เมื่อผู้ป่วยบ่นถึงอาการปวดที่สะโพกขวาหรือซ้าย นี่คือโรคที่เกี่ยวข้อง
อาการปวดที่สะโพกขวาหรือซ้ายเป็นอาการทางคลินิกที่อาจเกิดจากภาวะทางการแพทย์ที่หลากหลาย บางอย่างมีนัยสำคัญ บางอย่างน้อยกว่ามาก
คำว่า 'ปีก' ทางกายวิภาคหมายถึงด้านขวาหรือด้านซ้ายของช่องท้องระหว่างซี่โครงสุดท้ายกับขอบด้านบนของกระดูกอุ้งเชิงกรานเรียกว่ายอดอุ้งเชิงกราน (ในกรณีของปีกขวา) หรือระหว่างซี่โครงสุดท้ายของ ลำตัวและยอดอุ้งเชิงกรานด้านนั้น (ในกรณีของปีกซ้าย)
บ่อยครั้งที่ช่วงของพยาธิสภาพที่สามารถเชื่อมโยงกับความผิดปกติประเภทนี้ได้กว้างมากจนเกือบจะกลายเป็นความสามารถแบบสหสาขาวิชาชีพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดทั่วไปหรือระบบทางเดินปัสสาวะ
เราจะแยกแยะความแตกต่างระหว่างความเจ็บปวดประเภทต่างๆ ได้อย่างไร และเหนือสิ่งอื่นใด เราจะรู้ได้อย่างไรว่าควรหันไปหาผู้เชี่ยวชาญคนใด
ปวดสะโพกขวา
อาการปวดที่ซีกขวาอาจมีสาเหตุและลักษณะที่แตกต่างกัน ดังนั้นจึงสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังเงื่อนไขทางการแพทย์ที่แตกต่างกันได้
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุของอาการเจ็บซีกขวามักเกิดจากอวัยวะและอุปกรณ์ที่ปิดล้อมบริเวณนี้ ได้แก่
- ตับ;
- ถุงน้ำดีและท่อน้ำดี;
- กระเพาะอาหาร;
- ตับอ่อน;
- ไตและทางเดินปัสสาวะ
- ต่อมหมวกไต;
- ลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก;
- ลำไส้ใหญ่ส่วนต้น;
- ภาคผนวก;
- รังไข่และท่อนำไข่ (ในเพศหญิง);.
- กระดูก กล้ามเนื้อ ข้อต่อของช่องท้อง/ปีกขวา
ความเจ็บปวดนี้ส่วนใหญ่เป็นผลมาจาก
- การออกกำลังกายที่หนักหน่วง
- ความผิดปกติของกระดูกและกล้ามเนื้อ
- โรคของระบบสืบพันธุ์ - ปัสสาวะ
- โรคของระบบทางเดินอาหาร
- ความเครียดและสาเหตุทางจิตใจ
- การบาดเจ็บที่ช่องท้องและเอว
ลักษณะต่าง ๆ ของอาการปวดข้างขวา
อาการปวดที่ซีกขวาอาจมีลักษณะหลายอย่างที่สำคัญสำหรับแพทย์ในการระบุที่มาที่เป็นไปได้
ความเจ็บปวดสามารถ
- การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ภาวะที่ผู้ป่วยสามารถระบุตำแหน่งของความเจ็บปวดได้ หรืออาจมีการแพร่กระจายอย่างแพร่หลายและแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ไม่ดี ในภูมิภาคที่ไม่ได้กำหนดไว้
- รู้สึกเจ็บแปลบ เฉียบแหลม และรุนแรงมาก หรือเป็นความเจ็บปวดที่ทื่อ รับรู้ได้ไม่ดี เล็กน้อยแต่น่ารำคาญ
- คงที่, เสมอกับความเข้มเดียวกัน, หรือ recurrent-remitting, ซึ่งอาจปรากฏขึ้นหรือหายไปได้ตลอดทั้งวัน;
- เชื่อมโยงกับเงื่อนไขบางประการ เช่น หลังจากออกแรงกายหรือสัมผัสสะโพกลึก หรือมีอาการอยู่เสมอ แม้ในสภาวะพักผ่อนตามปกติ
- ขึ้นอยู่กับโหมดของการโจมตี: เฉียบพลัน หากเกิดขึ้นอย่างกะทันหันในไม่กี่นาทีหรือวินาที หรือเรื้อรัง หากยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน เช่น เดือนหรือปี
