โรคโครห์นเป็นโรคลำไส้อักเสบและอาจส่งผลต่อระบบทางเดินอาหารทั้งหมด

อาการที่อาจเกิดขึ้นจะแตกต่างกันออกไป ขึ้นอยู่กับสถานที่ และสำหรับผู้ป่วยอาจมีอาการทุพพลภาพอย่างมาก

ต้องขอบคุณการวิจัย การรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบันเพื่อขัดขวางกระบวนการอักเสบและภูมิคุ้มกันทำลายตัวเองในโรคโครห์นนั้นมีเป้าหมายและมีประสิทธิภาพมากขึ้น

โรค Crohn คืออะไร?

โรคโครห์นร่วมกับโรคลำไส้ตรงเป็นแผล เป็น XNUMX รูปแบบหลักของ โรคลำไส้อักเสบ (IBD)โดดเด่นด้วยการกระตุ้นภูมิคุ้มกันแบบเรื้อรังหรือกำเริบในทางเดินอาหาร

การตอบสนองของภูมิคุ้มกันอย่างต่อเนื่องซึ่งถูกกระตุ้นโดยลำไส้ ทำให้เกิดการอักเสบอย่างรุนแรง

แม้ว่าโรคนี้อาจส่งผลต่อระบบทางเดินอาหารทั้งหมด แต่โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคโครห์นจะส่งผลต่อส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ และมีลักษณะเฉพาะเป็นแผลที่เกิดจากการอักเสบ

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง สิ่งเหล่านี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น การตีบ (ลำไส้ตีบตัน) หรือแม้แต่ช่องทวาร (รูพรุน) ซึ่งในบางกรณีต้องได้รับการผ่าตัด

สาเหตุและอาการของโรคโครห์น

ในปัจจุบัน น่าเสียดายที่สาเหตุของโรคโครห์นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด และนักวิจัยกำลังทำงานเพื่อทำความเข้าใจปัจจัยหลักที่ทำให้เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน 'โจมตี' ลำไส้และทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง

อาการอาจแตกต่างกันมากและแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระบบทางเดินอาหารที่ได้รับผลกระทบ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคโครห์นคือ:

• อาการปวดท้อง
• ท้องร่วงเรื้อรัง (เช่น ที่เป็นอยู่นานกว่า 4 สัปดาห์); และ
• ไข้;
• ลดน้ำหนัก.

ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาการอักเสบอาจนำไปสู่แผลในผนังลำไส้ ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ฝี ฝี หรือตีบ

อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบันและการตรวจร่างกายเป็นประจำ ผู้ป่วยสามารถควบคุมการลุกลามของโรคได้อย่างปลอดภัยในกรณีส่วนใหญ่

การวินิจฉัยและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระยะแรก

โรคโครห์นมักสับสนกับอาการลำไส้แปรปรวน ซึ่งนำไปสู่การวินิจฉัยล่าช้าและภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าจะเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันการเริ่มมีอาการของโรคโครห์น แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าไปแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ ผ่านการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนใดๆ ผ่านการเฝ้าสังเกตอย่างระมัดระวัง

การควบคุมการพัฒนาของโรคจะช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่สม่ำเสมอมากขึ้น

การวินิจฉัยโรค Crohn ในระยะเริ่มต้นและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนทำได้โดยส่วนใหญ่ผ่าน:

• การตรวจเลือด
• การวิเคราะห์อุจจาระ
• การตรวจช่องท้องโดยไม่ลุกลาม (อัลตราซาวนด์ลูปลำไส้, การสแกน CT, MRI ช่องท้อง) ในกรณีท้องร่วงเรื้อรัง ปวดท้อง น้ำหนักลด ฯลฯ การตรวจเหล่านี้ใช้เพื่อประเมินผนังลำไส้ เพื่อแยกหรือวินิจฉัยโรคแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

นอกจากนี้ยังมีการตรวจแบบลุกลาม เช่น ส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารหรือส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ซึ่งช่วยให้แพทย์ประเมินสภาพของเยื่อบุลำไส้ที่มีชีวิตอยู่และตรวจระดับจุลทรรศน์ว่ามีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเนื้อเยื่อหรือไม่

การตรวจชิ้นเนื้อในช่วงเวลาปกติสามารถช่วยป้องกันเนื้องอกในลำไส้ได้

โรคโครห์น: การรักษา

เป้าหมายทั่วไปของการรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบันสำหรับโรคโครห์นคือการ 'ปิด' การอักเสบในลำไส้เพื่อกระตุ้นให้อาการทุเลาลงและรักษาสภาพในระยะยาว

ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและไม่สามารถย้อนกลับได้ การผ่าตัดยังคงเป็นแนวทางสำคัญ

ยาในกลุ่มที่นิยมใช้กันมากที่สุด ได้แก่ ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น azathioprine, 6-mercaptopurine และ methotrexate เพื่อลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

จากการวิจัยในช่วงไม่กี่ปีมานี้ เรามีวิธีการรักษาล่าสุดที่สามารถแทรกแซงในลักษณะที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น โดยมีลักษณะเฉพาะของกระบวนการอักเสบและภูมิคุ้มกันทำลายตนเองของโรคโครห์น

ตัวอย่างหนึ่งคือมอนอโคลนอลแอนติบอดี เช่น อุสเตคินูแมบ

วิธีที่ดีที่สุดที่จะตั้งค่าการบำบัด

นอกจากการเลือกใช้ยาที่เหมาะสมที่สุดแล้ว การกำหนดปริมาณการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ

สำหรับโรคบางโรค เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เบาหวาน และความดันโลหิตสูง กลยุทธ์การรักษาที่ตรงเป้าหมายถูกนำมาใช้ ซึ่ง 'ปรับ' การรักษาและการเพิ่มขนาดยาตามตัวชี้วัดเฉพาะและการเฝ้าติดตาม

คนอื่นอาศัยการประเมินทางคลินิกของผู้ป่วยและด้วยเหตุนี้เพียงอย่างเดียว

อ่านเพิ่มเติม:

ปวดท้องน้อยเกิดจากอะไร และควรรักษาอย่างไร

อาการลำไส้ใหญ่บวมและลำไส้แปรปรวน: อะไรคือความแตกต่างและจะแยกแยะได้อย่างไร?

อาการลำไส้แปรปรวน: อาการที่สามารถแสดงออกได้ด้วย

โรคโครห์นห้าประเภท: มันคืออะไร, เกิดจากอะไร

ที่มา:

GSD