โรคโครห์น: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา
โรคโครห์น (หรือโรค) หรือที่เรียกว่าโรคลำไส้ใหญ่อักเสบหรือโรคลำไส้อักเสบส่วนปลายเป็นโรคลำไส้อักเสบที่มีความเหมือนและแตกต่างจากโรคลำไส้อักเสบชนิดอื่นที่แพร่หลายมากขึ้น ซึ่งก็คือโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล (หรือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล)
ทั้งโรคของโครห์นและโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลถือเป็นโรคที่มีการอักเสบอัตโนมัติ (ไม่ใช่โรคแพ้ภูมิตัวเองจริงๆ)
จนถึงปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุของโรคนี้
การอักเสบซึ่งไม่ใช่อาการของการติดเชื้อเสมอไป เป็นกลไกการป้องกันของสิ่งมีชีวิตของเรา และมักปรากฏอยู่ในบางส่วนของระบบทางเดินอาหารเสมอ
เมื่อเกินจริงจะนำไปสู่ความเสียหายเฉียบพลันและเรื้อรัง บางครั้งรุนแรง
สาเหตุของโรค Crohn คืออะไร?
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของโรคโครห์น แต่ก็สามารถรับรู้ถึงปัจจัยที่ก่อให้เกิดการตกตะกอนหรือกระตุ้นได้
ในแง่หนึ่ง เราสามารถพิจารณาสาเหตุเหล่านี้ได้
ยิ่งกว่านั้น โรคนี้ไม่ได้เป็นกรรมพันธุ์หรือพันธุกรรม แม้ว่าจะมีการรับรู้ถึงลักษณะทางครอบครัวบางอย่างก็ตาม
นี่คือปัจจัยหลักบางประการ:
- ยาเช่นยาปฏิชีวนะหรือยาต้านการอักเสบ
- การติดเชื้อ
- ความเครียดทั้งทางร่างกายและจิตใจ
โรคโครห์นสามารถส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหารทุกส่วนตั้งแต่ปากไปจนถึงทวารหนัก
บริเวณที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือลำไส้เล็ก (เรียกอีกอย่างว่าลำไส้เล็กซึ่งยาวหลายเมตรและสำรวจได้ยาก) โดยเฉพาะส่วนสุดท้ายที่เรียกว่า ileum (terminal ileitis) และลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่)
หลายส่วนแม้ไม่ติดกันอาจได้รับผลกระทบในเวลาเดียวกันหรือในเวลาที่ต่างกันในการดำเนินโรค
ขึ้นอยู่กับเซ็กเมนต์ที่เกี่ยวข้อง ระบบการตั้งชื่อเซกเมนต์หรือเทอร์มินัลจะถูกกำหนด
การอักเสบจะส่งผลต่อเยื่อบุของทางเดินอาหารที่ได้รับผลกระทบ ทำให้เกิดแผล แต่อาจแพร่กระจายไปยังชั้นอื่นๆ ของผนังทางเดินอาหารได้ (ไม่เหมือนกับโรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผล)
ปัจจัยเสี่ยงของโรคโครห์น ได้แก่:
- อายุ: โรคโครห์นสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่ในกรณีส่วนใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 30 ปี
- การสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดที่ควบคุมได้สำหรับการพัฒนาของโรคโครห์น การสูบบุหรี่ยังนำไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรงขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเข้ารับการผ่าตัด
- การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์: แม้ว่าจะไม่ทำให้เกิดโรคโครห์น แต่ก็สามารถนำไปสู่การอักเสบของลำไส้ที่ทำให้โรคโครห์นแย่ลงได้
อาการของโรค Crohn
อาการที่เกิดขึ้นในการเชื่อมโยงต่างๆ หรือเป็นรายบุคคล และอาจเป็นดังนี้:
- ท้องเสีย บางครั้งมีเลือดปนในอุจจาระ
- อาการปวดท้อง
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- อาเจียน
- ไข้
- การขาดสารอาหาร
- ลดน้ำหนัก
- ฝีในช่องท้อง (มีหนองสะสม)
- ทวาร (การสื่อสารที่ผิดปกติระหว่างอวัยวะภายใน)
- รอยแยกทางทวารหนักที่ผิดปกติและโรคทางทวารหนักหรือรอบทวารหนักอื่น ๆ (ฝี, รูทวาร)
- ลำไส้ตีบ (การตีบตันของลำไส้ที่ลดหรือป้องกันการผ่านของเนื้อหา)
- โรคไขข้อ
- ผิวหนังอักเสบ เปื่อย (แผลในปาก)
ลักษณะเฉพาะของโรคโครห์นที่เหมือนกันกับโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลคือการดำเนินโรคมักมีความผันผวน โดยมีการปรับปรุง บางครั้งเกิดขึ้นเอง และอาการกำเริบ
สำหรับการวินิจฉัย นอกจากการตรวจทางการแพทย์อย่างครอบคลุมซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นแล้ว ยังใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการต่างๆ และการทดสอบด้วยเครื่องมือและภาพด้วย
โรค Crohn: ควรทำการทดสอบอะไรบ้าง?
Faecal Calprotectin: ให้การวัดทางอ้อมของระดับการอักเสบในลำไส้
Echography ของลูปลำไส้: การทดสอบนี้ต้องใช้โพรบอัลตราซาวนด์ที่เชี่ยวชาญและประสบการณ์มากมายในส่วนของผู้ปฏิบัติงาน
Enterorisonance: นิวเคลียร์เรโซแนนซ์แม่เหล็กของลำไส้; เกี่ยวข้องกับการดื่มสารคอนทราสต์ที่เป็นของเหลวก่อนการทดสอบ นอกจากนี้ยังใช้ตัวแทนความคมชัดทางหลอดเลือดดำ
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: ในกรณีของโรคโครห์น หากเป็นไปได้ในทางเทคนิค ควรตรวจดูวงสุดท้ายของ ileum เสมอ ควรทำการตรวจชิ้นเนื้อหลายครั้งที่ระดับต่างๆ ของลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็กส่วนต้น การทดสอบทางเนื้อเยื่อเป็นสิ่งจำเป็น
การบำบัดที่แนะนำ
การบำบัดนี้ใช้ยาที่มีประสิทธิภาพจำนวนมากและให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมพร้อมกับการถดถอยที่สมบูรณ์จำนวนมาก และมักมีคุณภาพชีวิตที่ดีพอสมควรหากไม่ใช่คุณภาพชีวิตที่ดี
บางส่วนได้รับการบริหารทางปาก, อื่น ๆ โดยการฉีด, ละลายโลหิตทางหลอดเลือดดำ, เข้าใต้ผิวหนัง, และอื่น ๆ ทางทวารหนัก.
ในบางกรณีมีความจำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัด ซึ่งโดยทั่วไปมักจะดำเนินการอย่างระมัดระวังที่สุด
วิธีการรักษาโรคโครห์น?
โภชนาการและการดูแลเรื่องอาหารเป็นสิ่งสำคัญมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน แต่ไม่เพียงเท่านั้น ยกเว้นในระยะเฉียบพลัน อาหารที่ไม่รวมอาหารบางชนิดโดยทั่วไปไม่จำเป็น
ควรเลิกสูบบุหรี่
การรักษาโรคโครห์นอาจค่อนข้างซับซ้อนและควรได้รับความไว้วางใจจากแพทย์ที่เชี่ยวชาญในสาขานั้นๆ และหากจำเป็น สามารถใช้ประโยชน์จากความร่วมมือของเพื่อนร่วมงานคนอื่นๆ ในทีมสหวิทยาการ
โรคนี้มีการระบุวัคซีนเช่นเดียวกับในประชากรที่เหลือและอื่น ๆ ยกเว้นในบางกรณีและในระยะเวลาที่ จำกัด โดยทั่วไปซึ่งแนะนำให้เลื่อนออกไปสักระยะหนึ่ง
สุดท้ายนี้ ต้องระลึกไว้เสมอว่า แม้ว่าผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโครห์นจะยังปกติดีอยู่ก็ตาม ก็ยังแนะนำให้เข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำกับผู้เชี่ยวชาญที่เชื่อถือได้
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
ความแตกต่างระหว่าง Ulcerative Colitis และ Crohn's Disease
ภาวะกลืนลำบาก: ความหมาย อาการ และสาเหตุ
ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล: สาเหตุ อาการ และการรักษา
โรคโครห์น: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
อาการลำไส้ใหญ่บวม: อาการ การรักษา และสิ่งที่ควรกิน
อัตราการเสียชีวิตจากการผ่าตัดลำไส้ของเวลส์ 'สูงกว่าที่คาดไว้'
อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): ภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่จะอยู่ภายใต้การควบคุม
อาการลำไส้ใหญ่บวมและลำไส้แปรปรวน: อะไรคือความแตกต่างและจะแยกแยะได้อย่างไร?
โรคโครห์น: ความหมาย อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา
อาการลำไส้แปรปรวน: อาการที่สามารถแสดงออกได้ด้วย
โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง: อาการและการรักษาโรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
โรคโครห์นหรืออาการลำไส้แปรปรวน?
สหรัฐอเมริกา: FDA อนุมัติ Skyrizi เพื่อรักษาโรคโครห์น
โรคโครห์น: มันคืออะไร, ทริกเกอร์, อาการ, การรักษาและการรับประทานอาหาร
เลือดออกในทางเดินอาหาร: มันคืออะไร, มันแสดงออกอย่างไร, วิธีการแทรกแซง
Faecal Calprotectin: ทำไมการทดสอบนี้จึงดำเนินการและค่าใดที่เป็นปกติ
โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (IBD) คืออะไร?
โรคอักเสบเรื้อรัง: มันคืออะไรและเกี่ยวข้องกับอะไร
โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง: มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคไส้ตรงอักเสบเป็นแผล (UC) และโรคโครห์น (MC)
การถ่ายอุจจาระที่มีสิ่งกีดขวาง: มันแสดงออกอย่างไรและจะรักษาอาการท้องผูกเรื้อรังในรูปแบบนี้ได้อย่างไร
อาการอาหารไม่ย่อย: คืออะไร อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
หลอดอาหารอักเสบ: อาการ สาเหตุ และการรักษา
กรดไหลย้อนจากระบบทางเดินอาหาร: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
อาการอาหารไม่ย่อยตามหน้าที่: อาการ การทดสอบ และการรักษา
การยกขาให้ตรง: วิธีการใหม่ในการวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อน
ระบบทางเดินอาหาร: การรักษาส่องกล้องสำหรับกรดไหลย้อน gastro-oesophageal
โรคหลอดอาหารอักเสบ: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
กรดไหลย้อน: สาเหตุ อาการ การทดสอบการวินิจฉัยและการรักษา
ยุทธศาสตร์ระดับโลกสำหรับการจัดการและการป้องกันโรคหืด
กุมารเวชศาสตร์: 'โรคหอบหืดอาจมีการดำเนินการ 'ป้องกัน' ต่อ Covid'
หลอดอาหาร Achalasia การรักษาคือการส่องกล้อง
หลอดอาหาร Achalasia: อาการและวิธีการรักษา
Eosinophilic Oesophagitis: มันคืออะไร, อาการคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
กรดไหลย้อน: สาเหตุ อาการ การทดสอบการวินิจฉัยและการรักษา
อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): ภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่จะอยู่ภายใต้การควบคุม
Esophagogastroduodenoscopy คืออะไร?
Esophagogastroduodenoscopy (การทดสอบ EGD): วิธีการดำเนินการ
อาการและการเยียวยาของกรดไหลย้อน gastro-oesophageal
โรคกรดไหลย้อน (GERD): อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
อาหารไม่ย่อยหรืออาหารไม่ย่อย ทำอย่างไร? หลักเกณฑ์ใหม่