การทำ Angioplasty และการใส่ขดลวดของรยางค์ล่าง: มันคืออะไร, ทำอย่างไรและผลลัพธ์ที่ได้จะเป็นอย่างไร

การทำ angioplasty ส่วนล่างและการใส่ขดลวดเป็นขั้นตอนทางรังสีวิทยาที่ใช้ในการรักษาการอุดตันของหลอดเลือดแดง ซึ่งช่วยให้เลือดไหลเวียนได้เพียงพอ เป็นหัตถการที่ไม่รุกรานซึ่งทำผ่านสายสวนโดยไม่ต้องผ่าตัด

Angioplasty และการใส่ขดลวดของแขนขาตอนล่างคืออะไร?

การทำ angioplasty ส่วนล่างและการใส่ขดลวดเป็นขั้นตอนทางรังสีวิทยาที่ใช้ในการรักษาการอุดตันของหลอดเลือดแดง

การสร้างหลอดเลือดที่เสียหายขึ้นใหม่สามารถทำได้โดยการพองบอลลูนเพื่อฟื้นฟูลูเมนของหลอดเลือดและอนุญาตให้มีการสร้างหลอดเลือดใหม่อย่างเพียงพอ (angioplasty)

การสร้างใหม่สามารถทำได้ด้วยการใส่ขดลวด ซึ่งเป็นโลหะเทียมทรงกระบอกที่สอดเข้าไปในส่วนที่ตีบของหลอดเลือดที่ตีบเพื่อให้รูของหลอดเลือดที่บำบัดรักษาเปิดออก

เป็นขั้นตอนที่ไม่รุกรานโดยใช้สายสวนที่นำเข้ามาภายใต้การตรวจด้วยรังสี โดยไม่ต้องทำการผ่าตัดแบบ "เปิด" แบบคลาสสิก แต่ต้องเจาะผ่านผิวหนัง

การทำ angioplasty ขาล่างและการใส่ขดลวดทำอย่างไร?

ขั้นตอนดำเนินการภายใต้สภาวะปลอดเชื้อในห้องตรวจหลอดเลือด

บริเวณที่เจาะโดยทั่วไปคือขาหนีบด้านขวาซึ่งจะมีการฉีดยาชาเฉพาะที่

สายสวนขั้นสูงภายใต้การตรวจสอบทางรังสีไปยังหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบจากการตีบหรือการบดเคี้ยว

ฉีดสื่อความคมชัดที่ตำแหน่งนี้เพื่อให้เห็นภาพการกระจายของหลอดเลือดและการปรากฏตัวของรอยโรค (รวมถึงการตีบและการบดเคี้ยว)

การสร้างหลอดเลือดที่เสียหายขึ้นใหม่สามารถทำได้โดยการใส่สายสวนด้วยบอลลูนพองที่ดันขึ้นไปถึงจุดตีบและพองเพื่อขยายรูของหลอดเลือดที่แคบลง (อาจจำเป็นต้องขยายบอลลูนมากกว่าหนึ่งครั้ง) และ อนุญาตให้มีการสร้างหลอดเลือดใหม่อย่างเพียงพอ

อีกวิธีหนึ่งคือการใส่ขดลวด ซึ่งเป็นโลหะเทียมที่สอดเข้าไปในส่วนที่ตีบของหลอดเลือดผ่านทางสายสวน เพื่อฟื้นฟูลำกล้องและช่วยให้หลอดเลือดมีการสร้างหลอดเลือดใหม่อย่างเพียงพอ

ขั้นตอนใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงครึ่งและต้องได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ป่วย

การทำ Angioplasty และการใส่ขดลวดของรยางค์ล่างมีประโยชน์อย่างไร?

