Birden fazla bıçaklama senaryosuyla nasıl yüzleşilir? - Birlikte çalışabilirlik ve iyi bir eşgüdümün birleştirilmesinin önemi

Paramedik güvenlik zorunludur. Ancak saldırganlıkların önlenmesi zor olduğu birçok durum var. Ambulans! Topluluk, farklı durumları analiz etmek için 2016'ta başladı. Birincil hedef, daha iyi bilgi sayesinde EMT ve Paramedik kaymasını daha güvenli hale getirmektir. Okumaya başlayın, bu, vücudunuzu, ekibinizi ve ambulansınızı "ofiste kötü bir günden" nasıl koruyacağınızı daha iyi öğrenmek için #Crimefriday hikayesidir!

2016 yılında Birleşik Krallık'ta gerçekleşen üçlü bıçaklanma olayının ifadesini aldık. paraşütçü askeri doktor Hastaları tedavi etmeye geldiklerinde ve polis olay yerinde olduklarında eylemin anlarını bildirmektedir. Bu tür durumdaki örgütsüzlük, ciddi risklerle ele alınmalı ve olası risklerden kaçınılmalıdır. Bu raporlarda ortaya çıkan bir başka konu da birlikte çalışabilirliktir. birlikte çalışabilirlik birliği, komuta ve polis / itfaiye / arasında kontrolambulans çok ilgi çeken bir konu oldu son yıllarda, ancak gereksiz sonuçlanan cevap verenler arasında hala zayıf iletişim var.

 

Bu olaydan birkaç ay önce sahne komutanı olarak operasyonel olarak ekstra eğitime katıldım. Katıldığımız bu iş, tehlikeler nedeniyle daha azdı ve ciddi şekilde yaralanan üç hasta olduğu ve takım olarak yanıt verebilecek 6 sağlık görevlileri olduğumuz gerçeği ile ilgisi vardı. Ekiplerin hepsi radyolar ve özel bir kanal şeklindeki iletişimlere erişebiliyorken, bunlar iyi kullanılmadı.

İngiltere'de GÜVENLİK - Genel olarak konuşursak, İngiltere'de güvenlik durumu oldukça güvenlidir. Bu tür olay İngiltere'de çok nadir görülen bir durumdur ve bu nadirlik olay sırasında ortaya çıkan bazı sorunları açıklamak için bir yere gider. Güvenlik sorunlarının çoğu, genellikle sarhoş hastalardan bahseden sürekli sözlü saldırılara ve ara sıra fiziksel saldırıya dayanmaktadır. İnsidansı önceden belirlenmiş şiddet Son birkaç yılda ambulans personelinin kötüye kullanımında bir artış olduğu bildirilmiş olmasına rağmen, bu rakamlar çok uzaktadır; acil durum hattı ve aslında acil olmayan olmayan çağrılar.

OLAY - Bu olayın şiddete maruz kalan kısmını açıklığa kavuşturmak için buradaki mesele, binada bir noktada neredeyse 20 üniformalı profesyonellerden oluşan bir ekibimizin olmasıydı; bunlardan sadece birkaçı saldırganın olay yerinde olduğunu ve hiç kimsenin orada olduğunu bilmiyor Potansiyel olarak hala kabul edilmeyen bir silah ve mülkünüzde farketmediğimiz insanlar.
Olay, özellikle, çok sayıda bıçak yarası için devam eden iki aktif canlandırma ve ayrıca tedavi gören ve olay yerinde stabilize edildikten sonra oldukça hızlı bir şekilde hastaneye nakledilen bir peri-tutuklama hastası olduğu için karmakarışıktı. Ekipteki birçok personelin ve birçok polisin birleşimi sahneyi oldukça karışık hale getirdi. Hepsi orada olay yerinde ambulans servisine 10 üyeleri ve benzer sayıda polis olduğunu söyledi. Ancak, ilk kişi, kendi başına bir arabada olay yerine geldi ve doğrudan mülkiyete girdi. hastalardan birini tedavi etmeye başladı. Bu noktada, olay yerindeki ilk kişi muhtemelen bunaldı ve kontrol odasına net geri bildirimde bulunmadı ve polisle eşgüdüm çok azdı.

Olay yerinde iki hasta üzerinde çalışmayı bırakıp diğer hastayı taşıyana kadar, saldırganın yukarıda (polisle birlikte) olduğunu öğreninceye kadar değildi. Ancak, mülkte kimsenin bilmediği iki kişi daha vardı. Bunun anlamı, saldırganın fizibil olarak hala ekipte haberi olmadan evde olabileceği ve silahın hala hesaba katılmamış olabileceğidir.
Büyük bir varlığı vardı seyirciler caddenin dışında çok sayıda neler olup bittiğini görmek için toplandı acil durum araçları ve bu insanların bir kısmının polisle konuşurken neler olup bittiğini ve bazen de yüksek sesle konuşulmadığı için sinirleniyorlardı.

