การวินิจฉัยและการรักษา: ecoendoscopy คืออะไร?
Ecoendoscopy เป็นวิธีการสำรวจของทางเดินอาหารซึ่งรวมภาพจากการส่องกล้องที่ได้รับจากโพรบที่ยืดหยุ่นและการมองเห็นด้วยอัลตราซาวนด์ที่สร้างโดยเครื่องสแกนอัลตราซาวนด์ขนาดเล็กที่วางอยู่ที่ปลายเครื่องมือ
Ecoendoscopy ถูกนำมาใช้ในช่วงต้นทศวรรษ 1990 เพื่อศึกษาผนังของทางเดินอาหารหรืออวัยวะที่อยู่ติดกันและโครงสร้างทางกายวิภาคโดยละเอียดโดยใช้โพรบอัลตราซาวนด์ภายในร่างกาย
Ecoendoscopy: มันคืออะไร?
โพรบอัลตราซาวนด์ที่มีเครื่องสแกนอัลตราซาวนด์ขนาดเล็กติดอยู่ที่ส่วนปลายจะสอดเข้าไปในร่างกายทางปากหรือทวารหนัก
เครื่องสแกนอัลตราซาวนด์จะปล่อยอัลตราซาวนด์ที่ความถี่สูงมาก ซึ่งแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อเพียงเล็กน้อย แต่ช่วยให้มองเห็นรายละเอียดของทุกสิ่งรอบตัวได้ เช่น ผนังของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้น และไส้ตรง ตลอดจนทุกสิ่งที่อยู่นอกกำแพงเหล่านั้นทันที
ดังนั้นการส่องกล้องสะท้อนเสียงสะท้อนจึงเป็นวิธีการที่สำคัญในการศึกษาไม่เพียงแต่โรคของระบบย่อยอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคของทรวงอก ทางเดินน้ำดี และตับอ่อนด้วย
ecoendoscopy ใช้สำหรับวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยโรคประเภทใด?
การใช้งานหลักของอัลตราซาวนด์ส่องกล้องคือการแสดงละครของเนื้องอกมะเร็งในทางเดินอาหารหรืออวัยวะโดยรอบ
นอกจากนี้ยังช่วยให้การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและการมองเห็นของแผลที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของผนังหลอดอาหาร, กระเพาะอาหาร, ลำไส้เล็กส่วนต้น, ลำไส้หรือ biliopancreatic
ในทำนองเดียวกัน สามารถใช้เอคโคเอนโดสโคปเพื่อแก้ไขข้อสงสัยในการวินิจฉัยเกี่ยวกับโครงสร้างที่อยู่ใกล้กับทางเดินอาหาร
ในกรณีที่จำเป็นต้องกำหนดลักษณะของแผล สามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กได้โดยใช้เข็มบางที่ 'ขับเคลื่อน' โดยเครื่องสแกนอัลตราซาวนด์ขนาดเล็ก
จากนั้นเซลล์ที่เก็บรวบรวมจะถูกตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่แม่นยำ
เข็มทำงานอย่างไรในการบำบัด?
การประยุกต์ใช้ในการรักษาของวิธีการนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อทั้งโรคที่เป็นพิษเป็นภัยและร้ายแรงของระบบย่อยอาหาร
เข็มจะถูกส่งผ่านผนังของทางเดินอาหารไปถึงโครงสร้างทางกายวิภาคที่อยู่ติดกันซึ่งสามารถฉีดยาได้
ด้วยวิธีนี้คุณสามารถดำเนินการรักษาอาการปวดเรื้อรังที่เกิดขึ้นได้เช่นโดยมะเร็งตับอ่อนหรือตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง: ขั้นแรกบริเวณที่รับผิดชอบในการถ่ายทอดความเจ็บปวดจะอยู่ที่ (celiac plexus) จากนั้นเข็มจะถูกเจาะและฉีดยาที่ บล็อกหรือทำลายการส่งผ่านเส้นประสาท
การประยุกต์ใช้การรักษาเชิงนิเวศอื่น ๆ ที่เป็นไปได้?
นอกจากนี้ยังสามารถระบายรอยโรคที่เป็นของเหลว เช่น pseudocysts ของตับอ่อนลงในกระเพาะอาหารได้ หัตถการที่ในอดีตทำได้เพียงการผ่าตัดเท่านั้น
นอกจากนี้ยังมีการสำรวจความเป็นไปได้ของการบีบอัดส่วนต่างๆ ของระบบทางเดินอาหารหรือทางเดินน้ำดีที่ถูกขัดขวางโดยเนื้องอกที่ผ่าตัดไม่ได้โดยวิธีการส่องกล้อง
การสำรวจดำเนินการอย่างไร?
ในทางเทคนิคก็ไม่ต่างจากการตรวจส่องกล้องทั่วไป อย่างไรก็ตาม กระบวนการนี้ใช้เวลานานและซับซ้อนกว่า ดังนั้นจึงต้องใช้ความใจเย็นที่ลึกกว่า
การเตรียมผู้ป่วยเพื่อตรวจอัลตราซาวนด์ด้วยการส่องกล้อง
ในกรณีของการส่องกล้องตรวจวินิจฉัย "สูง" ผู้ป่วยจะต้องอดอาหาร ในกรณีของการส่องกล้องสะท้อนเสียง "ต่ำ" ลำไส้จะต้องเตรียมสวนทวารและการกำจัด
ขั้นตอนนั้นรวดเร็วตั้งแต่ 10 นาทีสำหรับการสำรวจไส้ตรงไปจนถึงครึ่งชั่วโมงสำหรับกระเพาะอาหารหรือตับอ่อน
ส่วนหลังมีการสำรวจหลังการให้ยาเบื้องต้นของผู้ป่วยด้วยยาชาเฉพาะที่และยาระงับประสาท
ในกรณีของ echendoscopy ในการรักษาซึ่งใช้เวลานานและมีการสอบสวนมากขึ้น ควรมีการให้ยาปฏิชีวนะครอบคลุมหากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
หลังจากการสำรวจ?
ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การสังเกตจนกว่าความใจเย็นจะหมดลง
เมื่อขั้นตอนเป็นการรักษา ควรติดตามอย่างต่อเนื่องเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น
เป็นขั้นตอนที่เสี่ยงหรือไม่?
ไม่สบายบ่อยที่สุดคือความรู้สึกของ อาเจียน ในระหว่างการตรวจนั้น ยาชาเฉพาะที่สามารถตอบโต้ได้เล็กน้อยและมีประสิทธิภาพ
ในกรณีของการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม อาจมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนเฉพาะที่ (เลือดออกหรือติดเชื้อ)
แต่สิ่งเหล่านี้เป็นเหตุการณ์ที่หายากมาก
อ่านเพิ่มเติม:
Bronchoscopy: Ambu กำหนดมาตรฐานใหม่สำหรับ Endoscope แบบใช้ครั้งเดียว