ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และมีลักษณะเฉพาะคือมีกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจห้องบนที่ไม่เป็นระเบียบ รวดเร็วมาก และไม่มีประสิทธิภาพทางกลไก (หัวใจห้องบนไม่หดตัวในลักษณะที่เป็นจังหวะและประสานกับการทำงานของโพรงหัวใจ)

อุบัติการณ์ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้ในประชากรอยู่ที่ประมาณ 1% แต่จะเพิ่มขึ้นตามอายุ โดยสูงถึง 6% ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี

อาจเป็นอย่างถาวร (คงที่เมื่อเวลาผ่านไป) paroxysmal (ตอนสั้น ๆ ที่หายไปเอง) หรือต่อเนื่อง (ตอนที่ยืดเยื้อซึ่งต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์เพื่อหยุด)

สาเหตุของภาวะหัวใจห้องบน

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเป็นผลมาจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ เช่น ลิ้นหัวใจอักเสบ (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง mitral และ aortic stenosis หรือไม่เพียงพอ), โรคกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis, cardiomyopathies, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง), โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือความผิดปกติอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง, โรคต่อมไทรอยด์ , เส้นเลือดอุดตันในปอด, ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์

เครื่อง AED ที่มีคุณภาพ? เยี่ยมชมบูธ ZOLL ที่งาน EMERGENCY EXPO

อาจเป็นเพราะยา (ยาต้านการอักเสบในทางที่ผิด) หรือยาเสพติด

สาเหตุที่พบบ่อยคือการใช้เอทิลมากเกินไปจนหลายตอนเกิดขึ้นในวันหยุดสุดสัปดาห์ซึ่งโดยทั่วไปแล้วการบริโภคแอลกอฮอล์จะสูงที่สุด

สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ โรคอ้วน ภาวะเครียด และภาวะเมตาบอลิกซินโดรม

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเกิดขึ้นทันทีหลังการผ่าตัดหัวใจ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของอิเล็กโทรไลต์และ 'ความเครียด' ที่หัวใจต้องทนทุกข์ทรมาน

บางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนหนุ่มสาวแต่ในกลุ่มอายุที่มากขึ้น ก็ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดได้ (ภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดปกติโดยไม่ทราบสาเหตุ)

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: ผลที่ตามมา

ในระหว่างที่หัวใจเต้นผิดจังหวะ การหดตัวของหัวใจห้องบนจะขาดประสิทธิภาพและสม่ำเสมอ

ห้องหัวใจห้องบนแทบจะเคลื่อนที่ไม่ได้และขยายตัวขึ้นเรื่อยๆ

กิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจห้องบนอย่างรวดเร็ว (สูงถึง > 400/นาที) จะดำเนินการตามปกติไปยังโพรงหัวใจผ่านโหนด atrio-ventricular ซึ่งจะกรองและลดความถี่ของแรงกระตุ้นที่ผ่านเข้ามา

อัตราการเต้นของหัวใจห้องล่างยังคงสูงอยู่ โดยปกติจะอยู่ที่ประมาณ 150-160 ครั้งต่อนาทีในกรณีที่ไม่มีการรักษา โดยอัตราที่เกิดขึ้นทันทีอาจเกิน 200 ครั้ง/นาที

ผลที่ตามมาของการสูญเสียกลไกของห้องโถงใหญ่และส่งผลให้การเติมเต็มโพรงนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละเรื่อง

การป้องกันโรคหัวใจและการช่วยฟื้นคืนชีพของหัวใจ? เยี่ยมชมบูธ EMD112 ที่งาน EMERGENCY EXPO ตอนนี้เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม

ในกรณีที่ไม่มีโรคหัวใจ ภาวะ paroxysmal atrial fibrillation ในระยะเวลาสั้นๆ (ชั่วโมง) โดยทั่วไปจะทนได้ดี โดยไม่มีผลกระทบต่อระบบไหลเวียนโลหิต (ความดันโลหิตยังคงปกติ และอาการเดียวที่ผู้ทดลองรู้สึกได้คือความรู้สึกใจสั่นที่น่ารำคาญ)

