การค้นหา-และรักษาอย่างรวดเร็ว-สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองอาจป้องกันได้มากกว่านี้: แนวทางใหม่

การระบุสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองหรือจังหวะสั้นภายใน 48 ชั่วโมงสามารถช่วยระบุการรักษาเพื่อช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มเติมแนวทางใหม่กล่าว

คำแนะนำจาก American Heart Association/American Stroke Association ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Stroke เป็นแนวทางปรับปรุงที่ออกในปี 2014

AHA เผยแพร่แนวปฏิบัติทางวิทยาศาสตร์เป็นประจำซึ่งให้แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพในการป้องกันและรักษาโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

การมีจังหวะแรกหรือการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวหรือที่เรียกว่า TIA หรือ mini-stroke จะเพิ่มโอกาสที่บุคคลจะมีจังหวะเพิ่มเติม

แนวทางใหม่เรียกร้องให้มีการตรวจวินิจฉัยภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง ดังนั้นการรักษาเฉพาะบุคคลสามารถช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองที่สองได้

วิทยุของหน่วยกู้ภัยทั่วโลก? IT'S RADIOEMS: เยี่ยมชมบูธที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน

"เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเข้าใจวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองอีกเมื่อมีคนเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือ TIA" ดร. ดอว์น ไคลน์ดอร์เฟอร์ เก้าอี้ ของกลุ่มเขียนแนวปฏิบัติกล่าวในการแถลงข่าว

Kleindorfer เป็นศาสตราจารย์และหัวหน้าภาควิชาประสาทวิทยาที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยมิชิแกนในแอนอาร์เบอร์

“ถ้าเราสามารถระบุสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองครั้งแรกหรือ TIA ได้ เราก็สามารถปรับกลยุทธ์เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองครั้งที่สองได้”

จังหวะขาดเลือดคิดเป็น 87% ของจังหวะในสหรัฐอเมริกา

เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงอุดตันด้วยลิ่มเลือดหรือคราบพลัค ทำให้เลือดไม่ไหลไปยังสมอง

ซึ่งอาจทำให้ทุพพลภาพร้ายแรงหรือเสียชีวิตได้

การอุดตันที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ ทำให้เกิด TIA ซึ่งไม่นำไปสู่การบาดเจ็บที่สมองอย่างถาวร

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าความก้าวหน้าในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้ลดอัตราการเกิดซ้ำของโรคหลอดเลือดสมอง จาก 8.7% ในปี 1960 เป็น 5% ในปี 2000

อย่างไรก็ตาม ในบรรดาผู้ที่รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองระยะแรก ปัจจัยเสี่ยงหลายประการยังคงมีการจัดการที่ไม่ดี

คำแนะนำใหม่รวมถึงแนวทางในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตามสาเหตุ

สาเหตุดังกล่าวอาจรวมถึงการอุดตันในหลอดเลือดแดงใหญ่ใน คอ หรือสมอง ความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงขนาดเล็กในสมองจากความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน และจังหวะการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอ

แนวทางดังกล่าวแนะนำให้ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองช่วงแรกควรจัดการปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือดอย่างระมัดระวัง เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวานชนิดที่ 2 ระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์

พวกเขายังสนับสนุนให้ไม่สูบบุหรี่ จำกัดเกลือ และรับประทานอาหารเมดิเตอร์เรเนียนซึ่งมีผลไม้ ผัก เมล็ดธัญพืช น้ำมันมะกอก ถั่ว ถั่วและเมล็ดพืชสูง และผลิตภัณฑ์นม ไข่ ปลา และสัตว์ปีกในปริมาณต่ำถึงปานกลาง

สำหรับผู้ที่สามารถออกกำลังกายได้ แนวปฏิบัติเรียกร้องให้ออกกำลังกายแบบแอโรบิกระดับความเข้มข้นปานกลางอย่างน้อย 10 นาทีสี่ครั้งต่อสัปดาห์ หรือกิจกรรมแอโรบิกแบบเข้มข้นรุนแรงอย่างน้อย 20 นาทีสองครั้งต่อสัปดาห์

“ในความเป็นจริง ประมาณ 80% ของโรคหลอดเลือดสมองสามารถป้องกันได้โดยการควบคุมความดันโลหิต การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การออกกำลังกายเป็นประจำ ไม่สูบบุหรี่ และรักษาน้ำหนักให้เหมาะสม” Dr. Amytis Towfighi รองประธานกลุ่มการเขียนแนวปฏิบัติ กล่าวในการเปิดตัว

Towfighi เป็นผู้อำนวยการฝ่ายบริการทางระบบประสาทที่กรมบริการสุขภาพลอสแองเจลีสเคาน์ตี้

การอัปเดตนี้ยังแนะนำให้ใช้ทีมจากสหสาขาวิชาชีพเพื่อปรับแผนการรักษาให้เป็นส่วนตัว ซึ่งรวมเอาความปรารถนา เป้าหมาย และข้อกังวลของผู้ป่วย การตรวจคัดกรองภาวะหัวใจห้องบน, ประเภทของจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ; การจ่ายยาเพื่อป้องกันลิ่มเลือดแก่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองทุกคน เว้นแต่จะมีเหตุผลเฉพาะที่จะไม่ทำเช่นนั้น และล้างหลอดเลือดอุดตันที่คอโดยใช้การผ่าตัดหรือขดลวด

สำหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองเกิดจากการตีบตันอย่างรุนแรงของหลอดเลือดแดงที่นำไปสู่สมอง แนวทางปฏิบัตินี้เรียกร้องให้มีการจัดการทางการแพทย์เชิงรุกเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและการใช้ยาแอสไพรินในระยะสั้นร่วมกับยาอื่นเพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือด

ผู้ที่โรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดจากข้อบกพร่องของหัวใจที่เรียกว่าสิทธิบัตร foramen ovale อาจต้องได้รับการผ่าตัดเล็กน้อยเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองครั้งที่สอง

อ่านเพิ่มเติม:

Metabolic Syndrome เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดซ้ำของโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้ป่วยโรคหัวใจและความร้อน: คำแนะนำของแพทย์โรคหัวใจสำหรับฤดูร้อนที่ปลอดภัย

หัวใจวายเงียบ: กล้ามเนื้อหัวใจตายแบบเงียบคืออะไรและเกี่ยวข้องกับอะไร?

ที่มา:

สมาคมหัวใจอเมริกัน

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