องค์กรเครือข่ายกู้ภัยและการใช้รถพยาบาลในปากีสถาน
องค์กรเครือข่ายกู้ภัยและการใช้รถพยาบาลในปากีสถาน: องค์การอนามัยโลก (WHO) เน้นย้ำถึงความสำคัญของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS) ในการลดอัตราการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจรทางบก (RTA) และภาวะที่อ่อนไหวต่อเวลาเฉียบพลันเช่นอาการเจ็บหน้าอกโรคหลอดเลือดสมองเป็นต้น .
การประเมินและการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถปรับปรุงผลลัพธ์การรอดชีวิตในผู้ป่วยได้อย่างชัดเจน (1-5)
รายงานการใช้บริการ EMS มีเพียง 4.1% ในประชากรของประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง (LMIC) เมื่อเทียบกับการใช้ 14.2% ถึง 30% ในประเทศที่มีรายได้สูง (6)
ความแตกต่างนี้อาจเกิดจากความพร้อมใช้งานและประสิทธิภาพของสิ่งอำนวยความสะดวกที่ไม่ดีเช่น รถพยาบาล บริการ เจ้าหน้าที่พยาบาล และ triage (7)
การศึกษาชี้ให้เห็นว่าด้วยการใช้ EMS อย่างเหมาะสมใน LMIC เกือบ 90% ของการเสียชีวิตเนื่องจาก RTA สามารถลดลงเหลือ 45% และเกือบหนึ่งในสามของการเสียชีวิตเนื่องจากสาเหตุอื่น ๆ สามารถป้องกันได้ (1,2)
การใช้รถพยาบาลในปากีสถานขาดแนวทาง EMS
ในปากีสถานเป็นเวลาหลายปีที่ไม่มีโปรโตคอลและแนวทางปฏิบัติด้าน EMS ที่เหมาะสม
บริการส่วนใหญ่ดำเนินการโดยองค์กรการกุศลที่เรียกว่า มูลนิธิ Edhi (EF) ซึ่งได้รับการยอมรับในกินเนสบุ๊คในการจัดตั้งบริการเครือข่ายรถพยาบาลอาสาสมัครที่ใหญ่ที่สุดในโลก
ตามสถิติของเดือนมีนาคม 2016 รถพยาบาลส่วนตัวของ EF มากกว่า 1,800 คันถูกส่งไปประจำการในพื้นที่เมืองและชนบทต่างๆของปากีสถานรวมถึงถนนระหว่างเมือง (8)
จุดประสงค์หลักของบริการนี้คือเพื่อไปยังสถานที่เกิดเหตุและส่งผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลใกล้เคียงทันที
นอกจากนี้รถพยาบาลเหล่านี้ยังใช้ในการขนส่งผู้ป่วยระหว่างสถานพยาบาลต่าง ๆ หรือเพื่อเคลื่อนย้ายศพจากโรงพยาบาลไปยังที่พำนักในรูปแบบบริการสาธารณะ (9, 10)
แม้ว่า EF จะให้บริการประเทศอย่างต่อเนื่องโดยการสร้างการเข้าถึงที่มีประสิทธิภาพและง่ายสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บในการเข้าถึงโรงพยาบาล แต่ก็ขาดบุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรมและ แพทย์ การดูแล
ปากีสถานรถพยาบาลในระบบ Rescue 1122
ในปี 2004 ระบบการดูแลก่อนเข้าโรงพยาบาลที่ได้รับทุนจากรัฐบาลชื่อ Rescue 1122 ก่อตั้งขึ้นในจังหวัดปัญจาบ
ให้บริการครั้งแรกในลาฮอร์ แต่ค่อยๆขยายไปในเมืองใหญ่ ๆ ทั้งหมดของจังหวัดปัญจาบ (9)
รถพยาบาลของพวกเขาประกอบด้วยการติดตามชั่วขณะและอุปกรณ์สื่อสารไร้สายเพื่อตรวจสอบและเพิ่มประสิทธิภาพของระบบเพื่อให้มั่นใจว่าเวลาตอบสนองโดยเฉลี่ยเจ็ดนาทีกับเจ้าหน้าที่แพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมด้วยทักษะที่จำเป็นในการตรวจสอบความสำคัญในการตรวจร่างกายของผู้ป่วย ทำการตรวจร่างกาย และประเมินผล รวมถึงการให้ผู้ป่วยด้วย การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน, CPR, การจัดการการตกเลือด, ช็อต, แผลไฟไหม้, กระดูกหัก, เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง สายไฟหรือการบาดเจ็บอื่นๆ
นอกจากนี้ Rescue 1122 ยังมีส่วนร่วมในการฝึกอบรมเจ้าหน้าที่ดับเพลิงและหน่วยกู้ภัยทางน้ำพร้อมกับหน่วยกู้ภัยและหน่วยกู้ภัยฉุกเฉิน
พวกเขายังได้ริเริ่มโครงการความปลอดภัยในชุมชนเพื่อให้ความรู้แก่ประชาชนเกี่ยวกับทักษะการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน
จนถึงขณะนี้บริการรถพยาบาลฉุกเฉินของพวกเขาได้ช่วยเหลือผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ภัยพิบัติและอุบัติเหตุจราจรทางถนนโดยเฉพาะเนื่องจากความลังเลใจของผู้คนที่จะช่วยเหลือพวกเขาเนื่องจากเหตุผลทางกฎหมาย (10)
แม้ว่าโครงการริเริ่มที่ดำเนินการโดย Rescue 1122 และองค์กรการกุศลอื่น ๆ อีกไม่กี่แห่งได้ปรับปรุงสถานะของการดูแลก่อนเข้าโรงพยาบาลในหลายเมืองของรัฐปัญจาบ แต่จังหวัดที่ด้อยพัฒนาของปากีสถานก็ยังขาดระบบ EMS ที่เหมาะสม
