อาการเจ็บหน้าอกมักบ่งบอกถึงการร้องเรียนทั่วไป เช่น ความวิตกกังวลและกรดไหลย้อน หากอาการยังคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน กุมารแพทย์ของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจว่าควรกังวลหรือไม่

อาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการที่พบบ่อยในเด็ก

มันสามารถทำให้เกิดความวิตกกังวลและความปั่นป่วนที่รุนแรงในผู้ป่วยเด็กและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพ่อแม่ของพวกเขาเนื่องจากในจินตนาการโดยรวม อาการเจ็บหน้าอกเป็นปรากฏการณ์ที่มักเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างแรกและสำคัญที่สุด โรคหัวใจขาดเลือด (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, หัวใจวาย) ).

อันที่จริง ความเกี่ยวข้องที่ใกล้ชิดระหว่างอาการเจ็บหน้าอก โรคหัวใจขาดเลือด และการตายกะทันหัน ซึ่งพบได้ยากมากในวัยเยาว์ มักเป็นสาเหตุของความตื่นตระหนกอย่างมาก

ผู้เชี่ยวชาญในการดูแลเด็กในเครือข่าย: เยี่ยมชมบูธของ MEDICHILD ที่งาน EXPO ฉุกเฉิน

อาการเจ็บหน้าอกในเด็กและวัยรุ่นเป็นสาเหตุค่อนข้างบ่อยในการปรึกษากุมารแพทย์ประจำครอบครัวหรือไปที่แผนกฉุกเฉิน

ในเด็ก อาการนี้ไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับโรคที่คุกคามถึงชีวิต (เช่น โรคหัวใจ) โดยจะพบบ่อยกว่าอาการที่ไม่ได้เกิดจากหัวใจ มีแนวโน้มว่าจะไม่เป็นพิษเป็นภัย และมักจะรักษาให้หายเองตามธรรมชาติหรือด้วยการรักษาที่เพียงพอ

เด็กมากกว่า 95% ประเมินโดยแพทย์โรคหัวใจในเด็กเรื่องอาการเจ็บหน้าอกไม่มีสาเหตุของโรคหัวใจที่สามารถระบุได้

อาการเจ็บหน้าอกเกิดจากโครงสร้างที่หลากหลาย: กล้ามเนื้อหน้าอก ซี่โครง ข้อต่อ costo-sternal เส้นประสาทระหว่างซี่โครง กะบังลม ปอด และสุดท้ายคือหัวใจ

ดังนั้นการบาดเจ็บ การระคายเคือง การติดเชื้อของเนื้อเยื่อเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุของอาการได้

ในบางครั้ง ความเจ็บปวดอาจเกิดจากบริเวณอื่น เช่น ช่องท้อง หรือเกิดจากความเครียดหรือความวิตกกังวล

ต่อไปนี้เป็นรายการสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกในเด็ก:

• สาเหตุของกล้ามเนื้อและกระดูก: การอักเสบของกระดูกอ่อนที่เชื่อมต่อกับซี่โครงสูงสุดของกรงซี่โครง (cotochondritis), การบาดเจ็บ, การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ;
• สาเหตุของระบบทางเดินหายใจ: ไอ, หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคหอบหืด;
• สาเหตุทางจิต: ความเครียด ความวิตกกังวล;
• สาเหตุของระบบทางเดินอาหาร: กรดไหลย้อน gastro-esophageal, โรคกระเพาะ;
• ความเป็นพิษ: คาร์บอนมอนอกไซด์;
• การใช้ยา: cannabinoids, โคเคน;
• สาเหตุของหัวใจ: โครงสร้าง (ที่มาผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจ, cardiomyopathy hypertrophic, หลอดเลือดตีบ, mitral อาการห้อยยานของอวัยวะ), การอักเสบ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, myocarditis), ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ, โรคคาวาซากิ, vasospasm, ความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

