ซีสต์กระดูกในเด็ก สัญญาณแรกอาจเป็น 'พยาธิสภาพ' แตกหัก
ซีสต์กระดูก สัญญาณเตือนล่วงหน้าอาจเป็นกระดูกหักที่ไม่สมส่วนกับบาดแผลที่เกิด เรื่องนี้ถูกกล่าวถึงที่ Sitop Orthopedic Congress
ซีสต์ของกระดูกเด็กและเยาวชนสามารถเกิดขึ้นได้ในวัยเด็กอายุระหว่าง 7 ถึง 9 ปี
มักไม่มีอาการและมักพบบ่อยที่สุดในช่วงที่เรียกว่า 'การแตกหักทางพยาธิวิทยา' กล่าวคือ "การแตกหักที่เกิดขึ้นจากเหตุการณ์เล็กน้อยที่ไม่น่าจะเกิดขึ้นภายใต้สภาวะปกติ
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่หายากกว่า ซีสต์อาจแสดงอาการ ทำให้เกิดอาการปวดที่ไหล่เมื่ออยู่ที่กระดูกต้นแขน และในสะโพกเมื่อเกิดการก่อตัวที่กระดูกโคนขา
ดังนั้นควรตรวจสอบอาการปวดเฉพาะที่และต่อเนื่องโดยการถ่ายภาพรังสี
Cosimo Gigante ผู้อำนวยการแผนกกุมารเวชศาสตร์ออร์โธปิดิกส์ที่โรงพยาบาลปาดัว อธิบายถึงธรรมชาติและ 'การทำงาน' ของซีสต์กระดูกเด็กและเยาวชน ซึ่งเป็นประธานของสมาคมออร์โธปิดิกส์และการบาดเจ็บในเด็กของอิตาลี ซึ่งบรรยายเรื่องนี้ในวันที่สองและวันสุดท้ายของ Sitop Congress ครั้งที่ 23 ซึ่งจะสิ้นสุดในเย็นวันนี้ที่เมืองเนเปิลส์
สาเหตุของการแตกหักทางพยาธิวิทยาในเด็กและคนหนุ่มสาวคือธรรมชาติของซีสต์กระดูก ซึ่งผู้เชี่ยวชาญอธิบายด้วยคำง่ายๆ ว่า “เป็นบริเวณที่ 'หายไป' ของกระดูก
โดยเฉพาะซีสต์ของกระดูกส่งผลต่อกระดูกยาว ได้แก่ กระดูกต้นแขนและโคนขา ร่วมกับบริเวณรอบๆ เช่น ไหล่และสะโพก
“จากมุมมองของพยาธิวิทยาของกระดูก ในวัยเยาว์ถือว่าเป็นเรื่องปกติ แต่ไม่แพร่หลายมากเป็นพิเศษ
ในศูนย์ส่งต่อผู้ป่วยกระดูกและข้อในเด็ก” เขาอธิบาย “อาจมี 4-8 ซีสต์ต่อปี ขึ้นอยู่กับพื้นที่เก็บกัก
เท่าที่เราทราบ โรคนี้ไม่ได้ถูกกำหนดโดยพันธุกรรม และไม่ทราบสาเหตุของการก่อตัว แม้ว่าบางครั้งจะเชื่อมโยงกับการบาดเจ็บครั้งก่อนก็ตาม" ประธาน Sitop กล่าวเสริม
สุขภาพเด็ก: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเมดิชิลด์โดยเยี่ยมชมบูธที่งานเอ็กซ์โปฉุกเฉิน
BONE CYSTS สามารถรับรู้ได้โดย X-RAY จากนั้นจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ
จะวินิจฉัยซีสต์ของกระดูกได้อย่างไรและมีตัวเลือกการรักษาใดบ้างในปัจจุบัน
"แพทย์ศัลยกรรมกระดูกอธิบายว่าซีสต์สามารถจดจำได้ง่ายโดยผู้เชี่ยวชาญในการเอกซเรย์
เมื่อมีความรุนแรงมาก ก็สามารถตรวจสอบในเชิงลึกด้วยการสแกน MRI
การรักษาเป็นอันดับแรกในการตรึงกระดูกหัก ในกรณีของการแปลกระดูกต้นแขน และการตอกตะปูในกรณีของการแปลกระดูกต้นขา
หลังจากการแตกหักหายแล้วจะมีการตรวจชิ้นเนื้อและเริ่มการรักษาการแทรกซึม
ในบรรดาตัวเลือกการรักษาใหม่” Gigante กล่าวต่อ “สิ่งที่ได้รับความนิยมมากที่สุด เพราะมันแพร่กระจายน้อยกว่า มีประสิทธิภาพมาก และราคาไม่แพง คือการแทรกซึมจากคอร์ติโซน ซึ่งตามวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ มีประสิทธิภาพในหลายกรณี (50 -60%).
