เมื่อเราพูดถึงโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว เราไม่ได้หมายถึงโรคใดโรคหนึ่ง แต่เกี่ยวกับกลุ่มของมะเร็งเม็ดเลือดที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนของเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดที่ไม่สามารถควบคุมได้ เรียกว่า มะเร็งเม็ดเลือดขาว หรือ blasts กล่าวคือ เซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งเติบโตจนเป็นส่วนประกอบ ของเลือดของเรา: เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และเกล็ดเลือด

เซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดมีต้นกำเนิดมาจากไขกระดูก พบในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่อยู่ในกระดูกแบน (เช่น กระดูกเชิงกราน กระดูกสันอก กะโหลกศีรษะ ซี่โครง กระดูกสันหลัง กระดูกสะบัก) และสามารถติดตามได้ 2 สาย

• เซลล์ของเส้นมัยอีลอยด์ก่อให้เกิด เซลล์เม็ดเลือดขาว (โดยเฉพาะนิวโทรฟิลโมโนไซต์) เกล็ดเลือดและเซลล์เม็ดเลือดแดง
• เซลล์ของเส้นน้ำเหลืองก่อให้เกิดเซลล์เม็ดเลือดขาวหรือที่เรียกว่าลิมโฟไซต์

เนื่องจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมและกลไกที่ซับซ้อนซึ่งยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างครบถ้วน สเต็มเซลล์สามารถหยุดการพัฒนาก่อนเวลาอันควร หรือพวกเขาสามารถได้รับความสามารถในการทำซ้ำโดยไม่มีขีดจำกัดและทนต่อกลไกของการตายของเซลล์ที่ตั้งโปรแกรมไว้ (อะพอพโทซิส)

เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น เซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจะบุกรุกไขกระดูก เลือด และบางครั้งที่ต่อมน้ำเหลือง ม้าม และตับ และทำให้เกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาว

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดต่างๆ

ปัจจัยหนึ่งที่จำแนกโรคคือความเร็วของการพัฒนา: รูปแบบเฉียบพลันมีระยะเวลาสั้นหรือสั้นมากและยังแสดงการอุดตันของการสุกของเซลล์ในขณะที่รูปแบบเรื้อรังมีวิวัฒนาการที่ช้ากว่าซึ่งความสามารถของสารตั้งต้นของไขกระดูกในการเจริญเต็มที่ ยังคงได้รับการดูแลแม้ว่าอาจจะผิดปกติ

ตามทะเบียนมะเร็งแห่งชาติของอิตาลี รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• น้ำเหลืองเรื้อรัง (33.5% ของมะเร็งเม็ดเลือดขาวทั้งหมด);
• เนื้องอกเฉียบพลัน (26.4%);
• myeloid เรื้อรัง (14.1%);
• น้ำเหลืองเฉียบพลัน (9.5%)

ข้อมูลเกี่ยวกับมะเร็งเม็ดเลือดขาว

มะเร็งที่ส่งผลต่อเซลล์เม็ดเลือดนั้นพบได้บ่อยในวัยเด็กมากกว่าในวัยผู้ใหญ่

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันกลุ่มลิมโฟบลาสติกคิดเป็น 75% ของมะเร็งเม็ดเลือดขาวทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุไม่เกิน 14 ปี ในขณะที่มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอีลอยด์คิดเป็น 15-20%

ในผู้ใหญ่ มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันส่วนใหญ่เป็นแบบมัยอีลอยด์ ในขณะที่มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟบลาสติกมีไม่บ่อยนัก ประมาณ 25-30%

ในทางกลับกัน มะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังเป็นเรื่องปกติของวัยผู้ใหญ่ ในขณะที่พบได้ยากในวัยเด็ก

แม้ว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งเม็ดเลือดขาวจะเพิ่มขึ้น โดยมีผู้ป่วยรายใหม่เกือบ 8,000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยในอิตาลี การตายก็ลดลงด้วยการปรับปรุงการรักษาอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ

อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน

ในระยะแรก มะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังอาจไม่แสดงอาการใดๆ เนื่องจากเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวจะเข้าไปแทรกแซงการทำงานของเซลล์อื่นๆ อย่างจำกัด

ตรงกันข้ามกับมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน อาการจะเกิดขึ้นเร็วและอาจเลวลงอย่างรวดเร็ว

ไข้ เหงื่อออกตอนกลางคืน อ่อนเพลียและเหนื่อยล้า ปวดหัว ปวดกระดูกและข้อ น้ำหนักลด สีซีด มักเกี่ยวข้องกับการขาดเซลล์เม็ดเลือดแดง ดังนั้นจึงเป็นโรคโลหิตจางที่สำคัญ

ในกรณีของเกล็ดเลือดพร่อง อาจมีเลือดออกเล็กน้อยในช่องปากหรือทางเดินอาหารหรือจุดบนผิวหนัง

ในระยะต่อมา แต่มักจะเร็วมาก อาจเกิดเลือดออกที่ลึกขึ้นในสมองหรือทางเดินอาหาร

ในกรณีของการเพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว อาจมีอาการคล้ายกับกลุ่มอาการไข้หวัดใหญ่ที่ไม่ดี เช่น มีไข้ต่อเนื่องแต่สามารถทนต่อยาได้ดี