มันเกิดขึ้นอย่างเท่าเทียมกันในทั้งสองเพศโดยมีอายุเฉลี่ย 13 ปี

บางครั้งอาจเกิดขึ้นอีก

ในกรณีส่วนใหญ่ การตรวจสุขภาพจะเป็นเรื่องปกติและข้อมูลทางห้องปฏิบัติการหรือเครื่องมือ (ECG, X-ray ทรวงอก) อาจช่วยได้เพียงเล็กน้อย

เพื่อรวบรวมประวัติการรักษาที่ถูกต้อง เด็กควรสบายใจโดยอธิบายความเจ็บปวดด้วยคำพูดของเขา/เธอเอง ('ใจฉันเต้นแรง' 'ราวกับว่านกกำลังกระพือปีกในตัวฉัน' หน้าอก') ประเมินบุคลิกภาพของผู้ป่วยและผู้ปกครอง ปฏิสัมพันธ์ในครอบครัว (เพื่อแยกสาเหตุทางจิตวิทยาของความเจ็บปวด) และตรวจสอบว่ามีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคหัวใจหรือเสียชีวิตกะทันหันหรือไม่

ความรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ ประวัติอย่างละเอียด และการตรวจสอบอย่างรอบคอบ จะช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคได้และนำกลยุทธ์การแทรกแซงที่เหมาะสมที่สุดมาใช้

เจ็บหน้าอกไม่ต้องตกใจ

จำไว้ว่ามักเกิดจากโรคที่ไม่ร้ายแรงหรือเป็นโรคที่สามารถจำกัดตัวเองได้

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ปกครองที่จะต้องรู้ว่าลักษณะ สัญญาณเตือน อาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยที่สำคัญ อาจเป็นอย่างไร ซึ่งควรได้รับการประเมินอย่างเร่งด่วนเสมอใน ห้องฉุกเฉิน:

• หากอาการเจ็บหน้าอกรุนแรงมาก
• หากปรากฏภายใต้ความเครียด
• ถ้ามันกระจาย จะได้รับผลกระทบจากตำแหน่งเล็กน้อย
• หากเกี่ยวข้องกับการขับเหงื่อ คลื่นไส้ หมดสติ หายใจผิดปกติ มีไข้ เหงื่อออกมาก
• หากเด็กรายงานความรู้สึกไม่สบายใจในบริเวณหัวใจหรือความถี่ของจังหวะเพิ่มขึ้น
• หากเด็กเป็นโรคหัวใจที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว

ประเด็นทั้งหมดข้างต้นควรได้รับการพิจารณาด้วยความใส่ใจมากยิ่งขึ้นหากมีประวัติครอบครัวเป็นลมหมดสติ โรคหัวใจ หรือเสียชีวิตอย่างกะทันหันที่อายุต่ำกว่า 50 ปี

ในกรณีที่ไม่มีลักษณะข้างต้น เด็กและคนหนุ่มสาวส่วนใหญ่ที่มีอาการเจ็บหน้าอกสามารถประเมินโดยกุมารแพทย์ประจำครอบครัว ซึ่งสามารถแนะนำยาแก้ปวดและประเมินว่าจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมด้วยการตรวจเลือดหรือการตรวจทางรังสีวิทยาหรือไม่ การตรวจด้วย ECG มีความเหมาะสม

ในบางกรณี แพทย์โรคหัวใจจะตัดสินใจว่าจะทำการตรวจเชิงลึกเพิ่มเติมหรือไม่ เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ อัลตร้าซาวด์ หรือการทดสอบโรคหัวใจ:

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจอัลตราซาวนด์เป้าหมายของหัวใจ เพื่อค้นหาความผิดปกติของโครงสร้าง

การทดสอบอื่นๆ เช่น Holter ECG ตลอด 24 ชั่วโมง การทดสอบความเครียด เป็นต้น

อ่านเพิ่มเติม:

ภาวะหัวใจหยุดเต้นในโรงพยาบาล: อุปกรณ์กดหน้าอกแบบกลไกอาจช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วย

CT Scan ของทรวงอกในผู้สูบบุหรี่: ใช้ทำอะไรและทำไมจึงจำเป็น

ที่มา:

พระเยซูเด็ก