โรคสะโพกหัก: มันคืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร
กลุ่มอาการสะโพกหักเป็นภาวะที่รับรู้ถึงความรู้สึกถูกหักระหว่างการเคลื่อนไหวของข้อต่อ: ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากภาวะนี้จะรับรู้ถึงการหักสะโพกที่มีเสียงดังระหว่างการเคลื่อนไหว
สาเหตุของสะโพกหักอาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี
อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งที่ปัญหานี้เกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรือการบาดเจ็บมากเกินไป
Snap hips ส่งผลกระทบต่อคนจำนวนมากแม้อายุต่างกัน
แน่นอน ปัจจัยเสี่ยงประการหนึ่งคือการออกแรงทางกายภาพที่รุนแรงและต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เข้าร่วมในกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวซ้ำๆ ความเข้มข้นสูงของส่วนนี้ เช่น ฟุตบอล
ประเภทของโรคสะโพกหัก
เงื่อนไขสามารถแบ่งออกเป็นสองรายการที่แตกต่างกัน
สะโพกหักภายในเป็นสิ่งที่พบได้น้อยที่สุดและเกิดจากเอ็นของกล้ามเนื้อ iliopsoas เสียดสีกับ trochanter ที่เล็กกว่า กระดูกต้นขา หรือส่วนที่ยื่นออกมาของ iliopubic
ความแตกต่างที่สำคัญกับสแน็ปภายนอกคือไม่มีความเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยจะควบคุมการผลิตสแน็ปโดยการขยับสะโพก
ทำให้มีความซับซ้อนในการดำเนินการตามคำสั่งของแพทย์ในระหว่างการตรวจ การประเมินสภาพและอาจทำให้การวินิจฉัยล่าช้า
ในทางกลับกัน การกระตุกสะโพกภายนอกเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดในบรรดาผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากภาวะนี้
สาเหตุหลักคือความตึงเครียดมากเกินไปในแถบ iliotibial ซึ่งเป็นเส้นเอ็นที่ทำหน้าที่เป็นตัวแทรกของกล้ามเนื้อ gluteus maximus และกล้ามเนื้อ tensor fascia lata
การสแน็ปจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อเส้นเอ็นนี้เลื่อนไปเหนือ trochanter ที่ใหญ่กว่า
ในกรณีนี้ เสียงสามารถทำซ้ำได้โดยการเคลื่อนไหวสะโพกบางอย่าง
อาการ
อาการที่พบบ่อยที่สุดของสะโพกหักคือเสียงที่ทั้งผู้ป่วยและผู้ยืนข้าง ๆ ได้ยิน
เสียงรบกวนสามารถเกิดขึ้นได้จากการเคลื่อนไหวที่หลากหลาย บางครั้งแม้แต่การลุกขึ้นจาก เก้าอี้ สามารถดึงเอาเสียงที่อธิบายว่าเป็น 'ป๊อป' หรือ 'คลิก' ออกมาได้
อาการของสะโพกหักมีหลายอย่าง ได้แก่ :
- อาการปวดเฉพาะที่ซึ่งอาจเป็นอาการของการอักเสบอย่างต่อเนื่อง
- อาการบวมของบริเวณหรือรยางค์ล่างทั้งหมด
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงโดยเฉพาะบริเวณขาท่อนล่างซึ่งตรงกับสะโพกที่ได้รับผลกระทบ
- ขาดความเป็นอิสระและความยากลำบากในการดำเนินกิจกรรมประจำวัน เช่น การเดิน การขึ้นบันได หรือเพียงแค่ยืนขึ้น
การรวมกันของอาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ถึงระยะลุกลามของอาการ เช่นเดียวกับการมีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และรูปแบบที่รุนแรงของข้อสะโพก เช่น การอักเสบภายในข้อ
ภาวะแทรกซ้อน
การรักษาสะโพกหักนั้นแตกต่างกันและต้องพิจารณาตามชนิดของโรคและระยะความรุนแรงของโรค
ผู้ป่วยบางรายมักประเมินปัญหาต่ำเกินไป โดยพิจารณาว่าเป็นปัญหาที่ผ่านไปแล้วและไม่คู่ควรกับการตรวจสอบทางคลินิกด้วยเครื่องมือเพิ่มเติม
ทัศนคตินี้อาจนำไปสู่ความล่าช้าในการวินิจฉัยและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้ภาพทางคลินิกแย่ลง และในระยะยาวอาจขัดขวางความเป็นไปได้ของการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
ในบรรดาภาวะแทรกซ้อนของการหักสะโพก สภาวะการอักเสบของโครงสร้างที่เกี่ยวข้องมีความสำคัญยิ่ง