- แผ่รังสีซึ่งเป็นลักษณะของความเจ็บปวดที่มีพื้นที่ที่กำหนดความรุนแรงสูงสุดพร้อมการแพร่กระจายไปยังพื้นที่ที่มีความรุนแรงน้อยกว่า
การวิเคราะห์ลักษณะเฉพาะของความเจ็บปวดเหล่านี้เป็นพื้นฐานในการปรับทิศทางตนเองในอาการที่อาจเกิดจากโรคต่างๆ
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะ อาการเดียวกันอาจเป็นอาการของเงื่อนไขทางการแพทย์ที่แตกต่างกันอย่างมาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องอธิบายให้แพทย์ทราบในรายละเอียดให้มากที่สุด
บางครั้ง แม้แต่รายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ ก็สามารถตัดสินได้
อาการที่เกี่ยวข้อง
อาการปวดข้างขวามักไม่แสดงอาการทางคลินิกเพียงอย่างเดียว แม้ว่ามักเกี่ยวข้องกับอาการและอาการแสดงอื่นๆ เช่น มีไข้ คลื่นไส้ อาเจียน, การลดน้ำหนัก, เลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะ), ใจสั่นและอิศวรและการหายใจเร็ว (อิศวร)
ปวดด้านซ้าย
อาการปวดที่ซีกซ้ายเป็นอาการทั่วไป ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วไม่ใช่การแสดงอาการที่น่าตกใจเป็นพิเศษ แต่ควรพิจารณาให้รอบคอบเช่นเดียวกับอาการอื่นๆ ที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุหลักคือ Aerophagia, อุตุนิยมวิทยา, การฝึกกล้ามเนื้อหน้าท้องอย่างเข้มข้นและรอยฟกช้ำเล็กน้อย
อย่างไรก็ตาม ความผิดปกตินี้อาจเป็นผลมาจากโรคที่มีความสำคัญทางคลินิก บางครั้งถึงกับเกิดภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ เช่น:
- นิ่วในไต
- ม้ามแตกและโต
- ตับอ่อนอักเสบ;
- มะเร็งตับอ่อน
เมื่อต้องกังวลกับอาการปวดด้านซ้าย
อาการปวดด้านซ้ายควรกังวลเมื่อ:
- มันขัดขืน;
- ไม่ดีขึ้น;
- เป็นเฉียบพลันหรือเกิดขึ้นร่วมกับอาการที่น่าสงสัยอื่นๆ เช่น มีไข้ คลื่นไส้ อาเจียน และมีเลือดในปัสสาวะ
อาการปวดข้างซ้ายเป็นอาการที่มีหลายสาเหตุ บางอย่างร้ายแรงกว่าอาการอื่นๆ
ในทางกายวิภาค ปีกซ้ายสามารถแบ่งออกเป็นสองส่วน: ส่วนบน เรียกง่ายๆ ว่าปีกซ้ายสูง (หรือบน) และส่วนล่างเรียกว่าปีกซ้ายต่ำ (หรือล่าง)
อวัยวะที่รวมอยู่ในขอบเขตของสิ่งที่เรียกว่าปีกซ้ายสูงคือ: ม้าม, ส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่, ส่วนหนึ่งของตับอ่อน, ส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหาร, ส่วนบนของไตซ้าย, ส่วนบน (ปลาย) ของท่อไตซ้าย ส่วนหนึ่งของปอดซ้าย ต่อมหมวกไตซ้าย
วิธีแยกแยะอาการปวดข้างจากอาการจุกเสียดไต
ในบรรดาความเจ็บปวดทั้งหมดที่มีต้นกำเนิดจากสีข้าง อาการปวดไตเกิดขึ้นได้บ่อยที่สุดอย่างแน่นอน
สิ่งเหล่านี้อาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
ในบรรดาอาการเฉียบพลัน สิ่งที่สำคัญที่สุดคือเนื่องจากนิ่ว ซึ่งเรียกว่าอาการจุกเสียดไต
อาการจุกเสียดของไตนั้นสามารถแยกแยะได้ง่ายจากความเจ็บปวดประเภทอื่น ๆ เพราะอย่างแรกคือความรุนแรงที่แสดงออกนั้นสูงมาก: แค่คิดว่ามันถือเป็นความเจ็บปวดที่แข็งแกร่งที่สุดอันดับสองหลังจากการคลอดบุตร!