บางครั้งมะเร็งเม็ดเลือดขาวสามารถแทรกซึมเข้าไปในอวัยวะต่างๆ เช่น กระเพาะอาหาร ลำไส้ ไต ปอด หรือระบบประสาท ทำให้มีอาการเฉพาะที่บ่งชี้ว่าอวัยวะที่เกี่ยวข้องทำงานผิดปกติ

นวัตกรรมการรักษาและบำบัดโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องและก้าวหน้าในการพยากรณ์โรคของโรคด้วยเหตุผลสองประการ: เราทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัจจัยที่เป็นสาเหตุของโรคเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบที่ก้าวร้าวมากขึ้น และสามารถดำเนินการต่อไปได้ ด้วยการปลูกถ่ายในระยะแรกเมื่อผู้ป่วยถูกประนีประนอมน้อยลงได้รับการบำบัดน้อยลงและสามารถบรรลุผลได้ดีขึ้น และการปรับปรุงการรักษาอย่างต่อเนื่องโดยพิจารณาจากลักษณะเฉพาะของโรคของผู้ป่วยแต่ละราย

ต่อสู้กับมะเร็งเม็ดเลือดขาว: การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดเป็นหนึ่งในตัวเลือกการรักษาที่ใช้เพื่อทดแทนเซลล์ที่เป็นโรค ซึ่งถูกทำลายโดยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีในปริมาณสูง ด้วยเซลล์ที่มีสุขภาพดีจากผู้บริจาคที่เข้ากันได้

บ่อยครั้งที่ผู้บริจาคเป็นพี่น้องหรือสมาชิกในครอบครัว แต่ก็อาจเป็นคนแปลกหน้าที่มีเซลล์ที่เข้ากันได้กับเซลล์ของผู้ป่วย

ในบางกรณี วิธีการนี้สามารถรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวได้อย่างแน่นอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า และสามารถใช้สำหรับรูปแบบที่ไม่ตอบสนองต่อเคมีบำบัดอีกต่อไป

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องลงทะเบียนในการลงทะเบียนผู้บริจาคไขกระดูก ซึ่งเป็นท่าทางง่ายๆ ที่ทำให้เป็นไปได้โดยการใช้เลือดหรือน้ำลายเพียงเล็กน้อยสำหรับการพิมพ์ทางพันธุกรรม เพื่อช่วยชีวิตในอนาคต

เคมีบำบัดและภูมิคุ้มกันบำบัดด้วยเซลล์ CAR-T

นอกจากการปลูกถ่ายแล้ว การรักษาอื่นๆ ที่มีอยู่ในปัจจุบัน ได้แก่ เคมีบำบัดร่วมกับวิธีอื่นๆ ที่มุ่งกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้รับรู้และทำลายเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว เช่น อินเตอร์เฟอรอนอัลฟาที่ใช้ในการชะลอการเติบโตของเซลล์เนื้องอก หรือโมโนโคลนัลแอนติบอดีที่มีความสามารถ ของการกำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว ส่งเสริมการทำลายล้างโดยระบบภูมิคุ้มกัน

แนวทางการรักษาที่เป็นนวัตกรรมใหม่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาคือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันด้วยเซลล์ CAR-T ซึ่งเป็นทางเลือกสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิดที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบเดิมๆ

เซลล์ CAR-T เป็นเซลล์ T ลิมโฟไซต์ของผู้ป่วยเองที่ได้รับการดัดแปลงพันธุกรรมเพื่อให้ติดตั้งโมเลกุลของ CAR (ตัวรับแอนติเจนแบบไคเมอริก)

ด้วยโมเลกุลนี้ เมื่อมีการแนะนำตัวในผู้ป่วยอีกครั้ง เซลล์ CAR-T สามารถจดจำเซลล์เนื้องอกโดยเฉพาะและโจมตีและทำลายเซลล์เหล่านี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งชนิดแรกอย่างแม่นยำที่รักษาด้วยเครื่องมือรักษาโรคนี้ ซึ่งมีวางจำหน่ายในอิตาลีตั้งแต่ปี 2019

วิจัยมะเร็งเม็ดเลือดขาวไม่หยุด

การวิจัยยังคงเป็นแกนนำในการปรับปรุงการพยากรณ์โรคของโรคเหล่านี้: การลดความเป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดและปรับปรุงการปลูกถ่ายจากผู้บริจาคภายนอกหรือเดี่ยว (ผู้ปกครองสำหรับเด็กและในทางกลับกัน) เป็น 2 เป้าหมายที่ประสบความสำเร็จในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: 10 เสียงเตือนที่ไม่ควรมองข้าม

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน: อาการ การวินิจฉัย และการรักษาเนื้องอกกลุ่มต่างๆ

CAR-T: นวัตกรรมการบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน Lymphoblastic: ผลลัพธ์ระยะยาวที่อธิบายไว้สำหรับเด็กผู้รอดชีวิตทุกคน

การเปลี่ยนแปลงของสีในปัสสาวะ: เมื่อต้องปรึกษาแพทย์

ทำไมจึงมีเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะของฉัน?

ที่มา:

GSD