อิศวรชั่วคราวของทารกแรกเกิดเป็นความทุกข์ทางเดินหายใจชั่วคราวที่เกิดจากการดูดซึมซ้ำของของเหลวในปอดของทารกในครรภ์ล่าช้า อาการและอาการแสดง ได้แก่ หายใจไม่ออก หดกลับ คำราม และการขยายตัวของครีบจมูก

สงสัยจะวินิจฉัยเมื่อมี ความทุกข์ทางเดินหายใจ หลังคลอดได้ไม่นานและได้รับการยืนยันโดยเอกซเรย์ปอด

การรักษาคือการบำบัดแบบประคับประคองและให้ออกซิเจน

การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่สำคัญเกิดขึ้นพร้อมกับกระบวนการคลอดบุตร ซึ่งบางครั้งอาจเปิดโปงปัญหาที่ไม่ชัดเจนระหว่างชีวิตในครรภ์

ด้วยเหตุนี้จึงต้องมีแพทย์ทารกแรกเกิดที่มีทักษะการช่วยชีวิตในขณะคลอด

พารามิเตอร์อายุครรภ์และการเจริญเติบโตช่วยในการระบุความเสี่ยงของพยาธิสภาพของทารกแรกเกิด

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลเด็กใน NETWOK: เยี่ยมชมบูธของ MEDICHILD ที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน

ใครได้รับผลกระทบจากอาการหายใจไม่ออกชั่วคราวของทารกแรกเกิด?

อาการหายใจไม่ออกชั่วคราวของทารกแรกเกิดส่งผลต่อทารกที่คลอดก่อนกำหนด ทารกที่คลอดก่อนกำหนดโดยการผ่าตัดคลอดแบบเลือกได้โดยไม่ต้องใช้แรงงาน และทารกที่เกิดมาพร้อมกับภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจที่ล่าช้าในการล้างของเหลวในปอดของทารกในครรภ์

สาเหตุส่วนหนึ่งคือความไม่สมบูรณ์ของช่องโซเดียมในเซลล์เยื่อบุผิวของปอด ช่องทางเหล่านี้มีหน้าที่ในการดูดซึมโซเดียม (และดังนั้นน้ำ) จากถุงลม (กลไกการสลายปกติของของเหลวในปอดของทารกในครรภ์จะกล่าวถึงใน Neonatal Lung Function)

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่ macrosomia โรคเบาหวานของมารดาและ/หรือโรคหอบหืด อายุครรภ์ก่อนกำหนด และเพศชาย

อิศวรชั่วคราวของทารกแรกเกิด: อาการ

สงสัยว่าจะมีอาการหายใจไม่ออกชั่วคราวของทารกแรกเกิดเมื่อทารกเกิดความทุกข์ทางเดินหายใจทันทีหลังคลอด

อาการของอิศวรชั่วคราวของทารกแรกเกิด ได้แก่ tachypnoea, การหดกลับของ intracostal และ subcostal, การหายใจที่มีเสียงดัง, การขยายรูจมูกและอาการตัวเขียวที่เป็นไปได้

โรคปอดเปียกในทารกแรกเกิด: การวินิจฉัย

• เอ็กซ์เรย์หน้าอก
• CBC กับสูตรและวัฒนธรรมเลือด

โรคปอดบวม กลุ่มอาการหายใจลำบาก และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด อาจมีอาการคล้ายกัน ดังนั้นมักจะทำการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก การนับเม็ดเลือด และการเพาะเชื้อในเลือด

การเอ็กซ์เรย์ทรวงอกจะแสดงปอดบวมหรือขยายเกินปกติโดยมีการเสริมความแข็งแรงของพื้นผิวในเส้นรอบวง ทำให้ระยะขอบของหัวใจมีลักษณะเป็นขนขึ้น ในขณะที่รอบนอกปอดมีความชัดเจน ของเหลวมักจะมองเห็นได้ในแผลที่ปอด

หากผลการวิจัยเบื้องต้นไม่แน่ชัดหรือบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะ (เช่น แอมพิซิลลิน, เจนตามิซิน) จะได้รับการจัดการเพื่อรอผลการเพาะเลี้ยง

การรักษา

• ออกซิเจน

การรักษามักจะเกิดขึ้นใน 2-3 วัน

การบำบัดสำหรับอาการหายใจไม่ออกชั่วคราวในทารกแรกเกิดนั้นสนับสนุนและประกอบด้วยการให้ออกซิเจนและติดตามการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดแดงหรือการวัดออกซิเจนในเลือด

ไม่บ่อยนัก ทารกที่มีอาการหายใจไม่ออกชั่วคราวของทารกแรกเกิดต้องการการช่วยหายใจแบบแรงดันบวกอย่างต่อเนื่องและบางครั้งถึงกับใช้เครื่องช่วยหายใจ

ทารกจำนวนน้อยที่มีอิศวรชั่วคราวของทารกแรกเกิดอาจพัฒนาความดันโลหิตสูงในปอดหรือ pneumothorax แบบถาวร

อ่านเพิ่มเติม:

Tachypnoea: ความหมายและพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับความถี่ของการหายใจที่เพิ่มขึ้น

แนวทางแรกสำหรับการใช้ ECMO ในผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด

ที่มา:

เอ็มเอส