มาพูดถึงภาวะ hypochondria กันดีกว่า: hypochondriacs มักเป็นคนที่มีสุขภาพดีและเชื่อว่าป่วยจริง

โดยปกติภาวะ hypochondriac มักจะประเมินอาการที่ไม่รุนแรงหรือไม่เฉพาะเจาะจงสูงเกินไป โดยตีความว่าเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่ร้ายแรง มักหายาก และไม่น่าจะเกิดขึ้นได้

ตัวอย่างเช่น เด็กที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดต่ำและมีอาการปวดเล็กน้อยที่แขนซ้าย เช่น โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (Epicondylitis) ธรรมดา อาจโน้มน้าวตัวเองว่าเขามีกล้ามเนื้อหัวใจตายกำลังดำเนินไป

hypochondriac ใช้เวลามากในการอ่านบทความทางการแพทย์เพื่อ 'หาข้อมูลเพิ่มเติม' เกี่ยวกับโรคที่เขาคิดว่าเขามี โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อทำการวินิจฉัยตนเองตั้งแต่เนิ่นๆ

นอกเหนือจากรูปแบบอาการทางประสาททั่วไปและแพร่หลายมากขึ้น เช่น เชื่อมโยงกับโรควิตกกังวลของตัวอย่าง อาการรุนแรงบางอย่างของภาวะ hypochondria เช่น ในการปรากฏตัวของอาการหลงผิดและภาพหลอน สามารถจำแนกได้ว่าเป็นความผิดปกติทางจิตอย่างแท้จริง ในกรณีนี้ hypochondria ถูกกำหนดให้เป็นความผิดปกติของ somatoform ซึ่งเปรียบได้กับความเจ็บป่วยทางจิต

hypochondria แพร่หลายแค่ไหน?

ผู้ชายและผู้หญิงได้รับผลกระทบจากภาวะ hypochondria ในอัตราเดียวกัน (2%) และกลุ่มอายุที่ได้รับผลกระทบจากโรคมากที่สุดคือระหว่างสี่สิบถึงห้าสิบ

คำว่า 'hypochondria' มาจากภาษากรีก ὑποχόνδρια:

πό: คำต่อท้ายหมายถึง 'ภายใต้';

χονδρίον: ความหมาย กระดูกอ่อนของไดอะแฟรมกระดูกซี่โครง

ดังนั้นจึงเป็นคำที่ใช้บ่งชี้อาการเจ็บป่วยที่มักถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นโดยผู้ป่วยที่ระดับพังผืดในช่องท้อง และเป็นผลให้รักษาด้วยการบำบัดที่ใช้ในโรคในช่องท้อง

ในช่วงไม่กี่ครั้งที่ผ่านมาเท่านั้นที่ตระหนักว่าสาเหตุของอาการปวดท้องที่อ้างถึงนั้นเกี่ยวข้องกับลักษณะทางจิตวิทยาของแต่ละบุคคลและไม่ได้เกิดจากพยาธิสภาพของช่องท้องแบบออร์แกนิก

อาการที่รายงานโดยผู้ป่วย hypochondriac

อาการทั่วไปที่รายงานโดยภาวะ hypochondriac มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาท ระบบทางเดินหายใจ ระบบทางเดินอาหาร และ/หรือระบบหัวใจและหลอดเลือด

อาการอาจไม่สามารถอ้างอิงถึงพยาธิสภาพใด ๆ หรืออาจรุนแรงน้อยกว่าที่ผู้ป่วย hypochondriac คิดหรือในที่สุดก็บ่งบอกถึงพยาธิสภาพที่รุนแรงน้อยกว่าที่เชื่อ

แม้ว่าอาการเหล่านี้จะแตกต่างกันไปตามเรื่อง แต่อาการของภาวะ hypochondria แบบคลาสสิกคือ

• อาการทางเดินอาหาร (ท้องร่วง ท้องผูก ระบบย่อยอาหารไม่ดี อุตุนิยมวิทยา ท้องอืด อุจจาระเปลี่ยนสี/สม่ำเสมอ…)
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (อิศวร, หัวใจเต้นผิดปกติ, ใจสั่น…);
• ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อเข่าเสื่อม
• ปวดหัวเรื้อรัง
• หายใจไม่ออก;
• ความวิตกกังวล;
• tachypnoea (อัตราการหายใจเพิ่มขึ้น);
• หายใจลำบาก (รู้สึกหายใจลำบาก)

ลักษณะที่บ่งบอกถึงพฤติกรรม hypochondriac

เรื่อง hypochondriac ตามที่รายงานซ้ำแล้วซ้ำอีกมีแนวโน้มที่จะ

• รายงานอาการที่ไม่มีอยู่จริง
• รายงานอาการที่รุนแรงกว่าความรุนแรงของอาการ
• สงสัยว่าเป็นโรคที่ไม่มีอยู่จริง
• สงสัยพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงกว่าที่มีอยู่มาก
• สงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพที่หายากและไม่น่าเป็นไปได้

อาการที่รายงาน - ตามภาวะ hypochondriac - มีแนวโน้มที่จะยังคงมีอยู่และรายงานแม้หลังจากการประเมินทางการแพทย์อย่างละเอียดถี่ถ้วนแล้ว ซึ่งในทางปฏิบัติแล้วค่อนข้างแน่ชัดว่าอาการเหล่านี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพที่แท้จริง หรืออย่างน้อยก็ไม่ใช่พยาธิวิทยาที่ร้ายแรงพอที่จะพิสูจน์ได้ว่า ระดับความวิตกกังวลและความกลัวของ hypochondriac

บ่อยครั้ง คนป่วยเป็นโรคซึมเศร้าต้องการ 'ความคิดเห็นที่สอง' และออกค้นหาหมออย่างต่อเนื่องซึ่งในที่สุดจะยืนยันพยาธิสภาพที่เขาเชื่อว่ามี

บ่อยครั้งภาวะ hypochondriac จะแสดงอาการ 'เล็กน้อย' กลับไปสู่โรคที่หายากและทำไม่ได้ เช่น การหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในหัวของเขาจะกลายเป็น 'ฉันมี lymphangioleiomyomatosis'

ควรจำไว้ว่าภาวะ hypochondriac ซึ่งแตกต่างจากผู้ป่วยโรคMünchhausen Syndrome อยู่ใน 'ความเชื่อที่ดี' นั่นคือเขาเชื่อจริงๆ ว่าเขามีพยาธิสภาพบางอย่าง และในใจของเขา เขารู้ว่าเขาไม่ได้ประดิษฐ์อาการใดๆ

สาเหตุของภาวะ hypochondria

สาเหตุหลักของภาวะ hypochondria ได้แก่ ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า และจากมุมมองทางจิตวิทยา มันสามารถกำหนดได้ว่าเป็นกลไกในการป้องกันอันตรายภายในหรือภายนอกที่เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์และชีวิตทางสังคมหรืออัตลักษณ์ส่วนบุคคล

จุดมุ่งหมายของภาวะ hypochondriac ไม่ว่าจะรู้ตัวหรือไม่รู้ตัว ก็คือ การทำตัวให้ห่างไกลจากสาเหตุที่แท้จริงของอันตราย (เช่น การเจ็บป่วย) หรือจากสาเหตุของความล้มเหลวในชีวิต (เช่น ในการศึกษา การทำงาน ครอบครัว) และเพื่อสร้างความมั่นใจ และการสำแดงความห่วงใยที่สิ่งแวดล้อมรอบตัวกระทำต่อเขา

การรักษาภาวะ hypochondria

ในการรักษาภาวะ hypochondria จิตบำบัดเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมน่าจะเป็นเครื่องมือที่ดีที่สุด

นี่คือจิตบำบัดสั้นๆ ซึ่งมักจะเป็นรายสัปดาห์ ซึ่งผู้ป่วยมีบทบาทอย่างแข็งขันในการแก้ปัญหาของตนเอง และร่วมกับนักบำบัดโรค มุ่งเน้นไปที่การเรียนรู้วิธีคิดและพฤติกรรมที่ใช้งานได้จริงมากขึ้น โดยมีจุดประสงค์เพื่อทำลายวงจรอุบาทว์ของ อันตรธาน.

ในกรณีใด ๆ การรักษาภาวะ hypochondria อาจเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากบุคคลไม่ค่อยแน่ใจว่าสาเหตุของความเจ็บป่วยนั้นเป็นเพียงด้านจิตใจเท่านั้นโดยแท้จริงแล้วพวกเขามักจะเชื่อมั่นในสิ่งที่ตรงกันข้าม

โดยทั่วไป จิตบำบัดเป็นไปได้จริงเฉพาะในกรณีที่บุคคลนั้นกังวลไม่หยุดหย่อนว่าเขาหรือเธอป่วย แต่อย่างน้อยก็ตระหนักดีว่าความกังวลของเขาหรือเธอนั้นมากเกินไปและไม่มีมูล

Hypochondria และการสนับสนุนทางเภสัชวิทยา

การรักษาทางเภสัชวิทยาของภาวะ hypochondria นั้นขึ้นอยู่กับยากล่อมประสาททั้ง tricyclics และ SSRIs

คลาสหลังสามารถจัดการได้ดีกว่าและมีผลข้างเคียงน้อยกว่าคลาสแรก

เนื่องจากภาวะ hypochondria มักเทียบเท่ากับโรคย้ำคิดย้ำทำ เมื่อพิจารณาถึงความกังวลของผู้ป่วยว่าเป็นโรคที่ครอบงำจิตใจ การบำบัดด้วยยาจึงสะท้อนแนวทางสำหรับโรคนี้ โดยใช้ยาซึมเศร้า serotonergic ในปริมาณสูงเป็นเวลานาน

ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง การสั่งจ่ายยาเบนโซไดอะซีพีนเพียงอย่างเดียวอาจเพียงพอ แต่โดยทั่วไปไม่ถือเป็นรูปแบบหนึ่งของการรักษาภาวะ hypochondria และประสบความสำเร็จในการระงับความวิตกกังวลในระยะสั้นเท่านั้น

การรักษาด้วยยาบางครั้งเป็นไปไม่ได้ในผู้ป่วย hypochondriac เนื่องจากผู้ป่วยมักจะปฏิเสธยา โดยกลัวว่าจะทำให้เกิดความเสียหายต่อร่างกายที่ 'ป่วย' อยู่แล้วเท่านั้น

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

ความวิตกกังวล: ความรู้สึกกระวนกระวายกังวลหรือกระสับกระส่าย

ความปลอดภัยของผู้ช่วยชีวิต: อัตราของ PTSD (ความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดบาดแผล) ในนักผจญเพลิง

Hypochondria: เมื่อความวิตกกังวลทางการแพทย์ไปไกลเกินไป

จิตแพทย์: 'กับ Covid ภัยคุกคามของ Hypochondria มีขนาดใหญ่มาก ไม่มีใครรู้สึกปลอดภัย”

ที่มา:

เมดิซิน่าออนไลน์