหิต และยารักษาโรคหัวใจ
ในเกือบทุกกรณี การรวมกันของแอลกอฮอล์และยาจากกลุ่มเหล่านี้จะนำไปสู่ผลข้างเคียง ไม่ว่าจะเป็นการเปลี่ยนแปลงในประสิทธิภาพของยา อาการของอาการข้างเคียงหรือผลที่เป็นพิษ
ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในขณะที่ทานยาต่อไปนี้:
– nitropreparatives (ไนโตรกลีเซอรีน, ไอโซซอร์ไบด์, ฯลฯ );
– แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ (anapriline, verapamil, diltiazem, lercanidipine);
– clonidine ยาลดความดันโลหิตที่ออกฤทธิ์จากส่วนกลาง
– ตัวบล็อคเบต้า (atenolol, bisoprolol);
- สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin-converting (lisinopril, enalapril, quinapril);
– แอนจิโอเทนซิน II รีเซพเตอร์ แอนทาโกนิสต์ (โลซาร์แทน);
– ยาขับปัสสาวะ (hypothiazide และอื่น ๆ );
– การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ (ดิจอกซิน, ดิจิทอกซิน);
– ยาต้านการเต้นของหัวใจ (amiodarone)
เอทานอลและยาที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด
เอทานอลร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางปาก (sinkumar, warfarin) อาจลดและเพิ่มผล
ปฏิกิริยาต่อการดื่มแอลกอฮอล์เป็นรายบุคคล และขึ้นอยู่กับขนาดยา ลักษณะของการบริโภคแอลกอฮอล์ และสถานะของตับ
เป็นไปได้ที่จะทำให้การกระทำของมันเท่ากัน (ในรูปแบบของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน) และการเสริมสร้างความเข้มแข็ง (ในรูปแบบของเลือดออกรุนแรงระหว่างการบาดเจ็บ, การผ่าตัด)
เมื่อใช้ร่วมกับกรดอะซิติลซาลิไซลิก การเพิ่มฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือดโดยเอทานอลขึ้นอยู่กับขนาดยา
แอลกอฮอล์และสารลดน้ำตาลในเลือด
แอลกอฮอล์มีผลเสียต่อการรักษาโรคเบาหวาน
เอทานอลเมื่อกลืนกินเข้าไปจะทำให้ระดับกลูโคสสูงขึ้นก่อนแล้วค่อยลดลง
ความผันผวนของความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดส่งผลเสียต่อสภาพของผู้ป่วยและยังย้อนกลับภาพในระหว่างการวัดการควบคุม
เมื่อดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างการรักษาด้วยยาต้านเบาหวาน โดยเฉพาะอนุพันธ์ของซัลโฟนิลยูเรีย (glibenclamide, gliclazide, glimepiride) ความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะเพิ่มขึ้น
ในทางกลับกัน ยาต้านเบาหวานซัลโฟนีลูเรียจะชะลอการเผาผลาญแอลกอฮอล์
ฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอินซูลินสามารถเพิ่มขึ้นและลดลงได้ด้วยสารแอลกอฮอล์
ผู้ป่วยที่รับประทานเมตฟอร์มินมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเกิดกรดแลคติกจากการดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรัง
แอลกอฮอล์และยาที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง
ยาแก้ปวดฝิ่น (fentanyl, promediol, tramadol, buprenorphine และ codeine ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยาแก้ปวดและยาแก้ไอรวมกัน), ยารักษาโรคจิต (chlorpromazine ฯลฯ ), ยากล่อมประสาท (โดยเฉพาะเบนโซไดอะซีพีน), ยาสะกดจิต (barbiturates) มีผลกดประสาทส่วนกลาง ระบบ.