ในกรณีของโรคหัวใจที่เกิดจากสารอินทรีย์ที่เกี่ยวข้อง ในทางกลับกัน การโจมตีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้อาจทำให้การชดเชยการเต้นของหัวใจเสื่อมสภาพเร็วขึ้น

ดังนั้น แม้ว่าในบางกรณีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะไม่ส่งผลกระทบต่อปริมาณและคุณภาพชีวิต แต่ในบางกรณีอาจทำให้การพยากรณ์โรคและคุณภาพชีวิตแย่ลง

ความเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องบน

อันเป็นผลมาจากการสูญเสียความสามารถในการหดตัวและการขยายตัวของ atria ความเร็วของเลือดในห้องหัวใจห้องบนขวาและซ้ายจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

การชะลอตัวนี้สามารถนำไปสู่การก่อตัวของมวลรวมของเซลล์เม็ดเลือดและโปรตีน (thrombi)

Thrombi ส่วนใหญ่ก่อตัวขึ้นใน atria เล็ก ๆ ที่เรียกว่า auricles ซึ่งเป็นตัวแทนของตัวอ่อนและบรรพบุรุษที่เหลืออยู่ของหัวใจ

หาก thrombi เหล่านี้ยังคงอยู่ที่ระดับ atrial จะไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ แต่บ่อยครั้งที่บางส่วนของพวกมัน (emboli) เข้าสู่กระแสเลือดและจบลงที่ปอด (pulmonary embolism) สมอง (โรคหลอดเลือดสมอง) หัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจตาย ) หลอดเลือดในลำไส้ (intestinal infarcts) หรือไต (renal infarcts) แขนขา (การอุดตันเฉียบพลันที่มีการขาดเลือดของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ) หรืออวัยวะอื่นๆ

อาการที่เกิดจากภาวะ atrial fibrillation

เมื่อมีภาวะ atrial fibrillation อาการจะแปรปรวนอย่างมาก ผู้ป่วยบางรายไม่รู้สึกไม่สบายเลย บางรายรู้สึกหัวใจเต้นเร็วและกะทันหัน

บางคนยังรู้สึกว่าหายใจลำบาก (หายใจลำบาก) รู้สึกเหนื่อยหรือเจ็บหน้าอก

ในผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอื่นๆ อยู่แล้ว ภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดปกติอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว ปอดบวมน้ำ และจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนจากผู้ป่วยใน

รู้จักภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างไร

การรับรู้ถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนั้นบางครั้งก็ง่ายมาก หากมีอาการตามที่อธิบายไว้ข้างต้น ให้ตรวจสอบชีพจร

หากพบชีพจรเต้นผิดปกติและเต้นเร็ว การวินิจฉัยภาวะหัวใจห้องบนมีโอกาสสูง

อย่างไรก็ตาม บางครั้งผู้ป่วยไม่บ่นว่ามีอาการใด ๆ ดังนั้นอาจตรวจพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยบังเอิญด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยเหตุผลอื่น ๆ หรือระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาลเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (โรคหลอดเลือดสมอง)

อย่างไรก็ตาม เพื่อยืนยันความสงสัยทางคลินิก จำเป็นต้องทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือใช้การตรวจติดตามเป็นเวลานานด้วย HOLTER ECG หรือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบมือถืออนุพันธ์เดียว ในบางกรณี จำเป็นต้องใส่อุปกรณ์ขนาดเล็กที่เรียกว่า LOOP RECORDER ไว้ใต้ผิวหนัง ซึ่งทำให้สามารถตรวจหาอาการผิดปกติของภาวะหัวใจห้องบนซึ่งเป็นสาเหตุของอาการเป็นลมหมดสติหรือเหตุการณ์ทางระบบประสาทโดยไม่ทราบสาเหตุ

