โรคเกลียดชังทางเพศ: ความต้องการทางเพศของหญิงและชายลดลง

By คริสเตียโน อันโตนิโน On มิถุนายน 4, 2023

ความต้องการทางเพศของชายและหญิงที่ลดลงหรือไม่มีเลยเป็นอาการของความผิดปกติทางความต้องการทางเพศที่เรียกว่า: ความผิดปกติของความต้องการทางเพศที่ไม่แสดงออกและความผิดปกติความเกลียดชังทางเพศ

ลักษณะพื้นฐานของโรคความต้องการทางเพศที่ไม่แสดงออกคือความไม่เพียงพอหรือขาดจินตนาการทางเพศและความต้องการกิจกรรมทางเพศ

ความปรารถนาของหญิงหรือชายที่ลดลงนี้อาจเกิดขึ้นทั่วโลก และรวมถึงการแสดงออกทางเพศทุกรูปแบบ หรืออาจเป็นตามสถานการณ์ เมื่อจำกัดเฉพาะคู่นอนหรือกิจกรรมทางเพศที่เฉพาะเจาะจง

อย่างไรก็ตาม ความปรารถนาต่ำของเพศชายหรือเพศหญิงอาจเป็นรองจากความผิดปกติทางเพศอื่นๆ ความผิดปกติทางจิต (โดยเฉพาะภาวะซึมเศร้าซึ่งเป็นอาการจริง) หรืออาจถูกชักนำจากสารเสพติด แอลกอฮอล์ หรือยา (โดยเฉพาะยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทหรือการคุมกำเนิด ยาเม็ด).

ดังนั้นการประเมินอย่างมืออาชีพจึงจำเป็นในขั้นแรกเพื่อประเมินว่าการลดลงของความต้องการในผู้หญิงหรือผู้ชายนั้นเป็นผลรองจากปัจจัยเหล่านี้หรือเป็นอาการของโรคความต้องการทางเพศที่แท้จริง

ผู้ที่มีความต้องการทางเพศลดลง (hypoactive Desire Disorder) มีแรงจูงใจน้อยในการแสวงหาสิ่งเร้า ไม่ใช้ความคิดริเริ่มทางเพศ (ไม่เชิงรุก) แต่มักจะเปิดกว้าง กล่าวคือ ถ้าได้รับการกระตุ้นเพียงพอ พวกเขายอมรับข้อเสนอทางเพศและสนุกกับมันอย่างเพียงพอ หรือในกรณีที่เลวร้ายที่สุด พวกเขาไม่มีความสุขมากนัก แต่ถึงกระนั้นก็ไม่เกิดอารมณ์ด้านลบเกี่ยวกับเรื่องนี้

แม้ว่าจำนวนประสบการณ์ทางเพศมักจะต่ำ แต่แรงกดดันจากคู่นอนหรือความต้องการที่ไม่ใช่ทางเพศ (เช่น การเล้าโลมทางร่างกายหรือความใกล้ชิด) อาจเพิ่มความถี่ของการเผชิญหน้าทางเพศ แม้ว่าความต้องการทางเพศจะลดลงทั้งในผู้ชายและผู้หญิงก็ตาม

ในทางกลับกันความผิดปกติของความเกลียดชังนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการหลีกเลี่ยงการสัมผัสทางเพศที่อวัยวะเพศกับคู่นอน

ผู้ทดลองไม่เพียงมีความปรารถนาต่ำ แต่ยังรายงานความวิตกกังวล ความกลัว หรือความรังเกียจเมื่อเผชิญกับโอกาสทางเพศกับคู่นอน

ความเกลียดชังต่อการสัมผัสที่อวัยวะเพศอาจมุ่งเน้นไปที่ลักษณะเฉพาะของประสบการณ์ทางเพศ (เช่น สารคัดหลั่งที่อวัยวะเพศ การสอดใส่ในช่องคลอด); ในทางกลับกัน อาสาสมัครบางคนรู้สึกขยะแขยงโดยทั่วไปต่อสิ่งเร้าทางเพศทั้งหมด รวมถึงการจูบและการสัมผัส

ความรุนแรงของปฏิกิริยาของผู้ถูกทดลองต่อสิ่งกระตุ้นที่ก่อให้เกิดความเกลียดชังอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ความวิตกกังวลในระดับปานกลาง การขาดความสุข ไปจนถึงภาวะทางจิตใจที่รุนแรง ความทุกข์.

ในกรณีเหล่านี้ ไม่ใช่การลดลงของความต้องการทางเพศ แต่เป็นการขาดความต้องการโดยสิ้นเชิง เนื่องจากแนวคิดเรื่องเพศเพียงอย่างเดียวก่อให้เกิดความรู้สึกเกลียดชังมากกว่าความรู้สึกเชิงบวก

ตรงกันข้ามกับผู้ป่วยที่มีความต้องการทางเพศต่ำ (ความต้องการทางเพศต่ำ) ผู้ป่วยที่มีความเกลียดชังนี้จะไม่รับรู้หรือรับรู้ และรู้สึกเกลียดชังและขยะแขยงหรือหวาดกลัวต่อทุกสิ่งที่สื่อถึงเรื่องเพศ (แม้ว่าจะเป็นเพียงในจินตนาการก็ตาม)

สาเหตุทันทีของความผิดปกติของความต้องการทางเพศเป็นผลมาจากกระบวนการเรียนรู้ที่ผิดปกติ

