มะเร็งเต้านมในผู้ชาย: อาการและการวินิจฉัย
มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่วินิจฉัยได้บ่อยที่สุดในผู้หญิงและอาจส่งผลต่อผู้ชายได้เช่นกัน แม้จะผิดปกติ แต่ก็ไม่ใช่เรื่องแปลก โดยได้รับการวินิจฉัยว่ามีผู้ชายประมาณ 100,000 ใน XNUMX คน
เนื้องอกนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่หลังจากอายุ 60 ปี
แม้ว่าอุบัติการณ์จะลดลง แต่มะเร็งเต้านมยังสามารถวินิจฉัยได้เมื่ออายุต่ำกว่า 45 ปี
ในการศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ใน รายงานทางวิทยาศาสตร์ พบว่ามะเร็งที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุด (ในมากกว่าแปดในสิบกรณี) เป็นมะเร็งท่อนำไข่
การศึกษาวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้ป่วยมะเร็งเต้านมชาย 446 คน
ในเนื้องอกประเภทนี้ โรคส่วนใหญ่มีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ของท่อกาแลคโตฟอร์ ซึ่งในผู้ชายได้รับการพัฒนาในรูปแบบพื้นฐาน และในผู้หญิงมีหน้าที่ขนส่งน้ำนมจากก้อนกลมไปยังหัวนม
อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งเต้านมในผู้ชาย?
มีปัจจัยหลายประการที่จูงใจให้เกิดเนื้องอกชนิดนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สภาวะของเมแทบอลิซึมของฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงไปมีบทบาท โดยมีความไม่สมดุลในอัตราส่วนระหว่างเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนที่อาจเกิดขึ้นอันเนื่องมาจากพยาธิสภาพของอัณฑะ ตับแข็ง โรคอ้วน การได้รับสารที่มีเอสโตรเจนมากเกินไปหรือมีกิจกรรมเกี่ยวกับเอสโตรเจน gynaecomastia รอง ยา (เช่น ยาสำหรับโรคต่อมลูกหมากโต) หรือการฉายรังสีรักษาก่อนหน้าที่บริเวณเต้านม เช่น ในกรณีของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
จากนั้นมีกรณีของผู้ป่วยที่เป็นโรค Klinefelter ซึ่งการมีโครโมโซม X เกินจำนวนนำไปสู่การผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มากเกินไป ส่งผลให้เกิดการพัฒนาที่สำคัญของต่อมน้ำนมซึ่งมีความอ่อนไหวต่อการเริ่มเป็นมะเร็งเต้านมมากขึ้น
ความเสี่ยงยังเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับประวัติครอบครัว: มะเร็งในผู้ชายมักเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมใน BRCA1 และ BRCA2 ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่
ด้วยเหตุผลนี้ ผู้ชายที่เป็นโรคนี้ควรได้รับการทดสอบเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบทางพันธุกรรม เพื่อให้ครอบครัวมีข้อมูลและสามารถดำเนินโครงการป้องกันที่เหมาะสมได้
มะเร็งเต้านมในผู้ชายมีอาการอย่างไร?
ในผู้ชายเช่นเดียวกับในผู้หญิงอาจเห็นก้อนเนื้อบวมมีเลือดออกและเป็นแผล
อย่างไรก็ตาม ตรงกันข้ามกับผู้หญิง สัญญาณเช่นผิวเปลือกส้มไม่ค่อยเกิดขึ้นในผู้ชาย
อย่างไรก็ตาม เนื้อเยื่อเต้านมของผู้ชายที่มีปริมาตรน้อยช่วยให้สังเกตพบก้อนเนื้อได้ง่ายขึ้น
ในขั้นต้น มะเร็งเต้านมมักจะเงียบ ดังนั้นในหลาย ๆ กรณีผู้ป่วยมาถึงการตรวจทางคลินิกครั้งแรกด้วยต่อมน้ำหลืองทางพยาธิวิทยาซึ่งเนื้องอกจะแพร่กระจายไปแล้ว
เส้นทางการวินิจฉัยจะเหมือนกับมะเร็งเต้านมในสตรี โดยมีการตรวจ เช่น แมมโมแกรม อัลตราซาวนด์ และการตรวจชิ้นเนื้อ
กำหนดวิธีการรักษามะเร็งเต้านมในผู้ชายที่เหมาะสมที่สุด
การแทรกซึมของมะเร็งท่อน้ำดีเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุด เนื้องอกมีต้นกำเนิดในท่อและข้ามกำแพงกั้นท่อเพื่อพัฒนาเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเต้านม ในกรณีนี้อาจบุกรุกต่อมน้ำเหลืองได้
เนื่องจากมีเนื้อเยื่อน้อยกว่า เนื้องอกจึงมีแนวโน้มที่จะเติบโตใกล้กับหัวนมมาก
เต้านมส่วนนี้อาจได้รับผลกระทบจากโรคพาเก็ท โดยที่เนื้องอกจะลามไปยังบริเวณหัวนม และการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ของผิวหนังบริเวณหัวนม (รอยแดง แสบร้อน มีเลือดออก)
มะเร็งรูปแบบนี้พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง
การพยากรณ์โรคมีแนวโน้มไปในทางที่ดี ในอดีตเคยคิดว่าจะเลวร้ายกว่ามะเร็งเต้านมในสตรี แต่ในปัจจุบันนี้เปรียบได้กับระยะหลัง
การรักษาที่เหมาะสมที่สุดจะพิจารณาจากผลการตรวจวินิจฉัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจชิ้นเนื้อ: เนื้องอกในเต้านมของผู้ชายส่วนใหญ่ตอบสนองต่อต่อมไร้ท่อ (80-90%) คือประกอบด้วยเซลล์ที่มีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน .
ดังนั้นการรักษาด้วยฮอร์โมนจึงเป็นทางเลือกที่ดีควบคู่ไปกับการทำเคมีบำบัดและการผ่าตัดตัดเต้านมออก
อ่านเพิ่มเติม:
การเปลี่ยนแปลงของสีในปัสสาวะ: เมื่อต้องปรึกษาแพทย์
โรคตับอักเสบเฉียบพลันและการบาดเจ็บที่ไตเนื่องจากการดื่มเครื่องดื่มชูกำลัง: รายงานผู้ป่วย
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ: อาการและปัจจัยเสี่ยง