อย่างไรก็ตาม มีซีสต์ที่รักษาไม่หายและอื่น ๆ ที่กำเริบขึ้นซึ่งใช้สารกระตุ้นทางชีวภาพของการผลิต osteo ซึ่งเพิ่งได้รับการแนะนำและซึ่งได้รับการดูแลด้วยการแทรกซึมของไขกระดูก autologous บ่อยที่สุดด้วยการเพิ่ม demineralized เมทริกซ์กระดูกธนาคาร
วิธีแก้ปัญหาสุดท้ายนี้ - อธิบายผู้อำนวยการหน่วยกุมารเวชศาสตร์ออร์โธปิดิกส์ของโรงพยาบาล Padua พร้อมกับการตอกตะปูของซีสต์เหล่านี้ ซึ่งเกือบจะเป็นข้อบังคับหากเกี่ยวข้องกับบริเวณกระดูกต้นขา ได้เพิ่มอัตราความสำเร็จอย่างมาก ทำให้ใกล้เคียงกับ 90%
นอกจากนี้ยังมีซีสต์ที่ดื้อต่อการรักษาที่ต้องผ่าตัดแบบเปิดหรือการขูดมดลูก เช่น การทำความสะอาดซีสต์แล้วจึงปลูกถ่ายกระดูก ซึ่งส่วนใหญ่เป็นการปลูกถ่ายธนาคาร ในกรณีนี้ด้วยการเพิ่มปัจจัยที่ส่งเสริมการงอกของกระดูก เช่น ไขกระดูกแบบเข้มข้นและเมทริกซ์กระดูกที่ปราศจากแร่ธาตุ” ผู้เชี่ยวชาญอธิบาย
บางครั้งอาจเป็นการต่อสู้ที่ยาวนาน
ซีสต์กระดูกสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?
การพยากรณ์โรค” ผู้เชี่ยวชาญยืนยัน “มักจะเป็นไปในทางที่ดี แต่ในขณะที่วินิจฉัย เราไม่ทราบว่าเรากำลังเผชิญกับถุงน้ำที่จะหายหรือว่าเราจะต้องต่อสู้ในการต่อสู้อันยาวนานซึ่งหลังจากดำเนินการแล้ว การรักษาที่เป็นไปได้ทั้งหมด เราจะถูกบังคับให้หันไปใช้การผ่าตัดแบบเปิด
อย่างไรก็ตาม ชะตากรรมของซีสต์ถูกปิดไว้เสมอ เพราะในท้ายที่สุด เราก็คิดถูกเช่นกันว่าโดยปกติกิจกรรมการสลายสลายของซีสต์เหล่านี้มักจะหมดไปตามธรรมชาติเมื่อถึงระดับของโครงกระดูก”
งานวิจัยที่อุทิศให้กับพยาธิวิทยาเฉพาะนี้ Gigante อธิบายว่า "ส่วนใหญ่กำลังเคลื่อนที่ไปข้างหน้าของปัจจัยการสร้างใหม่ที่ใช้ในการรักษาและการระบุในชีวเคมีของซีสต์เหล่านี้ขององค์ประกอบที่สามารถช่วยให้เรากำหนดคำพยากรณ์และปรับ การรักษาแม้ตามความรุนแรงของพยาธิวิทยา”
ซีสต์ของกระดูกเด็กและเยาวชนเป็นเพียงหนึ่งในหัวข้อที่อภิปรายในที่ประชุม ร่วมกับการสลาย epiphysiolysis ของสะโพก, osteosarcomas, scoliosis ฯลฯ
ในที่สุด ประธาน Sitop ที่ลาออกเล่าว่า: “เนื่องจากมีแนวทางที่แตกต่างกันมากในการรักษาซีสต์ในวรรณกรรม เราจึงคิดว่าถึงเวลาที่จะต้องพิจารณาขั้นตอนการรักษาใหม่
เราได้รวบรวม ประมวลผล และวิเคราะห์ข้อมูลจำนวนมาก ซึ่งได้ให้หลักฐานที่หนักแน่น ซึ่งทำให้เราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าเครื่องมือเหล่านี้ช่วยปรับปรุงการพยากรณ์การรักษาเมื่อเปรียบเทียบกับวิธีการแบบเดิม ๆ ซึ่งเราไม่สามารถพิจารณาได้ว่าล้าสมัย ' เขาสรุป
อ่านเพิ่มเติม:
Hyperinflammatory Shock ที่พบในเด็กอังกฤษ อาการป่วยในเด็กโควิด -19 ใหม่?
สตรีให้นมบุตรและวัคซีน กุมารแพทย์รับรอง “ได้ผลและแนะนำ”