Ang pag-atake ng nerve gas sa Syria ay nahatulan ng mga gobyerno mula sa iba't ibang panig ng mundo, at may isang malakas na dahilan: ang mga gas na nerve - kabilang ang Sarin isa - ay mga nakasisindak na mga sandata na nagdudulot ng masasamang epekto ng sakit sa mga biktima.

Iwanan ang mga pagsusuri sa pulitika, mga pagtasa sa militar o mga hatol. Mayroong ilang mga aralin na natutunan at naiintindihan upang malaman kung paano haharapin ang isang sitwasyong pang-emergency kung saan ginamit ang isang nagwawasak na ahente ng kemikal.

Tulad ng nakasanayan, dapat alalahanin na kung sakaling isang atake ng kemikal, ang kalusugan ng mga operator ay dapat sumunod sa pangunahing mga patakaran ng ligtas na eksena at dapat subukan sa lahat ng paraan upang manatiling ligtas ang kanilang sarili. Dapat silang lumayo sa mga mapanganib na lugar, kung hindi nilagyan ng naaangkop na PPE. Kadalasan - bilang ang mga operator na araw-araw na nakikialam sa isang eksena alam - ang mga unang tauhan na maabot ang emergency na eksena ambulansya, hindi Fire Brigade (na may mas mabagal na mga sasakyang pang-emergency at matatagpuan nang maraming beses sa mga malalayong lugar).

Ano ang gagawin sa kaso ng pag-atake sa gas?

Ang pag-atake sa gas ay isang bagay na hindi pangkaraniwan, gayunpaman, ang unang babala ay: huwag ipasok ang lugar na hit nang walang naaangkop na proteksyon. Ang mga toxin ng nerbiyos na marahas ay marahas na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos, dahil pinipigilan nila ang acetylcholinesterase (AChE) at nakakaapekto o nahawahan ang tubig o pagkain sa pamamagitan ng paglanghap. Ang ilang mga uri ng gas ng nerve ay maaari ring makaapekto sa balat, at sa pamamagitan ng balat, ay nagdudulot ng parehong mga epekto ngunit sa isang malawak na paraan sa tao.

Ang pinaka-seryosong problema ay ang lahat ng mga ahente ng nerbiyos ay may isang malaking pagtitiyaga sa kapaligiran: hindi sila sumingaw at hindi tumataas sa hangin, ngunit nagpapatuloy sa lugar kung saan sila ay pinakawalan (sa pamamagitan ng mga bomba, mina, o kahit na nebulizer).

Kapag malinaw na ang isang gas ay kumalat sa lugar, at ang unang kapaki-pakinabang na departamento ng Fire Brigade ay nasa paligid, ang Mga kagawaran ng CBRNE ay tinawag. Ang mga dalubhasang bombero na ito ay namamagitan sa kaso ng pag-atake sa gas at maaari silang makilala agad sa kagamitan at mga tool sa pagpapatakbo: mga antigas mask, electrochemical sensor, mga mapanganib na sangkap na detector ay ilan lamang sa mga instrumento ng mga operator ng CBRNE.

Ang mga koponan - Aktibong mga departamentong 22 sa buong Italya - may magagamit na teknikal na kaalaman at karanasan upang harapin ang sitwasyon nang hindi nahawahan. Sa mga kaso ng emerhensiya, kahit na ang mga espesyal na departamento ng Sandatahang Lakas maaaring tawagan upang mamagitan.

Sa oras na ito, gayunpaman, mayroong mga opisyal na yunit ng kalusugan na nilagyan ng mga naka-code na tool upang mamagitan kung sakaling isang Insidente ng CBRNE. Gayunpaman, ang manggagawa sa kalusugan ay dapat maghintay hanggang ang lugar ay na-codize ng Fire Brigade, bago sumali. Dahil may mga lugar kung saan ang pag-access sa mga tauhan ng kalusugan ay maaaring inhibited. Sa kaganapan ng isang Kaganapan sa CBRNE, sa katunayan, ang Brigade ng Sunog, sa pakikipag-ugnayan sa iba pang mga puwersa ng interbensyon, ay naghihiwalay sa lugar sa mga sektor ng sektor.

Sa mga lugar ng pagpapatakbo, tanging ang mga taong mahigpit na kinakailangan para sa Pagsagip pagpapatakbo maaaring ma-access, sa kondisyon na nilagyan ng partikular na PPE. Sa Red Zone maaari rin itong tukuyin bilang isang lugar na hadlang mula sa pag-access ng sinuman. Sa orange na lugar - tinawag na decontamination - naa-access lamang nila ang angkop at sapat na mga tauhan.

Sa wakas, ang dilaw na zone, na kung saan ay ang pinaka-panlabas na operating area, naganap sa panahon ng sarsa ng mga operator na dapat pumasok sa pulang zone, at isang pangunahing PMA ay naka-set up. Sa labas ng dilaw na zone, isa pa kagipitan puwang para sa pamamahala ng logistik ay maaaring mai-set up.

Sa Italya mayroong isang nucleus ng espesyal na interbensyon sa kalusugan, ang NISS na nakabase sa Vicenza: ito ang mga doktor, nars at SUEM118 naghanda ang mga tauhan upang harapin ang isang kaganapan ng terorista at ituring mga biktima ng mga pagsabog or nasugatan ng mga baril. Ang mga doktor, nars, driver at mga espesyalista sa Suem Operations Center ay sinanay at naghanda upang pamahalaan ang isang emergency na terorista na kasama ang pagsabog at nasugatan ng mga bala. Ang proyekto, na walang pantay sa Italya, ay ipinanganak mula sa kalooban ng pangunahing Suem, si Dr. Federico Politi, na sumunod sa mga kurso sa emerhensiya sa Israel at Estados Unidos.

