การปฐมพยาบาลเบื้องต้น: วิธีการใช้ผ้าพันแผล
ผ้าพันแผลแบบบีบอัดเป็นผ้าพันแผลแบบยืดที่พันรอบส่วนของร่างกายเพื่อกดทับ มักใช้ในการปฐมพยาบาลโดยเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่เรียกว่า RICE (การพักผ่อน การประคบน้ำแข็ง การกดทับ และการยกระดับ)
ผ้าพันแผลแบบกดช่วยลดอาการบวมโดยจำกัดการไหลเวียนของเลือดและยังช่วยลดอาการปวดได้อีกด้วย
สิ่งสำคัญคือต้องรู้วิธีใช้ผ้าพันแผลอย่างถูกต้องเพื่อไม่ให้รัดแน่นเกินไปและทำให้เลือดไหลเวียนไม่ได้
ผ้าพันแผลกดมักจะใช้รักษาอาการเคล็ดขัดยอกและความเครียด
แต่ยังช่วยรักษาส่วนของร่างกายให้คงที่ เช่น เมื่อกระดูกซี่โครงหัก
ผ้าพันแผลอาจใช้เพื่อป้องกันหรือรักษาการสะสมของของเหลวในขาส่วนล่างที่เรียกว่าอาการบวมน้ำ1
บทความนี้จะกล่าวถึงวิธีการใช้ผ้าพันแผลอย่างถูกต้อง ข้อผิดพลาดที่ควรหลีกเลี่ยง และทางเลือกในการรักษาอื่นๆ
ผ้าพันแผล การเลือกขนาดที่เหมาะสม
ผ้าพันแผลที่มีความกว้างตั้งแต่ 2 นิ้วถึง 6 นิ้ว ตามกฎทั่วไป ยิ่งผ้าพันแผลกว้าง โอกาสที่เลือดจะตัดออกก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น
ดังนั้นการเลือกขนาดที่เหมาะสมกับส่วนของร่างกายจึงเป็นสิ่งสำคัญ
ตามตัวอย่าง:2
- ผ้าพันแผลขนาด 6 นิ้วสามารถใช้พันรอบหน้าอก ลำตัว หรือต้นขาได้
- ผ้าพันแผลขนาด 3 นิ้วถึง 4 นิ้วอาจเหมาะสำหรับแขนหรือขาของผู้ใหญ่
- ผ้าพันแผลขนาด 2 นิ้วอาจเหมาะสำหรับแขนหรือขาของเด็ก หรือนิ้วของผู้ใหญ่2
เมื่อใช้ผ้าพันแผล คุณต้องกดให้พอเหมาะเพื่อป้องกันอาการบวมและช่วยให้อาการบาดเจ็บคงที่
ซึ่งอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากส่วนต่างๆ ของร่างกายและหลอดเลือดที่จ่ายไปนั้นมีขนาดและรูปร่างต่างกัน
การห่อต้นขาเป็นสิ่งหนึ่ง การพันข้อต่อที่ซับซ้อนเช่นข้อเท้าหรือข้อมือเป็นอย่างอื่น
วิธีใช้ผ้าพันแผลกดที่ขาหรือแขน:
- ม้วนผ้าพันแผลขึ้นถ้ายังไม่ม้วนขึ้น
- จับผ้าพันแผลโดยให้จุดเริ่มต้นของการม้วนหงายขึ้น
- ให้แขนขาอยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลาง
- เริ่มห่อที่ปลายสุดของกิ่ง
- ห่อต่อไป โดยทับขอบทีละหนึ่งนิ้วหรือมากกว่านั้นทุกครั้งที่คุณไปรอบๆ
- เมื่อเสร็จแล้ว ให้ยึดปลายด้วยคลิปหรือเทป
ในการใช้ผ้าพันแผลกดทับที่ข้อเท้า:
- ม้วนผ้าพันแผลขึ้นถ้ายังไม่ม้วนขึ้น
- จับผ้าพันแผลโดยให้จุดเริ่มต้นของการม้วนหงายขึ้น
- ให้ข้อเท้าทำมุมประมาณ 90 องศา
- โดยเริ่มจากบริเวณปลายเท้า พันผ้าพันแผลหลาย ๆ ครั้งแล้วพันต่อไปจนกว่าจะถึงส้นเท้า
- ปล่อยให้ส้นเท้าโล่ง พันผ้าพันแผลรอบข้อเท้า
- ถัดไป พันผ้าพันแผลเป็นรูป 8 รอบส่วนโค้งของเท้า
- ผ้าพันควรคลุมเท้าทั้งหมดตั้งแต่โคนนิ้วเท้าไปจนถึงเหนือข้อเท้าประมาณ 5 หรือ 6 นิ้ว
- ยึดปลายด้วยคลิปหรือเทป
ในการใช้ผ้าพันแผลกดบนข้อมือ:
- ม้วนผ้าพันแผลขึ้นถ้ายังไม่ม้วนขึ้น
- จับผ้าพันแผลโดยให้จุดเริ่มต้นของการม้วนหงายขึ้น
- เริ่มต้นที่โคนนิ้วแล้วพันผ้าพันแผลรอบมือระหว่างนิ้วโป้งกับนิ้วชี้
- พันรอบมือต่อไปจนถึงข้อมือโดยพันผ้าพันแผล
- วงกลมข้อมือหลายๆ ครั้ง โดยให้อยู่สูงจากข้อมือประมาณ 5 ถึง 6 นิ้ว
- ยึดปลายด้วยคลิปหรือเทป
ผ้าพันแผลควรรัดให้แน่นพอที่จะรู้สึกสบายตัวแต่อย่ารัดแน่นจนทำให้เกิดอาการปวด ไม่สบาย ชา รู้สึกเสียวซ่า นิ้วหรือนิ้วเท้าเย็นหรือเป็นสีน้ำเงิน
นี่เป็นสัญญาณว่าผ้าพันแผลแน่นเกินไปและจำเป็นต้องคลายออก2
ทำและสิ่งที่ไม่ควรทำ
ผ้าพันแผลช่วยลดอาการบวมได้ดี
อย่างไรก็ตาม มีข้อ จำกัด ว่าคุณควรประคบอาการบาดเจ็บนานแค่ไหน
เมื่อถึงจุดหนึ่ง การไหลเวียนของเลือดจำเป็นต้องเพิ่มขึ้นเพื่อกระตุ้นให้หายขาด
ทางเลือก
ผ้าพันแผลอัดมีประโยชน์อย่างยิ่งแต่ไม่เหมาะกับทุกสถานการณ์
มีทางเลือกหลายอย่างที่อาจเหมาะสมกว่าสำหรับการบาดเจ็บหรือเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง
สำหรับการใช้งานในระยะยาว อาจแนะนำให้ใช้ผ้าพันแบบรัดกล้ามเนื้อแทนการใช้ผ้าพันแผลแบบกดทับ
เหล่านี้เป็นชิ้นวัสดุยืดหยุ่นที่กว้างขึ้นซึ่งมักจะยึดด้วยเวลโคร
ออกแบบมาสำหรับส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ใหญ่ขึ้น เช่น หน้าอกหรือต้นขา และให้การกดทับที่มั่นคงและสม่ำเสมอ
นอกจากนี้ยังมีแขนเสื้อยางยืดแบบยางยืดและถุงเท้าแบบบีบอัด ซึ่งออกแบบมาเพื่อการใช้งานที่ยาวนานขึ้นด้วย
ผ้าพันแผลที่ยึดติดได้ในตัว เช่น Coban หรือ Dynarex เป็นผ้าพันแผลที่มีลักษณะเหมือนเทปแต่ไม่ติดผิวหนัง
พวกเขาสามารถฉีกให้มีความยาวเฉพาะและมีความกว้างตั้งแต่ครึ่งนิ้วถึง 4 นิ้ว
ผ้าปิดปากแบบยึดติดด้วยตนเองมักใช้ในกรีฑาหรือตามการเจาะเลือดเพื่อให้เกิดการกดทับ
พวกเขายังสามารถใช้เป็น สายรัด.
ผ้าก๊อซพันผ้าไม่ยืดหยุ่นเท่าผ้ายืด
พวกเขาไม่ได้ใช้มากสำหรับการบีบอัดในปัจจุบันเพราะพวกเขามักจะลื่นและสูญเสียรูปร่างของพวกเขาอย่างรวดเร็ว
สิ่งเหล่านี้เหมาะกว่าเพื่อควบคุมการตกเลือดหรือแต่งแผลเปิด
ผ้าพันแผลแบบกดคือแถบผ้ายืดยาวที่พันรอบแพลงหรือตึงเพื่อใช้แรงกดเบาๆ
โดยจำกัดการไหลเวียนของเลือด อาการบวมและการอักเสบจะลดลง
สิ่งนี้ไม่เพียงส่งเสริมการรักษา แต่ยังช่วยให้อาการบาดเจ็บรู้สึกดีขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องใช้ผ้าพันแผลบีบอัดอย่างถูกต้อง
รวมถึงการเลือกขนาดที่เหมาะสมและการห่อหุ้มร่างกายส่วนต่างๆ ให้แนบสนิทเพื่อใช้แรงกดโดยไม่ตัดการไหลเวียน
ควรใช้ผ้าพันแผลแบบกดทับเพียง 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ
อ้างอิง:
- เออร์บาเน็ก ที, จุสโก เอ็ม, คุซมิก WB. การบำบัดด้วยการกดทับอาการบวมน้ำที่ขาในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว. ESC หัวใจล้มเหลว 2020 Oct;7(5):2012–20. doi:10.1002/ehf2.12848
- สภากาชาดอเมริกัน. คู่มือการปฐมพยาบาล/CPR/AED ของผู้เข้าร่วม สภากาชาดอเมริกัน.
- American Academy of ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ ข้อเท้าแพลง: อะไรปกติและอะไรไม่.
การอ่านเพิ่มเติม
- Hansrani V, Khanbhai M, Bhandari S, Pillai A, McCollum CN บทบาทของการกดทับในการจัดการอาการบาดเจ็บที่ข้อเท้าของเนื้อเยื่ออ่อน: การทบทวนอย่างเป็นระบบ. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2015 Aug;25(6):987-95. doi:10.1007/s00590-015-1607-4
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
การเข้าถึงสายรัดและ Intraosseous: การจัดการการตกเลือดจำนวนมาก
สัญญาณและอาการช็อก: ควรแทรกแซงอย่างไรและเมื่อไหร่
ความดันโลหิต: แถลงการณ์ทางวิทยาศาสตร์ใหม่สำหรับการประเมินในคน
ความดันโลหิตที่ลดลงจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและไตหรือโรคหลอดเลือดสมองได้หรือไม่?
ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วในผู้ป่วยที่มีอาการตกเลือดในสมองเฉียบพลัน
ภาวะเลือดออกในสมอง: สาเหตุ อาการ การรักษา
การปฐมพยาบาล: วิธีหยุดเลือดออกฉุกเฉิน