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การประเมินสภาวะนี้ต่ำเกินไปอาจนำไปสู่โรคโทรจันเทอริติส ซึ่งเป็นการอักเสบของเยื่อหุ้มเซลล์เบอร์ซาที่อยู่ด้านบนของโคนขา
อาการของภาวะนี้คือ ปวด ตึงเมื่อเคลื่อนไหว แดงและบวม
ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจนำไปสู่การสูญเสียความเป็นอิสระของผู้ป่วย เนื่องจากแม้แต่กิจกรรมที่ง่ายที่สุดก็อาจทำให้รู้สึกอึดอัดหรือเจ็บปวดได้ เช่น การนั่ง การเดิน และการขึ้นบันได
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการฝึกซ้อมกีฬา อาจมีอาการรุนแรงและถี่ขึ้น
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น สาเหตุของอาการกระตุกสะโพกนั้นแตกต่างกันไปตามประเภทของอาการและบริเวณที่เกิดการกระตุก
สาเหตุหลักคือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นมากเกินไป ซึ่งทำให้กระดูกขยับเข้าใกล้กันมากขึ้นและข้อต่อสร้างเสียงสะโพกหักตามปกติ
สาเหตุของสะโพกหักอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บภายในข้อต่อ
การวินิจฉัยโรค
เส้นทางการวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการเก็บความทรงจำที่ถูกต้องระหว่างการเยี่ยมชมกับอายุรแพทย์
ในระหว่างการสัมภาษณ์นี้ ผู้ป่วยจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพทั่วไปของเขาหรือเธอ และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง มุ่งเน้นไปที่คำอธิบายอาการของเขาหรือเธอ
ลักษณะของความเจ็บปวดมีความสำคัญอย่างยิ่งในการชี้นำความสงสัยของผู้ประกอบวิชาชีพเกี่ยวกับพยาธิสภาพนี้
ณ จุดนี้ แพทย์อาจส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญและสั่งการตรวจเพิ่มเติมโดยใช้เครื่องมือถ่ายภาพ
ผู้เชี่ยวชาญที่รับผิดชอบในการจัดการผู้ป่วยสะโพกหักมักจะเป็นแพทย์ศัลยกรรมกระดูก
การตรวจวินิจฉัย ได้แก่ อัลตราซาวนด์ เอ็กซ์เรย์ และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์
จากการตรวจสอบเหล่านี้ คุณจะสามารถทราบภาพรวมของกายวิภาคของเขตนี้และประเมินว่ามีสัญญาณบ่งชี้ของการอักเสบหรือไม่ ซึ่งเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพอยู่เป็นเวลานาน
ในระหว่างการตรวจ แพทย์ศัลยกรรมกระดูกจะทำการทดสอบตามวัตถุประสงค์อย่างละเอียด โดยใช้วิธีเคลื่อนไหวแขนขาส่วนล่างแบบพาสซีฟและแอคทีฟ เพื่อทำความเข้าใจว่าการเคลื่อนไหวใดที่ทำให้เกิดเสียงดังหรือทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวด
การรักษาสะโพกคลิกต้องพักเป็นระยะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เล่นกีฬา
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเกี่ยวข้องกับการทำกายภาพบำบัดเฉพาะ ซึ่งจะเพิ่มความยืดหยุ่นของโครงสร้างรอบข้อ
นอกจากนี้ หากมีอาการปวด อาจเป็นประโยชน์ในการประคบน้ำแข็งเพื่อบรรเทาอาการทันที
นอกจากการทำกายภาพบำบัดและการยืดกล้ามเนื้อแล้ว ยังมีการผ่าตัดแก้ไขข้อสะโพกกดทับอีกด้วย
การส่องกล้องตรวจข้อสะโพกสามารถแก้ไขข้อขัดแย้งที่นำไปสู่พยาธิสภาพได้
การผ่าตัดนี้มีการบุกรุกน้อยที่สุด แต่ต้องพักเป็นระยะและทำกายภาพบำบัดหลายครั้งในช่วงหลังการผ่าตัด
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
โรคข้อเข่าเสื่อม: Coxarthrosis คืออะไร
ทำไมถึงเป็นมาและวิธีบรรเทาอาการปวดสะโพก
โรคข้ออักเสบสะโพกในเด็ก: การเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อนของข้อต่อ Coxofemoral
การแสดงความเจ็บปวด: อาการบาดเจ็บจากแส้แส้ทำให้มองเห็นได้ด้วยวิธีการสแกนแบบใหม่
Coxalgia: มันคืออะไรและการผ่าตัดเพื่อแก้ไขอาการปวดสะโพกคืออะไร?
Unicompartmental Prosthesis: คำตอบสำหรับโรคหนองในเทียม
ความไม่แน่นอนของไหล่และความคลาดเคลื่อน: อาการและการรักษา
Hip Dysplasia: การสแกนอัลตราซาวนด์ครั้งแรกหลังจาก 40 วันของชีวิต