At sa katunayan, sa Suem ng Vicenza, ang mga disenyo ng mga kit ng militar ay dumating na nagpapahintulot sa mga interbensyon na hadlangan ang pagdurugo at upang maiwasak ang mga sugat sa loob ng ilang segundo. Sa kasamaang palad walang tiyak na koponan tulad ng isang nilikha ng English NHS, ang koponan ng HART, kung saan ang mga paramedik ay nilagyan at sinanay na parang sila ay bombero, at samakatuwid ay maaaring ma-access ang mas maiinit na lugar sa pamamagitan ng pagdadala ng kanilang kadalubhasaan sa agham.

Pag-atake ng gas: kung paano gamutin ang pagkalasing ng nerve gas?

Bilang karagdagan sa pagiging nakamamatay, ang mga epekto ng nerve gas ay partikular na masakit at kahanga-hanga. Upang maunawaan kung ang isang tao ay nalantad sa nerve gas, dapat mong tandaan sa isang pasyente ang isang masikip na sakit, malakas na abala sa paghahanap ng isang matatag na posisyon (tirahan), patuloy na ubo at bronchoconstriction, bradycardia, pagduduwal, sialorrhea, hindi sapilitan pag-ihi at defecation, asthenia , fasciculations maskulado at - kapag ang epekto ay malubhang - pagkalumpo. Pagkatapos ay ang mga kombulsyon, koma at kamatayan ay makakasagupa.

Sa mga kasong ito, dapat na talagang simulan ng tagapagligtas ang paghuhugas gamit ang maraming tubig ng katawan ng biktima, kung saan posible sa pamamagitan ng pagtanggal ng mga damit dahil ang gas gas, tumagos sa mga hibla, ay may posibilidad na manatili roon. Ang kontribusyon sa medikal at pangangalaga ay mahalaga para sa pangangasiwa sa dalawang dosis ng atropine.

Ang SIMG (Italian Society of General Medicine) ay nagtatala na - mula sa mga trato at karanasan - ang mga dosis ng atropine na ibibigay sa mga pasyente na nahantad sa pag-atake sa gas ay dapat na "kabayanihan" o mas mataas kaysa sa tradisyonal na 2mg dosis na inirerekomenda sa karaniwang paggamit ng klinikal. Samakatuwid mahalaga na ang mga parmasya ng mga lokal na ospital ay may sapat na kagamitan.

Mayroong ilang mga lugar ng mundo (Israel at Iraq) kung saan ang nerve gas ay ginagamit at ang pagbabawal ng toxin ay ginagamot sa pridostgmine. Ang bisa ng pag-iwas sa gamot na ito ay kilala sa mga hayop ngunit hindi sa populasyon ng tao. Ang mga dosis ay maaaring paulit-ulit na injected, pagkatapos ng 5-10 minuto, hanggang sa kumpletong atropinization (hitsura ng mydriasis), hanggang sa isang maximum na dosis ng 100mg sa loob ng 24 oras.

Samakatuwid, ang pag-iwas sa parmasyutiko ay hindi maaasahan dahil nakakalason ang mga nakakalason na reaksyon. Ang mga konsepto na pinag-uusapan ay nagmumula sa mga pagsusulit na binuo sa Israel noong mga eytis at nineties. Gayunpaman, hindi magkakaroon ng sapat na mga pyridostigmine stock sa Italya upang tratuhin ang sibilyan na populasyon, dahil ang mass treatment ay hindi maipapayo at dahil ito ay isang mapanganib na molecule pa rin. Samakatuwid, inirerekomenda ang emergency therapy na may atropine, na hinaharangan ang mga paligid at sentral na pagkilos ng pagsugpo ng AChE.

Anti-gas KIT: paano nakaayos ang militar?

Dahil ang atake ng nerve gas ay posibleng istatistika sa mga zone ng digmaan, at potensyal na ginagamit laban sa mga target na militar (gamit ang nerve gas ay pinagbawalan ng pandaigdigang makitid na kombensiyon) sa mga European armies may mga partikular na kit na may atropine 2mg at isang reaktivating na gamot ng AChE (tulad ng ang pralidoxima). Sa kabutihang palad, ang pag-iwas sa atropine ay nagpahayag ng mababang toxicity sa populasyon bilang isang buo at din sa mga bata sa Israel sa panahon ng Gulf War.

Handa ba ang mga ospital para sa isang kaganapan tulad ng pag-atake sa gas?

Ngunit kung ang militar ay maaaring handa upang harapin ang isang katulad na banta, paano nakaayos ang mga ospital? Sa lahat ng mga ospital ng Italyano, ang mga malalaking stock ng atropine ay nasa normal na mga solusyon. Ang mga anti-poison center na nakakalat sa buong peninsula ay mayroon ding angkop na mga kasanayan at droga upang matrato ang anumang uri ng pagkalasing. Ito ay kilala - hanggang sa petsa - lamang sa France ang isang pangkalahatang pamamahagi ng 40mg / 20ml injectable atropine sulphate solusyon naganap pagkatapos ng kahila-hilakbot na pag-atake ng Nobyembre 2015. Gayunpaman, sa Italya, inirerekomenda ito, kung hindi posible na magsagawa ng mabagal na pagsisimula ng atropine sa sapat na dami, din ang paggamit ng intra-osseous na pagbubuhos ng gamot na ito.