Decompensated shock: alin ang mga solusyon sa emergency?

Ano ang mangyayari kapag ang katawan ay hindi mapanatili ang presyon ng katawan nito at ang isang decompensated shock ay pinaghihinalaan? Ang mga mahahalagang organo ay hindi na pabango at maaari itong mamatay sa pasyente.

Sa pamamagitan ng isang kabayaran na pagkabigla, ang katawan ay may kakayahang mapanatili ang presyon ng dugo nito. Gayunpaman, habang tumitindi ang pagkabigla, ang katawan ng tao ay hindi mapigilan. Sa ngayon, ang pabango ng mga mahahalagang organo ay hindi na napapanatili. Ang mga simtomas ng decompensated shock ay kinabibilangan ng:

  • Bumabagsak na presyon ng dugo (systolic count ng 90 mm Hg o mas mababa sa mga matatanda).
  • Tachycardia at tachypnea.
  • Maliit na output ng ihi.
  • Nakatrabaho at hindi regular na paghinga.
  • Mahina, mayroon o wala sa mga peripheral pulses.
  • Ashy o cyanotic pallor.
  • Nabawasan ang temperatura ng katawan.
  • Nabawasan ang katayuan sa kaisipan.
  • Dilated na mga mag-aaral.

Sa isang nabulok na pagkabigla, kinakailangan na humiling ng advanced na mga hakbang sa suporta sa buhay para sa pasyente. Ang priyoridad ay dapat ibigay sa pamamahala ng daanan ng hangin at paggamot ng pinagbabatayan na sanhi ng pagkabigla.

Ang pagbaba ng presyon ng dugo ay madalas na isang indikasyon ng mga huling yugto ng trauma at ang paggamot ay dapat magsimula nang maayos bago ito napansin. Kung ang kondisyon ay nananatiling hindi nagagamot, magsusulong ito sa hindi maibabalik na pagkabigla, na sa huli ay nagreresulta sa pagkamatay ng pasyente.

 

Ang nabubulok na paggamot sa pagkabigla

Ang susi sa pagharap sa pagkabigla nang mahusay ay isang mabilis na tugon. Kung maaari itong gamutin bago maabot ang yugto ng decompensated, iyon ay perpekto. Sa maraming mahahalagang kalagayan na nagbabanta sa buhay, kailangang maasahan ang pagbuo ng pagkabigla.

Maraming mga nagbibigay ng medikal na tulong ang tumutukoy sa isang "gintong oras" o "gintong panahon", isang window kung saan dapat ibigay ang pag-aalaga nang mabilis hangga't maaari, at kung matagumpay, ang pasyente ay hindi magdurusa ng anumang pangmatagalang pinsala. Nangangailangan ito ng isang mabilis na pagtatasa ng pasyente at mabilis na transportasyon sa isang pasilidad ng trauma.

 

Ang oxygen para sa decompensated shock

Maaaring ibigay ang pandagdag na oxygen kung ang mga antas ng oxygen sa dugo ay nabawasan; gayunpaman, ang Heart Failure Society ng America, gayunpaman, ay nagpapayo laban dito na ginagamit nang regular.

 

Ang decompensated shock na gamot

Ang paunang paggamot ng isang decompensated shock sa pangkalahatan ay may isang kumbinasyon ng isang vasodilator tulad ng nitroglycerin, isang diuretic na loop tulad ng furosemide, at hindi nagsasalakay na positibong presyon ng bentilasyon (NIPPV).

Ang mga kumbinasyon ng iba't ibang mga gamot ay kinakailangan para sa mga taong nakakaranas ng gayong pagkabigo sa puso. Ang mga karaniwang inirekumendang gamot sa mga naturang kaso ay kinabibilangan ng ACE inhibitors, vasodilator, beta-blockers, aspirin, calcium channel blockers, at kolesterol-pagbaba ng mga gamot, kabilang ang mga statins. Nakasalalay sa uri ng pinsala sa puso na nahaharap ang isang pasyente at ang pinagbabatayan ng sanhi ng pag-aresto sa puso, ang alinman sa mga klase ng gamot na ito o isang kumbinasyon ng mga ito ay maaaring mapili upang maibigay.

Ang mga pasyente na may mga problema sa pumping sa puso ay magkakaroon ng iba't ibang kumbinasyon ng gamot kaysa sa mga nagdaranas ng mga problema sa kakayahan ng puso na punan nang maayos sa panahon ng diastole.

 

Ang operasyon sa decompensated shock

Kung kinakailangan, inirerekumenda ng mga doktor ang operasyon na isagawa upang makitungo sa pinagbabatayan na komplikasyon na humantong sa pagkabigo sa puso. Ang iba't ibang mga paggamot ay magagamit para sa kondisyon, depende sa antas ng pangangailangan at kasama ang operasyon ng bypass ng coronary artery, pag-aayos ng balbula ng puso o kapalit, o paglipat ng puso.

Sa mga operasyong ito ng operasyon, ang mga aparato tulad ng mga pump ng puso, pacemaker, o defibrillator ay maaaring itanim sa katawan ng pasyente. Ang paggamot ng mga problema sa puso ay mabilis na nagbabago, at ang mga bagong paggamot para sa talamak na paggamot sa pagpalya ng puso ay dinala upang makatipid ng higit at maraming buhay mula sa mga napakalaking pag-atake na ito.

 

BASAHIN din

Karamihan sa mga karaniwang pagkakamali ng mga unang tumugon sa isang pasyente na apektado ng pagkabigla?

Ang talamak na hyperinflamatikong shock ay matatagpuan sa mga batang British. Mga bagong sintomas ng sakit na sakit sa pediatric Covid-19?

Presyon ng Dugo: Pahayag ng New Scientific para sa Pagsusuri sa Mga Tao

Maaaring gusto mo rin