อย่างไรก็ตามรัฐบาลปากีสถานพร้อมกับองค์กรเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะดำเนินการปฏิรูปที่เหมาะสมในอนาคตอันใกล้ซึ่งอาจมีผลบังคับใช้ทั่วปากีสถาน
บทความที่เขียนขึ้นสำหรับ Emergency Live โดย Dr Rabia Anees
อ่านเพิ่มเติม:
แหล่งอ้างอิงและแหล่งที่มา:
1) Zia N, Shahzad H, Baqir S, Shaukat S, Ahmad H, Robinson C, Hyder AA, Razzak J. การใช้รถพยาบาลในปากีสถาน: การวิเคราะห์ข้อมูลการเฝ้าระวังจากแผนกฉุกเฉินในปากีสถาน BMC Emerg Med. 2015; 15 Suppl 2 (Suppl 2): S9. ดอย: 10.1186 / 1471-227X-15-S2-S9. Epub 2015 ธ.ค. 11. PMID: 26689242; PMCID: PMC4682417 การใช้รถพยาบาลในปากีสถาน: การวิเคราะห์ข้อมูลการเฝ้าระวังจากแผนกฉุกเฉินในปากีสถาน (nih.gov)
2) Kobusingye OC, Hyder AA, Bishai D, Hicks ER, Mock C, Joshipura M. ระบบการแพทย์ฉุกเฉินในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง: คำแนะนำสำหรับการดำเนินการ ออร์แกนอนามัยโลกของวัว. 2005 ส.ค. ; 83 (8): 626-31. Epub 2005 ก.ย. 22 PMID: 16184282; PMCID: PMC2626309 PubMed (nih.gov)
3) Asimos AW, Ward S, Brice JH, Rosamond WD, Goldstein LB, Studnek J. ความแม่นยำของหน้าจอโรคหลอดเลือดสมองนอกโรงพยาบาลอยู่ในสถานะที่มีโปรโตคอลบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินสำหรับการกำหนดเส้นทางผู้ป่วยไปยังศูนย์โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน Ann Emerg Med. 2014 พ.ย. 64 (5): 509-15. ดอย: 10.1016 / j.annemergmed.2014.03.024. Epub 2014 เม.ย. 18 PMID: 24746847. PubMed (nih.gov)
4) Dinh MM, Bein K, Roncal S, Byrne CM, Petchell J, Brennan J. นิยามใหม่ของชั่วโมงทองสำหรับการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงในเขตเมือง: ผลของเวลาการมาถึงก่อนเข้าโรงพยาบาลต่อผลลัพธ์ของผู้ป่วย บาดเจ็บ. 2013 พ.ค. ; 44 (5): 606-10. ดอย: 10.1016 / j.injury.2012.01.011. Epub 2012 ก.พ. 14 PMID: 22336130. PubMed (nih.gov)
5) Fassbender K, Balucani C, Walter S, Levine SR, Haass A, Grotta J. การเพิ่มประสิทธิภาพของการจัดการโรคหลอดเลือดสมองก่อนเข้าโรงพยาบาล: ชั่วโมงทอง มีดหมอประสาท. 2013 มิ.ย. ; 12 (6): 585-96. ดอย: 10.1016 / S1474-4422 (13) 70100-5. PMID: 23684084. PubMed (nih.gov)
6) Marinovich A, Afilalo J, Afilalo M, Colacone A, Unger B, Giguère C, Léger R, Xue X, Boivin JF, MacNamara E. ผลกระทบของการขนส่งรถพยาบาลต่อการใช้ทรัพยากรในแผนกฉุกเฉิน Acad Emerg Med. 2004 มี.ค. ; 11 (3): 312-5. ดอย: 10.1111 / j.1553-2712.2004.tb02218.x. PMID: 15001417
7) Roudsari BS, Nathens AB, Arreola-Risa C, Cameron P, Civil I, Grigoriou G, Gruen RL, Koepsell TD, Lecky FE, Lefering RL, Liberman M, Mock CN, O western HJ, Petridou E, Schildhauer TA, Waydhas C, Zargar M, Rivara FP ระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS) ในประเทศที่พัฒนาแล้วและกำลังพัฒนา บาดเจ็บ. 2007 ก.ย. 38 (9): 1001-13. ดอย: 10.1016 / j.injury.2007.04.008. Epub 2007 มิ.ย. 20 PMID: 17583709. PubMed (nih.gov)
8) https://cpecbulletin.com/2017/04/21/pakistan-has-the-worlds-largest-ambulance-service-guinness-record/
9) Waseem H, Naseer R, Razzak JA การสร้างบริการฉุกเฉินก่อนเข้าโรงพยาบาลที่ประสบความสำเร็จในประเทศกำลังพัฒนา: ประสบการณ์จากบริการ Rescue 1122 ในปากีสถาน Emerg Med J. 2011 มิ.ย. ; 28 (6): 513-5. ดอย: 10.1136 / emj.2010.096271. Epub 2010 ก.ย. 15 PMID: 20844094. PubMed (nih.gov)
10) Razzak JA, Hyder AA, Akhtar T, Khan M, Khan UR การประเมินการรักษาพยาบาลฉุกเฉินในประเทศที่มีรายได้น้อย: การศึกษานำร่องจากปากีสถาน BMC Emerg Med. 2008 3 ก.ค. ; 8: 8. ดอย: 10.1186 / 1471-227X-8-8. PMID: 18598353; PMCID: PMC2464585 -PubMed (nih.gov)