อุบัติเหตุบนท้องถนน: แพทย์จำสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงได้อย่างไร

เมื่อใดก็ตามที่มีรถพยาบาลมาถึงที่เกิดอุบัติเหตุบนท้องถนนพวกเขาจะต้องระมัดระวังเพราะสินค้าอันตรายสามารถนำเสนอและอาจไม่ปลอดภัย! ทำอย่างไร

A แพทย์ และพยาบาลอยู่ในรถพยาบาลเพื่อดำเนินรายการตรวจสอบตามปกติ ทันใดนั้นบนหน้าจอรถยนต์จะปรากฏสัญญาณ“ CODE RED” ทุกๆ ผู้ประกอบการแพทย์ฉุกเฉินใครก็ตามที่เผชิญกับสถานการณ์เช่นนี้สามารถทำสิ่งเดียวเท่านั้น: พยายามรับข้อมูลเพิ่มเติมเท่าที่จะทำได้.

พยาบาลเรียกศูนย์จัดส่งพร้อมโทรศัพท์บริการและแพทย์เริ่มขับรถ เมื่อเปิดใช้งานไฟฉายฉุกเฉินและไซเรน เป้าหมายพยายามเข้าถึงเป้าหมายโดยไม่ทำอันตรายต่อตัวคุณเองและผู้อื่น แต่ด้วยความเร็วสูงสุด

ศูนย์จัดส่งสื่อสารว่าบนทางหลวงมีรายงานอุบัติเหตุรถยนต์ที่เกี่ยวข้องกับยานพาหนะหลายคันโดยผู้ขับขี่ของเลนตรงข้ามรวมถึงเรือบรรทุกน้ำมันนอนคว่ำด้านหนึ่ง

ทิ้งข้อมูลพื้นฐานไว้บน ขับรถในกรณีฉุกเฉินซึ่งเป็นมรดกตกทอดของผู้ขับขี่รถพยาบาลที่ดีทุกคน มีความเหมาะสมที่จะตรวจสอบกระบวนการขั้นตอนเกี่ยวกับ 1 กม. จากที่เกิดเหตุ“ ขัดข้อง”.

เมื่อใกล้ถึงขีด จำกัด นี้ผู้ขับขี่จะต้อง:

  • ถ้าอยู่บนมอเตอร์ - การใช้เลนการขับขี่ปกติเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้และลดความเร็วในการสร้างคอลัมน์ด้านหลังรถและหลีกเลี่ยงการมาถึงของยานพาหนะอื่นด้วยความเร็วสูง สำหรับการกลับรายการหรือส่วนตอบโต้การจราจรมักจะรอการปรากฏตัวและการอนุมัติของการบังคับใช้กฎหมาย;
  • ถ้าอยู่ในเมืองหรือในชนบท - ให้ความสนใจอย่างมากที่สุดกับคนเดินเท้ายานพาหนะและรักษาความเร็วปานกลางหรือในกรณีใด ๆ ความเร็วที่เหมาะสมเพื่อเตรียมพร้อมที่จะเผชิญกับสภาพถนนตามสภาพแวดล้อมและสภาพภูมิอากาศ
  • หากเราได้รับการติดต่อ สถานการณ์ที่อาจมีความเสี่ยง (ตัวอย่างเช่นการขนส่ง ADR หรือ RID) เสมอประเมินทิศทางลมก่อนที่จะเข้าใกล้ คุณต้องวางตำแหน่งลมไปยังที่เกิดเหตุหรือปล่อย

แต่มันหมายถึงการประเมินทิศทางลม? คำตอบอยู่ที่การระบุว่าวัตถุหรือสถานการณ์อันตรายใดที่เราควรยืนอยู่เหนือลมซึ่งในกรณีของเรานั้นชัดเจนว่าเป็นสถานที่ของการชน วิธีการประเมินทิศทางลมนั้นมีมากมาย: ควันของควัน, ต้นไม้, ธงหรือแอปพลิเคชั่นที่ใช้เทคโนโลยีมากขึ้นสามารถตรวจจับทิศทางลมได้แบบเรียลไทม์โดยคำนึงถึงความครอบคลุมของ 3G หรือ LTE (ฉันขอแนะนำ WIND ALERT ซึ่งเป็นแอปฟรีที่มีให้บริการทั้ง iOS เวอร์ชันที่ Apple store และ Android บน Google play)

เมื่อมาถึงสถานที่ของเหตุการณ์ก็จะแนะนำให้ประเมินสถานะของตัวบ่งชี้ความเสี่ยง:

  • ผู้คนจำนวนมากบนพื้นดินไม่มีความรู้สึกผิดชอบชั่วดี
  • กลิ่นที่ผิดปกติ
  • ควันหรือไอระเหยซึ่งอาจเป็นสาเหตุทำให้แทะเล็มพื้นดิน
  • นกหรือสัตว์ที่ตายหรือตายอื่น ๆ
  • พืชผักเปลี่ยนสี
  • ของเหลวบนยางมะตอย
  • ไฟ

การปรากฏตัวของปัจจัยเหล่านี้จำเป็นต้องแนะนำให้แพทย์หรือผู้ตอบก่อนคนขับรถพยาบาลว่าสถานการณ์มีความเสี่ยงอย่างยิ่ง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องที่เหมาะสมที่จะดำเนินการทุกวิถีทางในการป้องกันตนเอง ด้านล่างมีการเสนอบางกรณีและระยะห่างเพื่อความปลอดภัยสัมพัทธ์ซึ่งได้รับการประเมินเชิงประจักษ์ซึ่งรับประกันได้มากกว่าระดับความปลอดภัยที่เหมาะสม:

การสูญเสียสารโดยไม่มีไฟ

sversamento-senza-Incendio

การสูญเสียสารด้วยไฟที่ไม่เกี่ยวข้องกับถัง

sversamento-Con-Incendio-ไม่ใช่ della-Cisterna

การสูญเสียสารด้วยไฟ

sversamento-Con-Incendio-della-Cisterna

การฉายรังสีที่เกิดขึ้นจากสารพิษทางชีวภาพหรือสารที่ระเบิดได้

rilasci-RAD-Chem-bio1

รหัส Kemler: การรับรู้สินค้าอันตราย

แพลตฟอร์ม หมายเลขประจำตัวอันตราย ADR HINยังเป็นที่รู้จัก รหัส Kemlerจะถูกบรรทุก บนใบปลิว บนรถถังและภาชนะบรรจุที่วิ่งบนถนนภายใต้การควบคุมระดับนานาชาติ ระเบียบ ADR.

หมายเลขประจำตัวจะแสดงในลักษณะที่ หมายเลขด้านบนแสดงถึงอันตรายและหมายเลขด้านล่างระบุสาร ด้วยหมายเลข UN ที่ให้ไว้ในข้อแนะนำของสหประชาชาติว่าด้วยการขนส่งสินค้าอันตราย ป้ายเปล่าสีส้มที่ไม่มีหมายเลขใด ๆ หมายถึงยานพาหนะที่รับภาระอันตราย (กลองแพ็คเกจ ฯลฯ ) หรือเรือบรรทุกน้ำมันหลายโหลด.

แพลตฟอร์ม ADR หมายเลขประจำตัวอันตราย HIN ประกอบด้วยตัวเลขสองหรือสามร่าง ตัวเลขแรกของรหัส Kemler บ่งชี้ถึงอันตรายหลัก:

  • 2 การปล่อยก๊าซเนื่องจากความดันหรือปฏิกิริยาทางเคมี
  • 3 ความสามารถในการลุกติดไฟของของเหลว (ไอระเหย) และก๊าซหรือของเหลวที่ทำให้ตัวเองร้อน
  • 4 ความสามารถในการติดไฟของของแข็งหรือของแข็งที่ให้ความร้อนได้เอง
  • 5 ผลของการออกซิไดซ์
  • ความเป็นพิษของ 6
  • 7 กัมมันตภาพรังสี
  • 8 การกัดกร่อน
  • 9 เสี่ยงต่อปฏิกิริยารุนแรงที่เกิดขึ้นเอง

รูปที่สองและสามโดยทั่วไปบ่งบอกถึงอันตรายรอง:

  • 1 ความเป็นอันตรายได้รับการอธิบายอย่างเพียงพอโดยตัวเลขแรก
  • ก๊าซ 2 (ไวไฟ) อาจถูกส่งออกไป
  • 3 เสี่ยงต่อการเกิดไฟไหม้
  • 4 เสี่ยงต่อการเกิดไฟไหม้
  • 5 เสี่ยงต่อการเกิดออกซิเดชั่น
  • 6 ความเสี่ยงที่เป็นพิษ
  • 8 เสี่ยงต่อการกัดกร่อน
  • 9 เสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยารุนแรง

การเพิ่มตัวเลขเป็นสองเท่าบ่งบอกถึงความรุนแรงของอันตรายนั้น ๆ ในกรณีที่ความเป็นอันตรายที่เกี่ยวข้องกับสารสามารถระบุได้อย่างเพียงพอโดยตัวเลขเดียวตามด้วยศูนย์ หากหมายเลขประจำตัวอันตรายนำหน้าด้วยตัวอักษร 'X' แสดงว่าสารนั้นจะทำปฏิกิริยากับน้ำอย่างเป็นอันตราย

ดังนั้นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพควรทำอะไรในสถานที่?

หลังจาก การประเมินอันตรายที่แท้จริง (รูปร่างของถัง, แผง Kemler, การปรากฏตัวของความเสี่ยง, ประจักษ์พยานโดยตรง, ฯลฯ ), นอกจากนี้ยังสอดคล้องกับลูกเรือ, เลือกระยะทางที่เหมาะสมกับสถานการณ์

จากนั้นลูกเรือจะต้องสื่อสารสถานการณ์ไปยังศูนย์ปฏิบัติการฉุกเฉินขอให้ส่งกองดับเพลิงและการบังคับใช้กฎหมาย เมื่อขั้นตอนการเปิดใช้งานสิ้นสุดลงคุณจะสามารถดำเนินการประเมินสถานการณ์เชิงลึกได้มากขึ้นซึ่งสามารถสรุปได้โดยใช้วิ กฎสามข้อ ความปลอดภัยสถานการณ์และสถานการณ์)

ความปลอดภัย: การประเมินความเสี่ยงเชิงวิวัฒนาการและการป้องกันตนเอง

หยุดและจัดตำแหน่งยานพาหนะบนท้องถนนอย่างปลอดภัย ปิดเครื่องยนต์ของยานพาหนะและสวมใส่ PPE ที่เหมาะสมที่มีอยู่ (หมวกกันน็อคถุงมือไนไตรล์และแจ็คเก็ตทัศนวิสัยสูงเหนือเครื่องแบบที่วางแผนไว้) ห้ามสูบบุหรี่และอย่าดื่มหรือกินอย่างแน่นอน (คุณไม่สามารถรู้ได้ว่ามีการปนเปื้อนหรือไม่) พิจารณาความเสี่ยงด้านการพัฒนา (ไฟไหม้การระเบิด ฯลฯ ) ให้ผู้ยืนดูอยู่ในระยะที่ปลอดภัยและใส่ใจกับการกรีดยาง

สถานการณ์จำลอง: ประเภทของเหตุการณ์ความเสียหายตำแหน่งสภาพแวดล้อมและอื่น ๆ

  • ประเภทของเหตุการณ์ (อุบัติเหตุการรั่วไหลการรั่วไหลของไฟ ฯลฯ )
  • ความกว้างใหญ่ของเหตุการณ์และความเสียหายที่เกิดขึ้น (จำนวนและความหมายที่เกี่ยวข้องกับอาคารโครงสร้างพื้นฐาน ฯลฯ )
  • เงื่อนไขของสถานที่ (ถนนและทางหลวงพื้นที่ จำกัด เป็นต้น)
  • อุตุนิยมวิทยาและสภาพภูมิอากาศ (ฝนหิมะดวงอาทิตย์ ฯลฯ )
  • เงื่อนไขทั่วไปของภาพจำลอง (ภูมิประเทศขรุขระ, โคลน, เศษเล็กเศษน้อย, ฯลฯ )
  • สภาพแวดล้อม (เสียงความมืด ฯลฯ )
  • เก็บลมไว้ในใจเสมอ (มันอาจเปลี่ยนแปลงได้)

สถานการณ์: พลวัตสาเหตุจำนวนผู้ที่เกี่ยวข้อง:

  • ประเภทของการเกิดอุบัติเหตุ (การชนกันของข้อมูล, การปะทะท้าย, ฯลฯ )
  • รายละเอียดของเหตุการณ์ (อุบัติเหตุการระเบิดของยางความเจ็บป่วยของคนขับ ฯลฯ )
  • คนที่คาดคะเนมีส่วนร่วม (รวมถึงการพิจารณาความเป็นไปได้ของการปนเปื้อนในสิ่งเดียวกัน)
  • เหยื่อที่เป็นไปได้

เมื่อดำเนินการประเมินตามที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้ว ลูกเรือจะยังคงอยู่ในโหมดเตรียมพร้อมรอกองเพลิง (สำหรับความช่วยเหลือด้านเทคนิคเร่งด่วนและดังนั้น "ความปลอดภัยของสถานการณ์") และ การบังคับใช้กฎหมาย (สำหรับการจัดการจราจรขอบเขตพื้นที่ข้อค้นพบและข้อผูกมัดทางกฎหมาย)

เป็นสิ่งสำคัญจริง ๆ เมื่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพบรรลุเป้าหมายก่อน เมื่อนักผจญเพลิงมาถึงที่เกิดเหตุพวกเขาจะควบคุมมันและคุณจะต้องทำตามขั้นตอนระดับชาติ โดยปกติแล้วขั้นตอนต้องใช้ขั้นตอนต่าง ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาระหว่างการดำเนินการ สำหรับการแก้ปัญหาฉุกเฉินที่ดีนั้นหน่วยดับเพลิงทั่วโลกปฏิบัติตามขั้นตอน 8 ขั้นตอนมาตรฐาน คุณสามารถหาได้ที่นี่.

EMTs และแพทย์สามารถดำเนินการในที่เกิดเหตุในระหว่างการแก้ปัญหาเมื่อนักดับเพลิงได้กำจัดอันตรายที่สำคัญที่สุด การแทรกแซงตามปกติจะต้องจบลงอย่างแน่นอนด้วยการซักถามทุกส่วนที่เกี่ยวข้อง

คำเตือนพิเศษ: ไม่ได้เป็นสถานการณ์ที่“ สำคัญ” เสมอไป ลองคิดดูตัวอย่างจากผู้ให้บริการที่ขนส่งสารเภสัชรังสีรายวันบนรถบรรทุก โดยปกติผู้ให้บริการเหล่านี้ใช้ยานพาหนะขนาดเล็กซึ่งหากเกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุหรือไฟไหม้รุนแรงกว่านั้นแทบจะทันทีให้ความรู้เกี่ยวกับอันตรายอย่างแท้จริง เวชภัณฑ์รังสีต้องได้รับการปฏิบัติตามระเบียบข้อบังคับของประเทศและสามารถจำแนกได้เป็นสองประเภท:

  • สำหรับการบำบัด (เปล่งรังสีเบต้า)
  • สำหรับการวินิจฉัย (เปล่งเบต้าหรือรังสีแกมมา)

ไอโซโทปรังสีเหล่านี้ในสภาวะปกติได้รับการผนึกและเกือบจะไม่เป็นอันตราย ความเสี่ยงจะเกิดขึ้นหากในที่สุดอาจมีอุณหภูมิสูงหรือสารอื่น ๆ มันสามารถก่อให้เกิดฝุ่นที่อาจเป็นอันตรายมากในกรณีที่มีการกลืนกินหรือสูดดม

ผู้แต่ง

ผู้จัดการภัยพิบัติ, ผู้ฝึกสอนด้านความปลอดภัย (D.Lgs. 81 / 08) และผู้ประเมินความเสี่ยง อาสาสมัครฉุกเฉินกับสภากาชาดอิตาลี