วิวัฒนาการของพยาธิวิทยา

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจมีอาการพาร็อกซีสมาในบางครั้ง ซึ่งมักจะหายได้เองตามธรรมชาติ แต่บางครั้งก็ต้องได้รับการรักษาด้วยยาหรือวิธีอื่นเพื่อให้จังหวะการเต้นของหัวใจกลับมาเป็นปกติ (จังหวะไซนัส)

ในกรณีที่มีอาการของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและอาการของภาวะหัวใจเต้นผิดปกติที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของความบกพร่องของระบบเลือด (เช่น ความดันเลือดต่ำ) การฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจอาจเป็นเรื่องเร่งด่วน

ในกรณีที่ไม่มีอาการผิดปกติและในสภาวะทางคลินิกโดยเฉพาะ การคงอยู่ของภาวะหัวใจห้องบนอาจยอมรับได้ (ภาวะหัวใจห้องบน 'เรื้อรัง')

จะทำอย่างไรในกรณีที่หัวใจเต้นผิดจังหวะ

ภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการของหัวใจเต้นผิดจังหวะ จังหวะไซนัสสามารถฟื้นตัวได้โดยไม่ชักช้า เนื่องจากความน่าจะเป็นของการก่อตัวของลิ่มเลือดในหัวใจห้องบนต่ำมาก

ดังนั้นจึงแนะนำให้ไปที่ ห้องฉุกเฉิน โดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ อย่างน้อยที่สุดในกรณีที่เริ่มมีอาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะรับรู้ได้จากอาการ

หากเราไม่สามารถทราบเวลาที่แน่นอนของอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือหากเราแน่ใจว่าหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้นนานกว่า 48 ชั่วโมง จำเป็นต้องให้การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่เหมาะสมเป็นเวลา 3-4 สัปดาห์ก่อนที่จะพยายามฟื้นฟูจังหวะไซนัส ซึ่งยืดเยื้อและซับซ้อนในการรักษา

ภาวะหัวใจห้องบน: การรักษา

ขั้นตอนแรกคือการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ ซึ่งสามารถชะลอได้ด้วยยาที่ลดความถี่ของการนำไฟฟ้ากระตุ้นไปยังโพรงหัวใจ ในขณะที่ภาวะหัวใจห้องบนยังคงมีอยู่

สิ่งสำคัญคือต้องประเมินระยะเวลาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและอาการของผู้ป่วยสำหรับความเสี่ยงที่อธิบายไว้ข้างต้น

หากมีภาวะ atrial fibrillation น้อยกว่า 48 ชั่วโมง อาจพิจารณาการฟื้นฟูจังหวะไซนัสในทันที มิฉะนั้นจำเป็นต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากเป็นเวลา 3-4 สัปดาห์ก่อนที่จะพยายามหยุดการเต้นของหัวใจ

การฟื้นฟูจังหวะสามารถทำได้โดยการให้ยาต้านการเต้นผิดจังหวะ (การคาร์ดิโอเวชั่นทางเภสัชวิทยา) หรือโดยการใช้การบำบัดด้วยไฟฟ้า (การคาร์ดิโอเวชั่นด้วยไฟฟ้า)

ในบางกรณี จำเป็นต้องฟื้นฟูจังหวะไซนัสอย่างเร่งด่วน (ในผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอก ปอดบวมน้ำ หรือช็อกจากโรคหัวใจ)

Cardioversion ทำให้เกิดการซิงโครไนซ์ของกิจกรรมทางไฟฟ้าและทางกลของ atrial ใหม่

บ่อยครั้งหลังการทำ cardioversion ภาวะ atrial fibrillation จะกำเริบและต้องรับประทานยาต้านการเต้นของหัวใจทุกวันเพื่อรักษาจังหวะไซนัส

การฟื้นฟูจังหวะไซนัสไม่ได้สอดคล้องกับการฟื้นฟูการหดตัวของหัวใจห้องบนในทันที

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 4 สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และมักจะนานกว่านั้น ไม่ใช่นาน ๆ ครั้งตลอดไป

อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจนี้ต้องเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงสภาวะทางคลินิกและปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วยแต่ละราย

เพื่อหลีกเลี่ยงช่วงเวลาต้านการแข็งตัวของเลือดก่อนเกิด cardioversion จึงมีการทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหารมากขึ้น ซึ่งทำให้สามารถเห็นภาพลิ่มเลือดอุดตันที่ระดับห้องหัวใจได้

หากผลการตรวจเป็นปกติสามารถทำการตรวจสวนหัวใจได้โดยตรง

สิ่งนี้จะช่วยลดระยะเวลาโดยรวมของภาวะหัวใจห้องบนและเพิ่มอัตราความสำเร็จของกระบวนการ

ในความเป็นจริงแล้ว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมีแนวโน้มที่จะคงอยู่ได้เอง ยิ่งนานเท่าไหร่ก็ยิ่งยากต่อการขัดขวาง

หากการฟื้นฟูของจังหวะไซนัสล้มเหลว หรือหากไม่ถือว่าบ่งชี้ จะมีการตัดสินใจที่จะ 'จัดลำดับ' ของภาวะหัวใจห้องบน เช่น ปล่อยให้ผู้ป่วยอยู่ในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจด้วยยาที่เหมาะสม และให้การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางปาก ในเวลาเดียวกัน.

หากการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากถือว่าเสี่ยงเกินไป ก็จะใช้ยาต้านเกล็ดเลือดแทน

ผลการศึกษาระหว่างประเทศจำนวนหนึ่งได้ให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องมากมายเกี่ยวกับการจัดการทางคลินิกของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้

ไม่มีความแตกต่างในแง่ของระยะเวลาและคุณภาพชีวิตระหว่างกลยุทธ์การรักษาที่พยายามฟื้นฟูและรักษาจังหวะไซนัสกับกลยุทธ์ที่ปล่อยให้ภาวะหัวใจห้องบนกลายเป็นเรื้อรัง รักษาการแข็งตัวของเลือดที่ดีและควบคุมเฉพาะอัตราการเต้นของหัวใจ

ในบางกรณี อาจใช้วิธีการรักษาอื่นๆ เช่น การผ่าตัดด้วยคลื่นวิทยุ ซึ่งทำให้เกิด 'แผลไหม้' ที่ด้านในของหัวใจ การแยกจุดที่หัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้น โดยเฉพาะที่ระดับทางออกของปอดทั้งสี่ เส้นเลือดในห้องโถงด้านซ้าย

อย่างไรก็ตาม วิธีนี้แม้จะได้ผลดี แต่ก็ยังไม่สามารถแก้ไขภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ทั้งหมด เนื่องจากดังที่ได้อธิบายไปแล้ว เงื่อนไขที่สนับสนุนและกระตุ้นให้เกิดภาวะเหล่านี้มีมากมายและต่างกัน

ข้อบ่งชี้สำหรับการระเหยและความน่าจะเป็นที่จะประสบความสำเร็จของวิธีการ (ระหว่าง 50 ถึง 80%) นั้นสูงกว่าในอาสาสมัครอายุน้อยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบ paroxysmal ห้องโถงไม่ขยายและไม่มีโรคร่วมหรือโรคหัวใจที่เกี่ยวข้อง

หากไม่มีวิธีรักษาอื่นที่เป็นไปได้ เนื่องจากยาพิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผลหรือไม่สามารถทนต่อยาได้ อาจใช้การระเหยของโหนด atrioventricular เช่น การทำลายเส้นทางการนำกระแสไฟฟ้าจากเอเทรียมไปยังเวนตริเคิล

อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อยับยั้งการทำงานของไฟฟ้าหัวใจอย่างมีประสิทธิภาพ

