การตั้งครรภ์: การตรวจเลือดสามารถทำนายสัญญาณเตือนภาวะครรภ์เป็นพิษได้

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะที่มีความดันโลหิตสูงร่วมกับระดับโปรตีนในปัสสาวะสูง มันสามารถนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดรวมถึงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ตั้งแต่ปัญหาไตและตับในแม่ไปจนถึงน้ำหนักแรกเกิดต่ำในทารก

ภาวะครรภ์เป็นพิษมักเกิดขึ้นหลังจาก 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้หลังการตั้งครรภ์เช่นกัน3

สัญญาณเตือนภาวะครรภ์เป็นพิษ

  • การมองเห็นเปลี่ยนไป ซึ่งรวมถึงความพร่ามัวหรือไวต่อแสง
  • ปวดหัวเรื้อรัง
  • คลื่นไส้ อาเจียนหรืออาการวิงเวียนศีรษะ
  • ปวดบริเวณท้องด้านขวาบน
  • ปวดไหล่
  • น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
  • อาการบวมที่ขา มือ หรือใบหน้า
  • หายใจลำบาก

ด้วยการรักษา ผู้ตั้งครรภ์ที่มีครรภ์เป็นพิษส่วนใหญ่จะให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง

ผลการศึกษาของนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดระบุว่า การตรวจเลือดครั้งใหม่อาจเป็นครั้งแรกในการตรวจหาสัญญาณเตือนภัยล่วงหน้าสำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งเป็นภาวะที่ร้ายแรงและบางครั้งอาจถึงตายได้ในระหว่างตั้งครรภ์

ผู้เชี่ยวชาญที่อยู่เบื้องหลังการวิจัยแนะนำว่าการทดสอบนี้อาจช่วยชีวิตได้ เนื่องจากการวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษหลายครั้งได้รับการวินิจฉัยช้า

หากได้รับการยืนยันและอนุมัติ การทดสอบอาจเป็นครั้งแรกที่ทำนายการเริ่มมีครรภ์เป็นพิษในอนาคตในช่วงต้นของการตั้งครรภ์

ซึ่งจะทำให้แพทย์มีเวลาลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ของผู้ป่วย ซึ่งส่งผลต่อการตั้งครรภ์ 25 ใน 2 รายในสหรัฐอเมริกาXNUMX

Jonathan Cherry ผู้อำนวยการอาวุโสฝ่ายปฏิบัติการวิจัยที่ March of Dimes องค์กรที่สนับสนุนการรณรงค์ เงินทุน และการวิจัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี บอกเวเวล March of Dimes สนับสนุนการวิจัยในการศึกษาของ Stanford

การทดสอบภาวะครรภ์เป็นพิษก่อนกำหนดทำงานอย่างไร

การตรวจเลือดของนักวิจัยจากสแตนฟอร์ดจะตรวจสอบ RNA ที่ปราศจากเซลล์ (cfRNA) ของผู้ป่วยเพื่อหายีน 18 ตัว

ยิ่งมียีนในผลการทดสอบมากเท่าใด ความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ตลอดการตั้งครรภ์ ระดับ cfRNA สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในวิธีที่คาดการณ์ได้ ซึ่งให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับสุขภาพของทารกในครรภ์ โดยการทดสอบระดับ cfRNA ในเลือด นักวิจัยสามารถค้นหาตัวบ่งชี้ความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษได้4

“เมื่อคุณมีภาวะครรภ์เป็นพิษ คุณจะมีปัญหากับสมอง ตับ รก และลูกของคุณ” เชอร์รี่กล่าว

“RNA ที่ปราศจากเซลล์เป็นหนึ่งในสิ่งเหล่านี้ที่จริง ๆ แล้วช่วยให้คุณมองเห็นสิ่งที่เกิดขึ้นในหลายระบบของร่างกายผ่านที่แยกได้”

การทดสอบสามารถทำได้ตั้งแต่อายุครรภ์ 5 สัปดาห์และก่อนที่อาการจะเกิดขึ้น

หากและเมื่อใดที่การทดสอบมาถึงสำนักงานแพทย์ เป้าหมายก็คือเพื่อให้การทดสอบกลายเป็นส่วนหนึ่งของการปฏิบัติตามมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ทั้งหมดหรือส่วนใหญ่ในที่สุด เชอร์รี่กล่าว

ทำไมมันสำคัญ

แม้ว่าผู้ที่เป็นโรค preeclampsia ส่วนใหญ่จะมีลูกที่แข็งแรง แต่ภาวะดังกล่าวจัดอยู่ในประเภทของโรคความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์ (HDP) ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของผู้ตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกา3

นักวิจัยการศึกษากล่าวว่าการเสียชีวิตของมารดาสามในห้าคนในสหรัฐอเมริกานั้นสามารถป้องกันได้และมักเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยที่ไม่ได้รับหรือล่าช้า

การทำการทดสอบภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นส่วนหนึ่งของมาตรฐานการดูแลในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรกสามารถป้องกันการวินิจฉัยไม่ให้พลาดได้ในตอนแรก

สาเหตุหนึ่งที่ทำให้ไม่สามารถวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษได้เนื่องจากโรคนี้แสดงออกในแต่ละคนแตกต่างกัน และเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว

“มันเป็นกระบวนการของโรคที่น่าสนใจ เมื่อคุณดูพยาธิสรีรวิทยาของมัน และการนำเสนอ” เจสสิก้า เชพเพิร์ด แพทย์ OB-GYN จากเท็กซัส และหัวหน้าเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของ Verywell Health กล่าวใน Instagram live สำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษ เดือนแห่งความรู้ในสัปดาห์นี้

“บางครั้ง มีคนเดินเข้ามา ฉันตรวจดูพวกเขา และฉันก็แบบ 'คุณมีภาวะครรภ์เป็นพิษ' แล้วคุณมีคนที่คุณไม่เคยรู้ว่ามี "

สุขภาพเด็ก: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเมดิชิลด์โดยเยี่ยมชมบูธที่งานเอ็กซ์โปฉุกเฉิน

ใครจะได้ประโยชน์จากการทดสอบก่อนกำหนดมากที่สุด?

