ภาวะหัวใจล้มเหลว: อาการและการรักษาที่เป็นไปได้

By คริสเตียโน อันโตนิโน On พฤศจิกายน 18, 2021

หัวใจหยุดเต้น การตอบกลับครั้งแรก สุขภาพ ยา พยาบาล แพทย์เลื่อน การอบรม

ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นสาเหตุหลักของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 65 ปี: มีลักษณะการทำงานที่แย่ลงของหัวใจที่ป้องกันไม่ให้เลือดไปเลี้ยงร่างกายอย่างเหมาะสม

ภาวะนี้เกิดจากการที่หัวใจไม่สามารถทำสัญญา (systole) และ/หรือคลาย (diastole) ได้อย่างถูกต้อง

อันเป็นผลมาจากภาวะหัวใจล้มเหลว (ภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดโลหิตได้เพียงพอสำหรับความต้องการของร่างกาย) อวัยวะและเนื้อเยื่อได้รับออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอสำหรับความต้องการเมตาบอลิซึม (ผลของหัวใจ) และของเหลวส่วนเกินสะสมใน ปอดและเนื้อเยื่อ (ผลต้นน้ำของหัวใจ)

ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นสาเหตุสำคัญของการรักษาตัวในโรงพยาบาลในช่วงอายุ 65 ปีขึ้นไป และถือเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำคัญ ในอิตาลี ผู้คนประมาณ 1,500,000 คนป่วยด้วยภาวะหัวใจล้มเหลว และคาดว่าความชุกของโรคจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในทุก ๆ ทศวรรษของอายุ (จะถึงประมาณ 10% หลังจากอายุ 65 ปี)

เครื่องกระตุ้นหัวใจ เยี่ยมชมบูธ EMD112 ที่งาน EMERGENCY EXPO

สาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลว

เป็นพยาธิวิทยาที่เชื่อมโยงกับการยืดอายุขัยเฉลี่ยและความชุกของมันเพิ่มขึ้นทุกปีเนื่องจากการชราภาพโดยทั่วไปของประชากร

อาจเกิดขึ้นหลังจากเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือการรักษาโรคเรื้อรังที่ไม่เพียงพอ รวมทั้งโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

การรับเอาวิถีชีวิตที่ป้องกันไม่ให้เกิดอาการเหล่านี้จึงเป็นกลยุทธ์สำคัญในการป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลว

ภาวะหัวใจล้มเหลว: อาการ

อาการ ได้แก่ :

ความไม่หายใจ
ลดความอดทนต่อความพยายาม
ความเมื่อยล้า;
อาการบวมน้ำ (เช่นบวม)

ภาวะนี้อาจแย่ลงจนถึงขั้นปอดบวมเฉียบพลันและเสียชีวิตได้

เครื่องกระตุ้นหัวใจ, จอภาพมอนิเตอร์, อุปกรณ์บีบอัดหน้าอก: เยี่ยมชมบูธโครงการที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน

รักษาภาวะหัวใจล้มเหลว

วิธีการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวประกอบด้วยการรักษาทางเภสัชวิทยาและไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา

เรามาดูพวกเขาในรายละเอียด

การรักษาทางเภสัชวิทยา

การรักษาทางเภสัชวิทยาเป็นสิ่งสำคัญในการรับมือกับอาการภาพทางคลินิกที่แย่ลงเรื่อยๆ

อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องรับประกันว่าผู้ป่วยเหล่านี้จะมีความต่อเนื่องของการดูแลแบบบูรณาการระหว่างโรงพยาบาลกับในพื้นที่ เพื่อที่จะระบุอาการที่แย่ลงในระยะเริ่มต้น และเป็นผลจากการปรับเปลี่ยนการรักษาในเวลาที่เหมาะสม

การรักษาที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา ได้แก่:

การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ
การฝัง VAD (Ventricular Assist Device);
การปลูกถ่ายหัวใจ

เรามาดูกันว่ามันทำงานอย่างไรและใช้งานเมื่อใด

เครื่องช็อกไฟฟ้า

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

ผู้ป่วยที่มีเศษดีดออกน้อยกว่า 35% (การดีดออกคือความสามารถในการปั๊มหัวใจต่ำกว่าค่าที่กำหนด) มีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นที่สองและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ร้ายแรง

การฝังเครื่องอัตโนมัติ Defibrillator สามารถลดเหตุการณ์นี้ให้เหลือน้อยที่สุด

ในบางกรณี อาจพิจารณาการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าสองจังหวะ ซึ่งโดยการแก้ไขข้อบกพร่องในการซิงโครไนซ์ปกติของการเต้นของหัวใจ สามารถเพิ่มประสิทธิภาพการหดตัวของหัวใจ (การซิงโครไนซ์ซ้ำ) โดยการปรับปรุงเศษส่วนที่ดีดออก

เครื่องกระตุ้นหัวใจแห่งความเป็นเลิศในโลก: เยี่ยมชมบูธ ZOLL ที่งาน EXPO ฉุกเฉิน

VAD (Ventricular Assist Device)

VAD เป็นปั๊มเชิงกลที่มาแทนที่การทำงานของช่องซ้ายหรือช่องขวาหรือทั้งสองอย่าง

ในกรณีส่วนใหญ่ อุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่างซ้าย (LVAD) จะใช้เพื่อรองรับช่องซ้าย

อุปกรณ์ถูกฝังไว้ที่ส่วนปลายของหัวใจ

มันดึงเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนซึ่งหัวใจไม่สามารถสูบฉีดผ่านร่างกายได้อีกต่อไปจากช่องท้องด้านซ้ายแล้วปั๊มเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ผ่านทางทางเดินเทียมที่เรียกว่าการปลูกถ่ายอวัยวะ

ชุดควบคุมและแบตเตอรี่อยู่นอกร่างกาย และปั๊มหัวใจเชื่อมต่อด้วยสายต่อ

มันสามารถใช้

ในภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นสุดท้าย
ในผู้สมัครปลูกถ่าย;
เป็นการรักษาขั้นสุดท้าย

การปลูกถ่ายหัวใจ

การปลูกถ่ายหัวใจจะแสดงในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวระยะสุดท้าย การรักษาที่ดื้อต่อการรักษาทางการแพทย์และการผ่าตัด เป็นทางเลือกสุดท้ายในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตและการอยู่รอดที่เพิ่มขึ้น

ผู้ป่วยที่มีสิทธิ์