ต้องคำนึงถึงผลข้างเคียงในการเลือกการรักษาเสมอ: การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดแบบรับประทานอาจทำให้เลือดออกได้ การรักษาด้วยยาต้านการเต้นผิดจังหวะอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายได้ วิธีการรุกราน (การระเหย) ก็ไม่มีความเสี่ยงเช่นกัน

เมื่อผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนไม่สามารถรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดได้เนื่องจากภาวะเลือดออกรุนแรงหรือมีโรคทางพยาธิวิทยาที่มีความเสี่ยงร่วมกันในประวัติ (เช่น esophageal varices, ulcerative rectocolitis, เลือดออกในสมองก่อนหน้านี้) สามารถปิด atrial auricle ข้างซ้ายด้วยอุปกรณ์เฉพาะเพื่อป้องกัน การก่อตัวของลิ่มเลือดในห้องโถงใหญ่

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในภาวะหัวใจห้องบน

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดมีความสำคัญในการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

ในอดีต มีการใช้สารต้านการแข็งตัวของเลือดที่เรียกว่าสารต้านวิตามินเค (dicumarolics: warfarin และ acenocoumarol) โดยมีช่วงการรักษาที่วัดโดยการตรวจเลือดที่เรียกว่า INR เช่น เวลาของโปรทรอมบิน ซึ่งช่วยลดความแปรปรวนของผลลัพธ์ที่ได้รับในห้องปฏิบัติการต่างๆ

โดยทั่วไปค่านี้จะใช้สำหรับผู้ที่รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด ซึ่งในกรณีนี้ควรอยู่ระหว่าง 2.0 ถึง 3.0

อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ไม่มีปัญหาใดๆ ค่าระหว่าง 0.9 ถึง 1.3 ถือว่าเป็นเรื่องปกติ

ข้อจำกัดของการใช้ไดคูมาโรลิกเกี่ยวข้องกับความจำเป็นในการเก็บตัวอย่างเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจสอบค่า INR และด้วยเหตุนี้จึงต้องปรับเปลี่ยนขนาดยา และการโต้ตอบกับอาหารหลายชนิดที่มีวิตามินเค (โดยเฉพาะผักใบเขียว) ที่ลดผลกระทบของมัน และอันตรกิริยาหลายอย่างกับ ยาอื่น ๆ ที่ปรับเปลี่ยนการดูดซึมของมัน

ต้องจำไว้ว่าการใช้ยาต้านเกล็ดเลือดแทนยาต้านการแข็งตัวของเลือดไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่ความเสี่ยงต่อการตกเลือดลดลงเล็กน้อย

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดรับประทาน (NAO) ชนิดใหม่ที่มีปริมาณแตกต่างกันได้มาถึงแล้ว ซึ่งได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพและความปลอดภัยเทียบเท่าและเหนือกว่า Warfarin ด้วยข้อได้เปรียบเพิ่มเติมตรงที่ไม่ต้องเก็บตัวอย่างเลือดเป็นระยะ ยกเว้นการทำงานของไตอย่างน้อยหกเดือน ตรวจสอบ

องค์การอนามัยโลกบางแห่งยังมียาต้านพิษเฉพาะเพื่อต่อต้านผลของมันและจำกัดอาการเลือดออกเฉียบพลันรุนแรง

ใบสั่งยาของ NAO เป็นไปได้หลังจากเสร็จสิ้นแผนการรักษาซึ่งรวมถึงการคำนวณโปรไฟล์ความเสี่ยงของภาวะขาดเลือดและเลือดออกด้วยคะแนนเฉพาะ

การป้องกันภาวะหัวใจห้องบน

การป้องกันภาวะ atrial fibrillation อย่างมีประสิทธิภาพทำได้ในบางกรณีเท่านั้น

ในผู้ป่วยที่มีลิ้นหัวใจอักเสบหรือโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดบางชนิด หากระบุไว้ ให้ทำการผ่าตัดก่อนที่ atria จะขยายมากเกินไป

