ต่อมน้ำเหลืองบวม: จะทำอย่างไร?
ต่อมน้ำเหลืองบวม: ต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากอยู่ในตำแหน่งผิวเผินซึ่งง่ายต่อการคลำ ซึ่งอธิบายความถี่สูงของต่อมน้ำเหลือง
ตัวอย่างเช่น ในเด็กและคนหนุ่มสาว ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรจะมองเห็นได้ง่ายแม้ว่าจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 1 ซม. ในขณะที่ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี ต่อมน้ำเหลืองที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1-2 ซม. จะคลำได้ง่ายที่ขาหนีบ
ต่อมน้ำเหลืองบวม ต้องกังวลเมื่อไหร่?
มีสี่องค์ประกอบพื้นฐาน
- อายุของผู้ป่วย: ในผู้ใหญ่ การปรากฏตัวของต่อมน้ำเหลืองโตมักเป็นสาเหตุของการวินิจฉัยต่อไป ในขณะที่ในเด็กและคนหนุ่มสาว เปอร์เซ็นต์ของต่อมน้ำเหลืองที่เพิ่มปริมาตรเนื่องจากสาเหตุที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่อายุต่ำกว่า 30 ปีคือ 80 % และลดลงเหลือ 40% หลังจากอายุนั้น
- ภาพทางคลินิก: การมีอาการอื่นๆ (การร้องเรียนที่ผู้ป่วยพบ) และสัญญาณ (การเปลี่ยนแปลงที่ตรวจพบได้อย่างเป็นรูปธรรม) สามารถชี้ไปที่การวินิจฉัยที่ถูกต้อง ตัวอย่างเช่น การมีไข้และสัญญาณของการติดเชื้อในท้องถิ่นหรือทั่วๆ ไป บ่งบอกถึงแหล่งกำเนิดของการติดเชื้อ ในทางกลับกัน ภาพทั่วไปของการลดน้ำหนัก เหงื่อออกตอนกลางคืน และมีไข้ บ่งบอกถึงเนื้องอกมากกว่า
- ที่ตั้ง: การประเมินการระบายน้ำเหลืองและการกระจายทางกายวิภาคสามารถให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับสาเหตุของการขยายต่อมน้ำเหลือง ตัวอย่างเช่น การมีต่อมน้ำเหลืองโตอย่างน้อยหนึ่งต่อมในบริเวณ supraclavicular มักเป็นภาวะที่ร้ายแรง เช่นเดียวกับต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องที่ขยายใหญ่ขึ้น
- ความเที่ยงธรรมเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา: หากต่อมน้ำเหลืองเริ่มมีปริมาตรเพิ่มขึ้นหรือแข็งหรือเจ็บปวด ทั้งหมดนี้ภายในระยะเวลาอันสั้น สถานการณ์ควรได้รับการตรวจสอบโดยไม่ชักช้า
จะทำอย่างไรในกรณีที่ต่อมน้ำเหลืองโต?
ต้องคำนึงถึงปัจจัยข้างต้นเสมอ ในคนหนุ่มสาว การมีต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรที่ขยายใหญ่ขึ้นไม่น่าจะเป็นปัญหาร้ายแรง เว้นแต่จะยากและเกาะติดกับระนาบที่อยู่เบื้องล่าง ในขณะที่ผู้ใหญ่หรือผู้สูงอายุ ต่อมน้ำเหลืองโตที่ไม่มีไข้มักจะได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ โดยการตรวจเลือดเพื่อยืนยันหรือแยกแหล่งกำเนิดการติดเชื้อ และโดยการทำอัลตราซาวนด์ ซึ่งในมือที่มีประสบการณ์สามารถแยกแยะความแตกต่างของน้ำเหลืองที่เกิดปฏิกิริยาได้ง่าย ต่อมน้ำเหลือง (เช่น เกิดจากปฏิกิริยาการอักเสบหรือการติดเชื้อ) จากต่อมน้ำเหลืองที่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกระยะแรกหรือระยะแพร่กระจาย)
การทดสอบที่จำเป็นในกรณีที่ต่อมน้ำเหลืองบวม
นอกเหนือจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการและอัลตราซาวนด์ การตรวจที่สำคัญในกรณีที่มีข้อสงสัยคือการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลืองหรือการกำจัดและการตรวจเนื้อเยื่อในภายหลัง
การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้โดยการสำลักเข็มละเอียดหรือโดยการกำจัดต่อมน้ำเหลืองทั้งหมด: ในกรณีหลัง การวินิจฉัยจะสะดวกขึ้น เนื่องจากองค์ประกอบสำคัญของต่อมน้ำเหลืองของเนื้องอกคือการโค่นล้มของโครงสร้างทางกายวิภาค ซึ่งสามารถมองเห็นได้โดย การตรวจต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดในขณะที่ตัวอย่างการสำลักเข็มขนาดเล็กอาจพลาดการโค่นล้ม
การประเมินต่อมน้ำหลืองลึกต้องใช้เทคนิคการถ่ายภาพ เช่น CT, MRI และ PET ในขณะที่การทดสอบมาตรฐานสำหรับการประเมินต่อมน้ำหลือง ต่อมน้ำเหลือง ถูกละทิ้งโดยสิ้นเชิงเนื่องจากอันตรายของการทดสอบเองด้วย เกี่ยวข้องกับการฉีดสารคอนทราสต์ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นภูมิแพ้
หัวข้อของ "ต่อมน้ำหลือง" จึงเป็นสาขาวิชาพยาธิวิทยาที่กว้างใหญ่และยาก และไม่สามารถหมดไปในสองสามบรรทัดเหล่านี้ได้อย่างแน่นอน: เมื่อต้องเผชิญกับ "ต่อม" ที่บวม จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ของคุณซึ่งจะเริ่มกระบวนการวินิจฉัย เพื่อไปถึงจุดสิ้นสุดของปัญหา
สิ่งสำคัญคืออย่าจินตนาการถึงสถานการณ์ภัยพิบัติในทันที หรือที่แย่กว่านั้นคือการพึ่งพาการค้นเว็บซึ่งมักจะนำไปสู่ความกลัวและความวิตกกังวลที่ไม่ยุติธรรม
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: 10 เสียงเตือนที่ไม่ควรมองข้าม
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน: อาการ การวินิจฉัย และการรักษาเนื้องอกกลุ่มต่างๆ
CAR-T: นวัตกรรมการบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
Lymphangiomas และ Lymphatic Malformations: มันคืออะไร รักษาอย่างไร
ต่อมน้ำเหลืองโต: จะทำอย่างไรในกรณีที่ต่อมน้ำเหลืองโต