ขั้นตอนประเภทนี้ช่วยฟื้นฟูความสามารถปกติของหลอดเลือดที่เป็นโรค (แคบหรืออุดตัน) เพื่อให้การไหลเวียนของเลือดกลับมาใกล้เคียงกับปกติมากที่สุด

ความเสี่ยงของขั้นตอนนี้รวมถึง:

– มีเลือดออกหรือรอยฟกช้ำที่อาจเกิดขึ้นบริเวณรอยบากที่สอดสายสวน

– ไม่ค่อยมีก้อนเลือดอาจปิดกั้นปริมาณเลือดไปยังบริเวณหลอดเลือดที่รับการรักษาหรือผนังหลอดเลือดแดงอาจอ่อนแอ (ในหลายกรณี ปัญหานี้สามารถรักษาได้โดยนักรังสีวิทยาในการผ่าตัดขยายหลอดเลือดเดียวกัน แต่บางครั้งอาจจำเป็นต้องผ่าตัด)

– ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อาจเกิดปฏิกิริยากับคอนทราสต์มีเดียม ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การอุดตันของหลอดเลือดแดงอย่างกะทันหันและการตีบตันใหม่

การทำ angioplasty และการใส่ขดลวดของรยางค์ล่างเป็นอันตรายหรือเจ็บปวดหรือไม่?

ขั้นตอนนี้มีการบุกรุกน้อยที่สุดและปลอดภัยทีเดียว

ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยเมื่อฉีดยาชาเฉพาะที่เข้าสู่ผิวหนังที่ระดับขาหนีบ

การใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดงไม่ทำให้เกิดอาการปวดใดๆ

อาจรู้สึกกดดันหรือรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยเมื่อบอลลูนพองภายในหลอดเลือดที่ตีบหรืออุดตัน

ผู้ป่วยรายใดบ้างที่มีสิทธิ์ได้รับ angioplasty และ stenting ที่รยางค์ล่าง?

จะมีการหารือเกี่ยวกับความเหมาะสมสำหรับการรักษากับผู้ป่วยในการนัดพบผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยาแบบแทรกแซงหลังการตรวจวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง เช่น echo-colour Doppler และ CT angiography ของรยางค์ล่าง

แพทย์อาจพิจารณาด้วยว่าไม่เหมาะสมที่จะดำเนินการตามขั้นตอนกับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด การแข็งตัวของเลือดมากเกินไป โรคหลอดเลือด หรือการอุดตันโดยรวม

การติดตามผล

หลังการรักษา angioplasty และ stenting ของรยางค์ล่าง ผู้ป่วยควรอยู่บนเตียงเป็นเวลา 12 ถึง 24 ชั่วโมง

การปล่อยมักจะไม่เร็วกว่าวันหลังจากการผ่าตัด

การรักษาด้วยแอสไพรินมักจะถูกกำหนดเมื่อปล่อยเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด

ผู้สูบบุหรี่ควรเลิกสูบบุหรี่และผู้ที่มีน้ำหนักเกินควรปรับปรุงอาหารโดยการลดคอเลสเตอรอลและการบริโภคไขมันอิ่มตัว

สุดท้ายหลังการทำ angioplasty และ stenting ควรเพิ่มปริมาณการออกกำลังกายและทำอย่างสม่ำเสมอ

มีกฎการเตรียมการหรือไม่?

ค่าเข้าชมมักจะเป็นวันก่อนขั้นตอน

เมื่อเข้ารับการรักษาแล้ว ผู้ป่วยจะต้องทานยาต้านเกล็ดเลือดเพื่อเตรียมการสำหรับหัตถการ

หากคุณกำลังใช้ยาอื่นอยู่ คุณควรปรึกษากับแพทย์ว่าคุณควรใช้ยาปัจจุบันต่อไปหรือไม่

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

Carotid Angioplasty และ Stenting: เรากำลังพูดถึงอะไร?

การผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจตีบต้องทำอย่างไร?

ผู้ป่วยโรคหัวใจและความร้อน: คำแนะนำของแพทย์โรคหัวใจสำหรับฤดูร้อนที่ปลอดภัย

US EMS Rescuers จะได้รับความช่วยเหลือจากกุมารแพทย์ผ่าน Virtual Reality (VR)

การทำหลอดเลือดหัวใจตีบ ขั้นตอนดำเนินการอย่างไร?

ที่มา:

Humanitas

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