ในกรณีของความผิดปกติจากความปรารถนาที่ไฮโปแอคทีฟ ความวิตกกังวลด้านประสิทธิภาพ (หรือความกลัวความล้มเหลว) จะเชื่อมโยงความรู้สึกทางเพศและความรู้สึกกับความกลัวการสูญเสียก่อนหน้านี้

ความวิตกกังวลนี้เกิดขึ้นเมื่อเริ่มตอบสนอง เมื่อผู้ทดลองคาดการณ์ถึงความคิดเรื่องเพศ ซึ่งพวกเขาป้องกันตัวเองด้วยการระงับความคิดนั้นโดยการประมวลผลความคิดที่เป็นปรปักษ์ในเชิงลบ ส่งผลให้ความปรารถนาลดลง

ความวิตกกังวลเกี่ยวกับประสิทธิภาพสามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยส่วนบุคคลที่ส่งผลต่อคู่นอนเพียงคนใดคนหนึ่ง (ความเชื่อทางศาสนาที่รุนแรง บุคลิกภาพหมกมุ่น ความผิดปกติเกี่ยวกับอัตลักษณ์ทางเพศ โรคกลัวเรื่องเพศที่เฉพาะเจาะจง กลัวการตั้งครรภ์ กลุ่มอาการพ่อม่าย ความกังวลเกี่ยวกับอายุ ปัจจัยการดำเนินชีวิต เช่น ความเครียด และความเหนื่อยล้า) หรือโดยปัจจัยทางความสัมพันธ์ (ขาดแรงดึงดูดต่อคู่นอน, ทักษะทางเพศที่ไม่ดีของคู่นอน, ความแตกต่างในระดับของความใกล้ชิดซึ่งกันและกันอย่างเหมาะสม, ความขัดแย้งในชีวิตสมรส, ไม่สามารถรวมความรู้สึกรักเข้ากับความต้องการทางเพศ)

ในกรณีของโรคเกลียดชัง ความวิตกกังวลเชื่อมโยงกับโรคกลัวเรื่องเพศ

มีความเกี่ยวข้องไม่มากก็น้อยกับลักษณะเฉพาะของเรื่องเพศและ/หรือการมีเพศสัมพันธ์

เมื่อปฏิกิริยาวิตกกังวลถูกกำหนดเงื่อนไขให้กับสิ่งเร้าทางเพศบางอย่าง บุคคลนั้นมักจะหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านั้นเมื่อใดก็ตามที่เกิดขึ้น เพื่อไม่ให้เกิดความวิตกกังวลที่ถูกมองว่าเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์

เงื่อนไขดั้งเดิมที่ก่อให้เกิดความสัมพันธ์นี้อาจมีที่มาหลายประการ: ทัศนคติเชิงลบของผู้ปกครองต่อเรื่องเพศ ซึ่งเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางวัฒนธรรม การบาดเจ็บทางเพศ (การข่มขืน) ความกดดันอย่างต่อเนื่องที่เกิดขึ้นระหว่างความสัมพันธ์ระยะยาว ความสับสนเกี่ยวกับอัตลักษณ์ทางเพศ

การรักษาความผิดปกติเกี่ยวกับความต้องการทางเพศที่ลดลงทั้งชายและหญิงต้องรวมถึง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับความผิดปกติของความปรารถนาที่ไฮโปแอคทีฟ ซึ่งเป็นขั้นตอนการบำบัดทางความคิดที่มุ่งปรับโครงสร้างความเชื่อที่ผิดปกติเกี่ยวกับเรื่องเพศที่รักษาความผิดปกติ

มีความพยายามที่จะกระตุ้นให้ผู้ป่วยแก้ไขปัญหาโดยการประเมินในแง่ของค่าใช้จ่ายและผลประโยชน์และทำให้เขาตระหนักถึงอารมณ์เชิงลบที่เกี่ยวข้องกับเรื่องเพศ

มีการสำรวจสาเหตุของการลดลงของความปรารถนา ผู้ป่วยต้องเรียนรู้กลยุทธ์ในการรับมือกับความวิตกกังวล และสุดท้าย พยายามกระตุ้นให้เกิดแรงขับด้วยการเปิดรับสิ่งเร้าจากสิ่งแวดล้อมทั้งหมดที่กระตุ้นความรู้สึกทางเพศอย่างค่อยเป็นค่อยไป

หลังจากการบำบัดทางความคิดเท่านั้นที่ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากกระบวนการบำบัดทางเพศแบบดั้งเดิม เช่น การโฟกัสทางประสาทสัมผัส ซึ่งเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายในการสัมผัสทางเพศทางร่างกาย

สำหรับโรคเกลียดชังนี้ ในทางกลับกัน การรักษาแบบเลือกประกอบด้วยการเปิดรับแบบค่อยเป็นค่อยไปซึ่งนำไปสู่สถานการณ์ 'ทางเพศ' ที่วิตกกังวลซึ่งทวีความรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ และด้วยเหตุนี้จึงสามารถกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นได้

ไม่ว่าในกรณีใด จำเป็นต้องสำรวจและอธิบายถึงปัจจัยด้านพัฒนาการหรือบาดแผลที่อาจส่งผลต่อความสัมพันธ์ระหว่างเรื่องเพศและอารมณ์ด้านลบ