ภาวะหยุดหายใจขณะหลับกับโรคหัวใจและหลอดเลือด: ความสัมพันธ์ระหว่างการนอนกับหัวใจ

By คริสเตียโน อันโตนิโน On มิถุนายน 4, 2023

กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นทำให้เลือดมีออกซิเจนไม่ดี เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้จะส่งผลต่อร่างกายทั้งหมดโดยเฉพาะหัวใจและทำให้เกิดโรคต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคอ้วน หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดสมอง

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นมีสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม

ผู้ที่นอนหลับระหว่าง 5 ถึง 6 ชั่วโมงต่อคืน และผู้ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจและเมตาบอลิซึม ส่งผลให้มีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มขึ้น

ประมาณ 5% ของประชากรทั่วโลกได้รับผลกระทบจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อย่างไรก็ตามในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีอุบัติการณ์ 15%

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นเกิดขึ้นเมื่อหยุดหายใจชั่วคราว

มันกินเวลาหลายวินาที แต่อาจเกิดขึ้นอีกหลายครั้งระหว่างการนอนหลับ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ไม่ได้รับการรักษาส่งผลร้ายแรงต่ออวัยวะต่างๆ รวมถึงหัวใจ สมอง และแม้แต่หลอดเลือด

อาการและการวินิจฉัย

อาการง่วงนอน อ่อนเพลีย ไม่มีสมาธิ และกรน เป็นเพียงอาการส่วนหนึ่งของภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น

อาการเหล่านี้ไม่ได้เชื่อมโยงกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับทันทีและไม่ถือว่าเป็นอันตราย

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นทำให้ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดลดลงอย่างกะทันหันและเป็นพักๆ และทำให้ระบบประสาทซิมพาเทติกกระตุ้นการทำงานเพิ่มขึ้น ซึ่งก่อให้เกิดโรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดสมอง การแพ้น้ำตาลกลูโคส และโรคเบาหวาน

ในการวินิจฉัยภาวะนี้ จำเป็นต้องทำการตรวจ polysomnography ที่ศูนย์ที่เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของการนอน โดยมีการวิเคราะห์ร่วมกันของการทำงานของระบบทางเดินหายใจทางระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือด

ความรุนแรงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับประเมินผ่านดัชนีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (AHI) ซึ่งเกี่ยวข้องกับจำนวนเฉลี่ยของภาวะหยุดหายใจขณะหลับและภาวะหยุดหายใจขณะหลับต่อชั่วโมงการนอนหลับ

หยุดหายใจขณะหลับและความดันโลหิตสูง

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะทำให้ความดันโลหิตในตอนกลางวันเพิ่มขึ้น

ในช่วงกลางคืน ภาวะหยุดหายใจขณะและภาวะไฮโปเนียทำให้ความดันโลหิตและการทำงานของระบบประสาทซิมพาเทติกเพิ่มขึ้น

สำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตเท่ากัน ผู้ที่เป็นโรคหยุดหายใจขณะดังกล่าวมีอัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น ความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจลดลง และความดันโลหิตแปรปรวนเพิ่มขึ้น

ตัวบ่งชี้ทั้งหมดของความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจที่เพิ่มขึ้น

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ความเสี่ยงต่อหลอดเลือดหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมอง

ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างภาวะหยุดหายใจขณะหลับกับโรคหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคหลอดเลือดหัวใจ และกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ไม่ใช่แค่ความดันโลหิตสูงเท่านั้นที่ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นสามารถนำไปสู่โรคหัวใจและหลอดเลือดได้

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและเสียชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ

ประมาณร้อยละ 20 ของผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นจะมีอาการแน่นหน้าอกตอนกลางคืนด้วย

กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือดหลายอย่าง รวมถึงโรคเบาหวาน โรคอ้วนในอวัยวะภายใน หรือการสูบบุหรี่

เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น พวกเขาจะมีอัตราการรอดชีวิตที่ลดลงอย่างมากเมื่อเทียบกับผู้ป่วยรายอื่นที่มีปัญหาเดียวกัน

ผู้ป่วยประมาณร้อยละ 50 ที่มีภาวะหัวใจห้องบนมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ เช่นเดียวกับร้อยละ 30 ของผู้ที่มีอาการหัวใจวาย

ซึ่งหมายความว่าผู้ที่มีอาการหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจหรือเหตุการณ์ต่างๆ เช่น หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองเป็นสองเท่า

ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยที่รวดเร็วและแม่นยำ

แพทย์โรคหัวใจหรือผู้เชี่ยวชาญที่รักษาโรคใด ๆ ที่มีผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดจะต้องร่วมมือกับผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของโรค เพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างรวดเร็วและครบถ้วนสมบูรณ์

แนวทางการรักษาควรรวมถึงการรับประทานอาหารที่ถูกต้อง การออกกำลังกาย และการขจัดนิสัยที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น การสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง