กุมารเวชศาสตร์: อาการท้องผูกในเด็ก
อาการท้องผูกคือการถ่ายอุจจาระที่แข็งและเทอะทะไม่บ่อยและเจ็บปวด เป็นปัญหาบ่อยในวัยเด็ก 5% ของการเข้าพบกุมารแพทย์เกิดจากปัญหาการอพยพ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการท้องผูกในเด็กคือประสบการณ์การอพยพที่เจ็บปวด และด้วยเหตุนี้ การตัดสินใจที่จะเลื่อนการอพยพออกไปอย่างไม่มีกำหนดเพื่อไม่ให้รู้สึกเจ็บปวด
เด็กเรียนรู้ที่จะ 'ระงับ' ความปรารถนาที่จะอพยพ และด้วยเหตุนี้จึงนำพฤติกรรมต่างๆ มาใช้ (การยกเท้าขึ้น ไขว้ขา) ซึ่งกำหนดเป็นทัศนคติ 'เก็บอุจจาระ'
สุขภาพเด็ก: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเมดิชิลด์โดยเยี่ยมชมบูธที่งานเอ็กซ์โปฉุกเฉิน
พ่อแม่ของเด็กท้องผูกรู้จักและอธิบายได้ดี
อุจจาระจำนวนมากจึงสะสมอยู่ที่ลำไส้ตรงส่วนท้าย (rectum) และเพิ่มปริมาตรและความสม่ำเสมอ ทำให้การอพยพลำบากและเจ็บปวดมาก รักษาวงจรอุบาทว์ของอาการท้องผูก ปวด-ตีบ: อาการท้องผูกทำให้เจ็บปวดและปวดให้ซิทไซ
เมื่ออุจจาระจำนวนมากยังคงอยู่ในทวารหนัก จะทำให้อุจจาระเหลวจำนวนเล็กน้อยรั่วไหลออกมา โดยที่เด็กไม่สังเกตเห็น และ 'กด' ที่ต้นน้ำ
เด็กมักจะมีกางเกงในเปื้อน: ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า "เปื้อน" และจะหายไปเมื่ออาการท้องผูกหายไป
ท้องผูก วินิจฉัยอย่างไร
กุมารแพทย์ที่ประเมินผู้ป่วยตัวน้อยของคุณ เพื่อดูว่าเขามีอาการท้องผูกหรือไม่ จะทำการสำรวจทวารหนักด้วยนิ้วของเขาหรือเธอ โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาการมีอยู่และขอบเขตของสิ่งที่เรียกว่าก่อน อุจจาระอุดตัน (เช่น อุจจาระสะสมในส่วนสุดท้ายของลำไส้หรือไม่): การรักษาอาการท้องผูกเริ่มต้นด้วยการกำจัดการกระแทก
กุมารแพทย์จะมองหาความผิดปกติทางกายวิภาคที่หายากด้วย
เด็กท้องผูกต้องทำอย่างไร
ผู้ปกครองควรตระหนักว่าการรักษาอาการท้องผูกนั้นใช้เวลานานและมักจะต้องใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งปีและต้องใช้ความอดทนอย่างมาก ว่ายาที่กุมารแพทย์สั่งนั้นได้รับการทดสอบอย่างดีและผ่านการทดสอบอย่างกว้างขวาง
รากฐานที่สำคัญของการบำบัดอาการท้องผูกคือการทำให้การอพยพไม่เจ็บปวดอีกต่อไปแต่สะดวกสบาย
สามารถทำได้โดย
- ทำให้อุจจาระนุ่มขึ้นด้วยการบริหาร 'น้ำยาปรับผ้านุ่ม' และไฟเบอร์ และด้วยการดื่มน้ำปริมาณมาก
- ป้องกันการก่อตัวของมวลทางทวารหนักที่มีขนาดใหญ่เกินไป สิ่งนี้ทำได้โดยให้เด็กอพยพทุก 2 (สูงสุด 3 วัน)
- รักษาหากมีโรคทางทวารหนักที่ทำให้การอพยพเจ็บปวดเช่นรอยแยก
- เชิญเด็กให้อพยพออกจากห้องน้ำที่บ้านซึ่งเขามีความสบายและเป็นส่วนตัวสูงสุดในเวลาที่กำหนดของวัน (บ่ายแก่ ๆ หลังอาหารเย็น) และไม่รีบเร่ง
- ให้การศึกษาแก่เด็กในตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการอพยพ ตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดคือท่านั่งยอง 'ปฐมภูมิ': ฝ่าเท้ารองรับได้ดี เข่าแยกจากกัน ท่านี้สนับสนุนการกดหน้าท้อง (“การผลัก”) และการปล่อยกล้ามเนื้อหูรูด
เคยมีห้องอาบน้ำแบบตุรกีซึ่งดีกว่าห้องน้ำในปัจจุบันมาก
การใช้กระโถนตอบสนองต่อลักษณะการทรงตัวเหล่านี้ได้ดีกว่าห้องน้ำมาก ซึ่งบังคับให้เด็กอยู่ในท่าที่ผิดธรรมชาติโดยใช้มือแตะโดนัทเพื่อไม่ให้หลุดออก คุกเข่าและเท้าห้อยต่องแต่ง
การใช้ตัวลดขนาดที่มีจำหน่ายทั่วไปซึ่งติดอยู่กับห้องสุขาไม่ได้เปลี่ยนท่าทางของเด็กมากนัก
หากเด็กคิดว่าการกลับขึ้นโถส้วมเป็น "การถดถอย" ขอแนะนำให้ติดเก้าอี้รูปเกือกม้าเข้ากับตัวลดขนาด วางไว้ที่ปลายโถส้วม ซึ่งช่วยให้เด็กนั่งคุกเข่าได้ แยกออกจากกันและฝ่าเท้าบนเก้าอี้อย่างแน่นหนา
อุจจาระนี้ไม่มีจำหน่ายทั่วไป แต่สามารถสั่งผลิตได้จากช่างฝีมือ
โภชนาการช่วยเรื่องท้องผูกในเด็กหรือไม่?
ผู้ปกครองสงสัยว่าพวกเขาสามารถช่วยให้ลูกที่มีอาการท้องผูกมีนิสัยการกินที่ช่วยรักษาอาการท้องผูกได้หรือไม่
พวกเขามักจะพยายามอย่างมากที่จะชักจูงให้เด็กกินอาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์
อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงสถานการณ์ความขัดแย้งในช่วงเวลารับประทานอาหาร เนื่องจากช่วงเวลาของการอพยพเป็นสาเหตุของความเครียดสำหรับเด็กและครอบครัวแล้ว
ขอแนะนำให้เด็กเพิ่มการบริโภคผักและผลไม้เช่นเดียวกับสมาชิกทุกคนในครอบครัว และพยายามระบุอาหารโปรดของเด็ก ผลไม้หั่นสี่เหลี่ยมลูกเต๋าปรุงรสด้วยน้ำตาลและมะนาวและเสิร์ฟพร้อมไอศกรีมมักจะได้รับความนิยมมากกว่า minestrone ซึ่งเด็กมักแนะนำและไม่ชอบ
ในการเชื่อมต่อนี้ ควรสังเกตว่าลูกแพร์มักเป็นที่ชื่นชอบและมีข้อได้เปรียบของปริมาณเส้นใยที่สูงกว่าผลไม้อื่นๆ โดยเฉลี่ย
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
Faecaloma และลำไส้อุดตัน: เมื่อต้องโทรหาหมอ
การติดเชื้อพยาธิเข็มหมุด: วิธีการรักษาผู้ป่วยเด็กด้วย Enterobiasis (Oxyuriasis)
การติดเชื้อในลำไส้: การติดเชื้อ Dientamoeba Fragilis เป็นอย่างไร?
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่เกิดจาก NSAIDs: มันคืออะไร ปัญหาอะไร
ไวรัสในลำไส้: สิ่งที่ควรกินและวิธีรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): ภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่จะอยู่ภายใต้การควบคุม
อาการลำไส้ใหญ่บวมและลำไส้แปรปรวน: อะไรคือความแตกต่างและจะแยกแยะได้อย่างไร?
อาการลำไส้แปรปรวน: อาการที่สามารถแสดงออกได้ด้วย
โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง: อาการและการรักษาโรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
ผู้เชี่ยวชาญเรียกร้องให้มีการเปลี่ยนแปลงวิธีการวินิจฉัย IBS (อาการลำไส้แปรปรวน)
Dolichosigma คืออะไร? สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะดังกล่าว
อุจจาระสีดำและเมลีนา: สาเหตุและการรักษาในผู้ใหญ่และทารก
ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่คืออะไรและจะรักษาอย่างไร
Faecal Calprotectin: ทำไมการทดสอบนี้จึงดำเนินการและค่าใดที่เป็นปกติ