แอลกอฮอล์ช่วยเพิ่มความใจเย็น อาจทำให้ความจำบกพร่อง การประสานงาน หมดสติ ภาวะซึมเศร้าของระบบทางเดินหายใจ
ยาแก้แพ้รุ่นแรก (diphenhydramine, tavegil, suprastin, ketotifen, diazolin, pipolfen) พร้อมแอลกอฮอล์แสดงคุณสมบัติยากล่อมประสาทที่เด่นชัดมากขึ้น
อาจเกิดอาการปวดหัว ง่วงซึม ง่วงซึม หมดสติได้
การดื่มแอลกอฮอล์และยาแก้ซึมเศร้า - สารยับยั้ง monoamine oxidase (nialamide, iproniazide) อาจทำให้เกิด 'tyramine syndrome' ซึ่งแสดงออกโดยอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น vasoconstriction ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นพร้อมความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะความดันโลหิตสูง
เอทานอลสามารถชะลอการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพในตับของยาซึมเศร้า tricyclic (amitriptyline, maprotiline, clomipramine, imipramine)
ผลที่ได้อาจเกิดจากความกดประสาท หัวใจเต้นผิดจังหวะ อาการชัก ภาพหลอน และภาวะอื่นๆ ที่คุกคามถึงชีวิตได้จนถึงโคม่า
โปรดทราบ! เนื่องจากการกระทำของมันในระบบประสาทส่วนกลาง เอทานอลจึงเป็นยากล่อมประสาท ดังนั้นจึงไม่เข้ากันกับยาแก้ซึมเศร้าในทางเภสัชพลศาสตร์
แอลกอฮอล์ยังมีปฏิกิริยากับยาอื่นๆ ที่ออกฤทธิ์จากส่วนกลาง
ภายใต้อิทธิพลพร้อมกันของ antiemetic metoclopramide และเอธานอล ความใจเย็นจะเพิ่มขึ้น
ยา Bromocriptine ใช้เพื่อหยุดการหลั่งน้ำนม สามารถใช้ร่วมกับเอทานอลได้แย่กว่า ซึ่งอาจแสดงอาการง่วงนอน ความดันโลหิตลดลง ความง่วง หัวใจเต้นเร็ว และอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ
บาโคลเฟนคลายกล้ามเนื้อช่วยเพิ่มผลการยับยั้งเอทานอล
การรับร่วมทำให้เกิดความอ่อนแอทั่วไป, ง่วงนอน, เวียนศีรษะ, ความดันโลหิตลดลง
คาเฟอีนอำนวยความสะดวกในการแทรกซึมของเอทานอลเข้าไปในสมองผ่านอุปสรรคเลือดสมองและเป็นผลให้มึนเมามากขึ้น
การดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกันในร่างกายอาจทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูงได้
ผลร่วมของแอลกอฮอล์และยาต่อตับ
แอลกอฮอล์เองเป็นพิษต่อตับและการใช้ยาที่อาจขัดขวางการทำงานของตับกลายเป็นเรื่องเลวร้าย
พาราเซตามอล ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยาแก้ปวดและยาหลายชนิดสำหรับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันในขนาดที่ใช้ในการรักษา อาจทำให้ตับถูกทำลายอย่างรุนแรงเมื่อรวมกับแอลกอฮอล์
Metronidazole กับเอทานอลยังสามารถทำให้เกิดพิษต่อตับ
ยาต้านฮีสตามีนรุ่นที่สองทำให้เกิดผลเสียของแอลกอฮอล์ต่อตับ
แอลกอฮอล์ที่มี furazolidone, doxycycline, cephalosporins (cefamandol, cefoperazone), hypoglycaemic sulphonylurea Derivatives glibenclamide, gliclazide, glimepiride), isoniazid, ยาคุมกำเนิด - ส่วนผสมที่เข้มข้นสำหรับตับ
ปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาที่เป็นอันตรายของสแตตินกับเอธานอลเนื่องจากความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อตับ การพัฒนาของโรคตับแข็ง และความล้มเหลวของตับ
การดื่มแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูง ส่งผลเสียต่อตับ และนำไปสู่โรคตับแข็งในที่สุด
เซลล์ตับถูกทำลายและตับไม่สามารถรับมือกับการวางตัวเป็นกลางของยาได้อีกต่อไป ดังนั้นในสภาวะเหล่านี้แพทย์จะต้องปรับขนาดยาเมื่อสั่งยาหลายชนิด
แอลกอฮอล์และส่วนผสมอื่นๆ
การใช้เอธานอลร่วมกับ NSAIDs เช่น piroxicam, meloxicam, ibuprofen, ketoprofen, ketorolac, diclofenac, nimesulide รวมทั้งกรด acetylsalicylic ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลในกระเพาะอาหารและเลือดออกจากทางเดินอาหารส่วนบนได้อย่างมีนัยสำคัญ
แอลกอฮอล์สามารถลบล้างประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด และทำให้การเผาผลาญของเอทิลแอลกอฮอล์ช้าลง
เอทานอลและยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะ ยาต้านจุลชีพ และยาต้านเชื้อราที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ข้างต้นบางชนิดทำให้เกิดกลุ่มอาการ 'อะซีตัลดีไฮด์' ที่ไม่พึงประสงค์
ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ไม่มีข้อห้ามที่เข้มงวดสำหรับใช้กับแอลกอฮอล์
แอลกอฮอล์ลดปริมาณด็อกซีไซคลินในพลาสมา ซึ่งหมายความว่าอาจไม่สามารถให้ผลการรักษาที่ถูกต้องได้
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและการทำร้ายเจ้าหน้าที่พยาบาล: มีปัญหาใหญ่ในอังกฤษ
สถิติการช่วยเหลือ: ยาเสพติดและแอลกอฮอล์ทำให้เกิดอุบัติเหตุบนท้องถนน 4,600 ในอิตาลีทุกปี