ตามเดือนมีนาคมของ Dimes ความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคไต โรคภูมิต้านตนเอง และโรคอ้วนทำให้ผู้คนมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษ

ประวัติครอบครัว อายุ และภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนก็มีบทบาทเช่นกัน3

อัตราภาวะครรภ์เป็นพิษสูงกว่าผู้หญิงผิวขาวประมาณ 60%

ผู้หญิงผิวสีมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น ตามรายงานประจำปี 2020 โดยมูลนิธิ Preeclampsia Foundation5

“ถ้าคนในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงไม่ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ สิ่งต่างๆ ก็จะแย่ลงอย่างรวดเร็ว” เชอร์รี่กล่าว

วิธีลดความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษ

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าแอสไพรินขนาดต่ำ โภชนาการที่ดี และการออกกำลังกายอาจช่วยลดความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษได้67

การตรวจร่างกายกับแพทย์เป็นประจำและการทำความเข้าใจสัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญเช่นกัน

Zsakeba Henderson, MD, รองประธานอาวุโสและรองหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์และสุขภาพที่ March of Dimes กล่าวระหว่างการถ่ายทอดสด Instagram

“เป็นเรื่องสำคัญมากที่ผู้คนจะต้องรู้ว่าสัญญาณเตือนและอาการแสดงคืออะไร” เฮนเดอร์สันกล่าว “บางครั้ง มีบางสิ่งที่ผู้ป่วยประสบและพวกเขาอาจคิดว่ามันเป็นเพียงผลข้างเคียงปกติของการตั้งครรภ์”

ตัวอย่างเช่น มือบวมไม่ปกติ เธอกล่าว

อ้างอิง:

  1. Moufarrej M, Vorperian S, Wong R และอื่น ๆ การทำนายภาวะครรภ์เป็นพิษในระยะแรกในการตั้งครรภ์ด้วย RNA ที่ปราศจากเซลล์ธรรมชาติ. 2022;602(7898):689-694. doi:10.1038/s41586-022-04410-z
  2. ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์.
  3. มีนาคมของ Dimes preeclampsia.
  4. มูฟาร์เรจ เอ็ม, หว่อง อาร์, ชอว์ จี, สตีเวนสัน ดี, เควก เอส. การตรวจสอบการตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนโดยใช้ RNA ที่ปราศจากเซลล์หมุนเวียนในเลือดของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์กุมารด้านหน้า. 2020;8. ดอย:10.3389/fped.2020.605219
  5. มูลนิธิภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะครรภ์เป็นพิษและความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติและชาติพันธุ์.
  6. สมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา การรับประทานอาหารแบบเมดิเตอร์เรเนียนในระหว่างตั้งครรภ์อาจลดความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษได้.
  7. Henderson JT, Vesco KK, Senger CA, Thomas RG, เรดมอนด์ เอ็น. แอสไพรินใช้เพื่อป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษและการเจ็บป่วยและการตายที่เกี่ยวข้อง: รายงานหลักฐานที่ได้รับการอัปเดตและการตรวจสอบอย่างเป็นระบบสำหรับคณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯJAMA 2021;326(12):1192–1206. doi:10.1001/jama.2021.8551

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

ความดันโลหิต: เมื่อไหร่สูงและปกติเมื่อไหร่?

เด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับในช่วงวัยรุ่นสามารถพัฒนาความดันโลหิตสูงได้

ความดันโลหิตสูง: อะไรคือความเสี่ยงของความดันโลหิตสูงและควรใช้ยาเมื่อใด?

การระบายอากาศในปอดในรถพยาบาล: การเพิ่มเวลาพักของผู้ป่วยการตอบสนองที่เป็นเลิศที่จำเป็น

การเกิดลิ่มเลือด: ความดันโลหิตสูงในปอดและการเกิดลิ่มเลือดอุดตันเป็นปัจจัยเสี่ยง

ความดันโลหิตสูงในปอด: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร

ภาวะซึมเศร้าตามฤดูกาลอาจเกิดขึ้นได้ในฤดูใบไม้ผลิ: นี่คือสาเหตุและวิธีรับมือ

คอร์ติโซนิกส์และการตั้งครรภ์: ผลการศึกษาภาษาอิตาลีที่ตีพิมพ์ในวารสารการสืบสวนต่อมไร้ท่อ

วิถีการพัฒนาของความผิดปกติทางบุคลิกภาพหวาดระแวง (PDD)

ความผิดปกติจากการระเบิดเป็นระยะ (IED): มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร

ความเครียดและความทุกข์ระหว่างตั้งครรภ์: วิธีป้องกันทั้งแม่และเด็ก

ประเมินความเสี่ยงของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ: ภาวะหรือโรคใดที่ทำให้ความดันโลหิตสูง

ที่มา:

สุขภาพดีมาก

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