เรตินอล ฟลูออรังจิโอกราฟฟี คืออะไร และมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
Retinal fluorangiography (FAG) หรือ fluorescein angiography ใช้เพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดในตาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคที่มีผลต่อจอประสาทตา รวมถึงภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา จอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุ และการอุดตันของหลอดเลือด
การทดสอบที่ไม่เจ็บปวดและรวดเร็วดำเนินการโดยใช้ภาพถ่ายง่ายๆ โดยไม่ต้องสัมผัสกับดวงตา
เป็นการตรวจสอบที่ถี่ขึ้นเรื่อยๆ เนื่องจากอายุเฉลี่ยที่เพิ่มขึ้นและความชุกของโรคต่างๆ เช่น โรคเบาหวานที่เพิ่มขึ้น
เรตินาคืออะไร
เรตินาเป็นเยื่อโปร่งใสที่อยู่ภายในลูกตาและมีหน้าที่เปลี่ยนสัญญาณแสงจากภายนอกเป็นภาพ
รายละเอียดประกอบด้วย 2 โซน
- macula คือพื้นที่ส่วนกลางที่ช่วยให้แยกแยะวัตถุ การเคลื่อนไหว และใบหน้าได้
- ตุ่มแก้วนำแสง คือบริเวณที่เส้นประสาทตา (เส้นประสาทที่ส่งข้อมูลภาพจากเรตินาไปยังสมอง) มาบรรจบกับเรตินา
ฟลูออเรนจิโอกราฟฟีคืออะไร
การถ่ายภาพด้วยรังสีเรตินาของเรตินาเป็นเทคนิคการถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัยที่ทำให้สามารถมองเห็นภาพและถ่ายภาพได้อย่างละเอียด ต้องขอบคุณการใช้สีย้อมเฉพาะเจาะจง หลอดเลือดของอวัยวะในตา และเน้นโรคระบบไหลเวียนโลหิตที่ส่งผลต่อเรตินา ซึ่งที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- เบาหวาน
- การเสื่อมสภาพของ macula ที่เกี่ยวข้องกับอายุ;
- การอุดตันของหลอดเลือด
วิธีดำเนินการทดสอบ
ขั้นตอนแรกของการทดสอบเกี่ยวข้องกับ:
- การบริหารสารสื่อความคมชัดของสีย้อมที่เรียกว่าฟลูออเรสซิน
- การขยายรูม่านตาด้วยยาหยอดตา mydriatic
สื่อคอนทราสต์ถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดที่แขน เข้าสู่การไหลเวียนของเลือดดำทันทีและกระจายไปทั่วร่างกายในเวลาไม่กี่วินาที ไปถึงหลอดเลือดของดวงตา
ทันทีหลังจากนั้น การทดสอบจริงจะดำเนินการโดยใช้เครื่องมือที่เรียกว่าฟลูออรังจิโอกราฟ ซึ่งฉายแสงที่อวัยวะของดวงตาด้วยแสงที่มีความยาวคลื่นที่เหมาะสม เช่น แสงสีน้ำเงิน ซึ่งสามารถกระตุ้นตัวกลางคอนทราสต์ให้เปล่งแสงฟลูออเรสเซนซ์
ระบบออปติกของเครื่องมือจะตรวจจับการเรืองแสงที่ปล่อยออกมาจากหลอดเลือดและใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพดิจิทัลที่มีรายละเอียดแม่นยำและแม่นยำของหลอดเลือดที่วิเคราะห์และการไหลเวียนของเลือดภายในเส้นเลือด
การทดสอบใช้เวลาน้อยกว่าครึ่งชั่วโมงในการดำเนินการและไม่ต้องใช้สื่อคอนทราสต์
ฟลูออเรนจิโอกราฟฟีใช้สำหรับอะไร
จากภาพดิจิทัลของหลอดเลือดจอประสาทตาที่ได้รับจากการตรวจเรตินอล ฟลูออรังจิโอกราฟ จักษุแพทย์สามารถ
- วินิจฉัยโรคตาจากแหล่งกำเนิดของหลอดเลือด
- วางแผนการรักษาทางการแพทย์หรือการรักษาด้วยเลเซอร์ photocoagulative;
- แนะนำการดำเนินการรักษาด้วยเลเซอร์ photocoagulative;
- ติดตามวิวัฒนาการทางคลินิกของพยาธิสภาพ
การทดสอบเบื้องต้นที่ต้องทำ
ก่อนทำการถ่ายภาพด้วยรังสี เพื่อให้ดำเนินการได้อย่างปลอดภัย จำเป็นต้องผ่านการทดสอบบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัว (โรคหัวใจ ภาวะไตเสื่อม ฯลฯ) หรือมีอาการแพ้ยาและ/หรืออาหาร
รายละเอียดการทดสอบที่จำเป็นคือ:
- การตรวจเลือด (creatinine สำหรับประเมินการทำงานของไต ซึ่งจำเป็นสำหรับการกำจัดสีย้อมที่ใช้เป็นสารเปรียบต่าง กลูโคสในเลือด การนับเม็ดเลือด ฯลฯ อย่างเหมาะสม)
- คลื่นไฟฟ้าหากผู้ป่วยมีภาวะหัวใจที่มีอยู่ก่อน
หากผู้ป่วยแพ้ยา จะเป็นประโยชน์ในการทำ desensitising prophylaxis ซึ่งเกี่ยวข้องกับการ
- เม็ดคอร์ติโซน (ตอนเย็นก่อนการทดสอบและตอนเช้า);
- แท็บเล็ต ketotifen (เช้าของการทดสอบ)
การตรวจ Fluorescein angiography เป็นการตรวจที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด และมักไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญ
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่
- การมองเห็นมืดหรือมีสีเล็กน้อยเป็นเวลาสองสามนาที
- การเปลี่ยนสีผิวเป็นสีเหลืองเป็นเวลาสองสามชั่วโมง
- ปัสสาวะสีเหลืองหรือสีส้มเข้มนานถึง 24 ชั่วโมงหลังการทดสอบ
- รู้สึกแสบร้อนบริเวณแขนที่ฉีด มักเกิดจากสีย้อมบางส่วนหลุดออกจากเส้นเลือด
อาการแพ้ต่อ fluorescein นั้นหายากมากและอาจแสดงเป็น:
- โรคผิวหนังแพ้
- อาการคัน;
- หายใจลำบาก.
ปฏิกิริยาเหล่านี้มักได้รับการรักษาด้วยยาต้านฮีสตามีนหรือคอร์ติโซนชนิดรับประทานหรือฉีด ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
ปฏิกิริยาภูมิแพ้เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก แต่ไม่ควรประมาท
ข้อควรระวังหลังการทดสอบฟลูออรังจิโอกราฟี
ความไวต่อแสงอาจเกิดขึ้นหลังการทดสอบเนื่องจากการขยายรูม่านตา ซึ่งเป็นสาเหตุที่แนะนำให้สวมแว่นกันแดดสีเข้ม
เนื่องจากการที่รูม่านตาขยายอาจทำให้ตาพร่ามัวได้ จึงควรพาผู้ป่วยไปด้วย
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
ตาแดง: อะไรเป็นสาเหตุของภาวะเลือดคั่งในดวงตา?
โรคแพ้ภูมิตัวเอง: ทรายในสายตาของSjögren's Syndrome
วิธีป้องกันตาแห้งในช่วงฤดูหนาว: เคล็ดลับ
รอยถลอกของกระจกตาและสิ่งแปลกปลอมในดวงตา: จะทำอย่างไร? การวินิจฉัยและการรักษา
Covid 'หน้ากาก' สำหรับดวงตาขอบคุณ Ozone Gel: เจลจักษุภายใต้การศึกษา
ตาแห้งในฤดูหนาว: อะไรทำให้ตาแห้งในฤดูกาลนี้?
Aberrometry คืออะไร? ค้นพบความบิดเบี้ยวของดวงตา
Stye หรือ Chalazion? ความแตกต่างระหว่างโรคตาทั้งสองนี้
ตาเพื่อสุขภาพ: การผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลนส์แก้วตาเทียมเพื่อแก้ไขความบกพร่องทางสายตา
ต้อกระจก: อาการ สาเหตุ และการแทรกแซง
Keratoconus กระจกตา, การรักษา UVA เชื่อมโยงข้ามกระจกตา
สายตาสั้น: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
สายตายาวตามอายุ: อาการคืออะไรและจะแก้ไขอย่างไร
สายตาสั้น: สายตาสั้นคืออะไรและจะแก้ไขอย่างไร
เกล็ดกระดี่: ทำความรู้จักกับเปลือกตาหลบตา
Lazy Eye: วิธีการรับรู้และรักษา Amblyopia?
สายตายาวตามอายุคืออะไรและเกิดขึ้นเมื่อไหร่?
สายตายาวตามอายุ: ความผิดปกติของการมองเห็นที่เกี่ยวข้องกับอายุ
เกล็ดกระดี่: ทำความรู้จักกับเปลือกตาหลบตา
โรคที่หายาก: Von Hippel-Lindau Syndrome
โรคหายาก: Septo-Optic Dysplasia
หัวใจวาย การทำนายและการป้องกันด้วยหลอดเลือดจอประสาทตาและปัญญาประดิษฐ์
การดูแลและป้องกันดวงตา: ทำไมการตรวจตาจึงมีความสำคัญ
อาการตาแห้ง: อาการ สาเหตุ และวิธีแก้ไข
Maculopathy: อาการและวิธีรักษา
โรคตาแห้ง: วิธีปกป้องดวงตาของคุณจากการสัมผัสพีซี
ตาแดง: โรคอะไรที่เกี่ยวข้องกับตาแดง?