เป็นความเจ็บปวดที่แทบจะบังคับคนให้ไปหา ห้องฉุกเฉิน และทำให้กระสับกระส่ายไม่สามารถหาตำแหน่งที่ถูกต้องได้
จึงเป็นความเจ็บปวดที่แยกแยะได้ง่าย
นอกจากนี้ยังมีอาการเฉพาะอื่นๆ ที่สามารถแยกแยะที่มาของไตได้ กล่าวคือ อาการที่เกี่ยวข้องกับปัญหาทางเดินปัสสาวะ
สิ่งเหล่านี้อาจเป็นภาวะเลือดออก (เลือดในปัสสาวะ) หรือการเผาไหม้เมื่อถ่ายปัสสาวะ
ดังนั้นควบคู่ไปกับอาการเหล่านี้จึงนำไปสู่อาการจุกเสียดของไตอย่างแน่นอน
นอกจากนี้ ยังมีอาการปวดอื่นๆ ที่ไม่รุนแรงและอาจเกิดจากปัญหาไตที่ไม่เฉียบพลัน น่าเสียดายที่ปัญหาเหล่านี้ส่วนใหญ่มักเป็นปัญหาใหญ่ เช่น เนื้องอกหรือไตพองเนื่องจากการตีบหรือสาเหตุอื่นๆ เช่น อาการปวดที่มักก่อให้เกิดปัญหาไตเป็นเวลานาน
ในกรณีนี้ การตรวจสอบที่มานั้นซับซ้อนกว่า เนื่องจากอาจสับสนได้ง่ายกับแหล่งกำเนิดในลำไส้หรือตับ อาการปวดอื่นๆ อาจเกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เช่น เรื้อรัง หรือแม้แต่การอักเสบ (บวม) หรือภาวะช็อกจากการติดเชื้อ
วิธีวินิจฉัยโรคระบบทางเดินปัสสาวะ
จากมุมมองของการวินิจฉัย การทดสอบครั้งแรกที่ต้องทำคือการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ ซึ่งช่วยในการระบุสาเหตุของอาการปวดได้แม่นยำยิ่งขึ้น
หากยังไม่เพียงพอ สามารถทำการสแกน CT scan ควบคู่ไปกับการตรวจเลือดซึ่งบางครั้งอาจไม่ช่วยแยกแยะความแตกต่างนี้
อาการที่ช่วยให้เข้าใจถึงที่มาของอาการปวดข้างทางเดินปัสสาวะ
มีอาการบางอย่างที่สร้างความแตกต่าง: ตัวอย่างเช่น เมื่อมีอาการปวดเรื้อรังที่มีลักษณะเฉพาะที่ไม่ดีซึ่งมีเลือดในปัสสาวะ การวินิจฉัยจะเปลี่ยนไปสู่แหล่งกำเนิดของระบบทางเดินปัสสาวะได้อย่างแน่นอน
นี่เป็นส่วนหนึ่งของอาการทั่วไปที่ชี้ไปที่ปัญหาไตหรือกระเพาะปัสสาวะ
สิ่งหนึ่งที่มักได้ยินเมื่อคนมีอาการปวดที่สะโพกคือความเกี่ยวพันกับไต แต่สิ่งนี้ไม่เสมอไป: ไตไม่ค่อยมีส่วนเกี่ยวข้องกับอาการนี้!
อาการปวดมีเฉพาะที่บริเวณไต แต่มีแนวโน้มที่จะเป็นข้อ เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง หรือปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ (เช่น อาการลำไส้ใหญ่บวม)
เรียกว่าปวดสะท้อน
ความเจ็บปวดจากแหล่งกำเนิดของระบบทางเดินปัสสาวะ ในกรณีของอาการจุกเสียดของไต เริ่มจากสีข้างและลงไปที่ลูกอัณฑะ สำหรับผู้ชาย หรือไปทางริมฝีปากใหญ่ ในกรณีของผู้หญิง
นี่เป็นการโลคัลไลเซชันทั่วไป แต่ต้องแม่นยำ เมื่อระบุสาเหตุได้แล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะให้การรักษาที่เหมาะสมที่สุด ไม่ว่าจะเป็นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
O.Therapy: มันคืออะไร ทำงานอย่างไร และบ่งชี้ถึงโรคใดบ้าง
การบำบัดด้วยออกซิเจน - โอโซนในการรักษา Fibromyalgia
การประเมินความเจ็บปวด: พารามิเตอร์และมาตราส่วนใดที่จะใช้ในการช่วยเหลือและรักษาผู้ป่วย
นิ่วในไต: ก่อตัวอย่างไรและจะหลีกเลี่ยงได้อย่างไร
อาการจุกเสียดไตมันแสดงออกอย่างไร?
อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี: วิธีการรับรู้และการรักษา