ในความเป็นจริงแล้ว การขยายตัวของหัวใจห้องบนเป็นปัจจัยที่สนับสนุนให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

การควบคุมความดันโลหิตอย่างเพียงพอและการหลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นมาตรการที่มีประโยชน์ในการป้องกันภาวะหัวใจห้องบน

ดังนั้นการเลือกใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาต้านการเต้นของหัวใจจึงต้องมีการวางแผนและติดตามตลอดเวลาโดยแพทย์โรคหัวใจ

ทางเลือกในการรักษาโรคด้วยการสวนหัวใจด้วยไฟฟ้าหรือการจี้ไฟฟ้า การอุดหูข้างซ้ายเป็นวิธีการรักษาที่ต้องปรับเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละกรณี

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

ภาวะฉุกเฉินภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: ประสบการณ์ของผู้ช่วยชีวิตในสหรัฐฯ

โรคก่อนคลอด, หัวใจพิการแต่กำเนิด: Atresia ปอด

การจัดการภาวะฉุกเฉินของภาวะหัวใจหยุดเต้น

อาการใจสั่น: สาเหตุและสิ่งที่ต้องทำ

ทฤษฎี J-Curve ในความดันโลหิตสูง: เส้นโค้งที่อันตรายจริงๆ

ทำไมเด็กควรเรียนรู้ CPR: การช่วยฟื้นคืนชีพในวัยเรียน

การทำ CPR สำหรับผู้ใหญ่และทารกแตกต่างกันอย่างไร

Long QT Syndrome: สาเหตุ, การวินิจฉัย, ค่านิยม, การรักษา, ยา

Takotsubo Cardiomyopathy (อาการหัวใจสลาย) คืออะไร?

ECG ของผู้ป่วย: วิธีการอ่านคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยวิธีง่ายๆ

การทดสอบการออกกำลังกายด้วยความเครียดทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในบุคคลช่วง LQT

CPR และ Neonatology: การช่วยฟื้นคืนชีพในทารกแรกเกิด

คนขับรถพยาบาลในสหรัฐอเมริกา: จำเป็นต้องมีข้อกำหนดอะไรบ้างและคนขับรถพยาบาลมีรายได้เท่าไหร่?

การปฐมพยาบาล: วิธีการรักษาทารกสำลัก

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพกำหนดได้อย่างไรว่าคุณหมดสติจริงๆ หรือไม่

การถูกกระทบกระแทก: มันคืออะไร จะทำอย่างไร ผลที่ตามมา เวลาพักฟื้น

AMBU: ผลกระทบของการระบายอากาศทางกลต่อประสิทธิผลของการทำ CPR

เครื่องกระตุ้นหัวใจ: มันคืออะไร, มันทำงานอย่างไร, ราคา, แรงดันไฟ, คู่มือและภายนอก

ECG ของผู้ป่วย: วิธีการอ่านคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยวิธีง่ายๆ

ฉุกเฉิน ZOLL Tour เริ่มต้นขึ้น First Stop, Intervol: อาสาสมัคร Gabriele บอกเราเกี่ยวกับเรื่องนี้

การบำรุงรักษาเครื่องกระตุ้นหัวใจอย่างเหมาะสมเพื่อให้มั่นใจถึงประสิทธิภาพสูงสุด

การปฐมพยาบาล: สาเหตุและการรักษาความสับสน

รู้ว่าจะทำอย่างไรในกรณีที่สำลักกับเด็กหรือผู้ใหญ่

เด็กสำลัก: จะทำอย่างไรใน 5-6 นาที?

สำลักคืออะไร? สาเหตุ การรักษา และการป้องกัน

การซ้อมรบทางเดินหายใจ – การหายใจไม่ออกในทารก

การช่วยชีวิต: การนวดหัวใจในเด็ก

5 ขั้นตอนพื้นฐานของการทำ CPR: วิธีการช่วยชีวิตผู้ใหญ่ เด็ก และทารก

ที่มา:

Pagine เมดิเช่