Bunları yaptığımız zorluklar ve kararlar açısından o kadar da karmaşık değildi, takımı ayırma ve ayrı bir varlık olarak kalmak yerine olay yerinde olan diğer ambulans çalışanlarına yardım etme kararını verdik. Bu, araçlarımız büyük olaylar için ayarlandığı ve her zaman için kolay erişim sağlamadığı için zorluklar yarattı. hayat kurtarma ekipman. In tehlikeli bölge müdahale ekibi Hiçbiri hastaları taşıyamayacak, tamamen farklı donanım düzenlerine sahip 3 araçlara ulaştık. hastane (bu durumda gerekli olmamasına rağmen).

Polisle koordinasyon, binanın farklı alanlarındaki farklı kişiler tarafından yapılan gayrı resmi görüşmelerle sınırlıydı ve riskle ilgili olarak iletilen herhangi bir şey tüm ekip tarafından geri dağıtılmamıştı. Riskin olduğu varsayıldığı için bu olayda hiçbir zaman sıcak bir bölge oluşmadı. Bu olaydaki rolüm ileri yaşamlardan birinin çalıştırılmasına yardımcı olmak için hasta üzerinde yürütülen destekler.

Bu, Birleşik Krallık bağlamında alışılmadık bir olaydı. Her şeyden önce, durumun yenilikçiliğini araştırmak istiyorum, her ne kadar İlgili alanlarda eğitim, İngiltere'de şiddet içeren suçların asıl durumunun oldukça kısıtlı olduğu durumlarda gerçekleştirilmiş olabilir.. Bunu üzerine bazı istatistikler ekleyerek yapacağım. İngiltere'de bıçak suçu.
Yıllık hükümet raporuna göre suç istatistikleribelgeye ekli PDF'de bulunabilecek olan bıçak suçu, geçen yıl 10 suçlarıyla% 28,664 arttı. Bu, 65 milyonun üzerindeki bir nüfusa yayıldığın zaman birçok olay gibi gözükse de (Ulusal İstatistik Ofisi 2016) bu yüksek bir sayı değil. Mayıs 2016 verilerine bakıldığında, bu ciddiyet oranına ve göreceli tehlikeye neden olma nadirliği daha da vurgulanmaktadır. (NHS İngiltere 2016) ki bunu gösteriyor ki Mayıs ayında, İngiltere’deki ambulans hizmetleri, günde ortalama 806,354’de çalışan 26,000 çağrıları aldı.. Bunlardan 26,000 bir gün 19,000 vardı kategorize ambulansa ihtiyaç olarak. Öyleyse, bir yıl içinde yalnızca 28,664 suçları olduğu için (çoğu kişi ambulans hizmetinin yaralı olmadığından katılması gerekmeyecektir), yıl boyunca yılda yaklaşık 9.4 milyon çağrı yapıldığını düşündüğünüzde iş yükünü, farklı vardiya çalışan alanlarda farklı ekiplere yaymak, bıçak suçunu veya gerçekten ateşli silahları içeren bir işe girmeden tüm kariyerinize aklınıza gelebileceklerini göreceksiniz.

EĞİTİM - İle ilk yardım mesleği tarafından düzenleniyor Sağlık ve Bakım Meslekleri Konseyi ve sağlık görevlileri için asgari standartların belirlenmesi. Olay yerindeki tüm sağlık görevlileri, karmaşık travma hastalarıyla başa çıkmak için eğitildi.. Durumun gerçeği, çoğunun hiç bıçaklamada bulunmadığı ve Birleşik Krallık'taki sağlık görevlilerinin çalışmalarının çoğunun küçük ekiplerde, genellikle 1 veya 2 paramediklerinde ve muhtemelen bir seviyeye kadar eğitilmeyecek olan başka bir ambulans çalışanı olduğudur. paramedik. Bu sık sık anlamına gelir bağımsız klinisyenler olarak çalışmaya alışkın olan birçok sağlık görevlisi bir araya geldiğinde karışıklık veya bulanık sınırlar vardır.. Sahnede aynı klinik sınıfta (paramedik olarak) 8 personeli bulunduğundan ve bu 8'in hepsinde çalışan bir kit / bir hastayı canlı taşımak veya diğer hastaları aktif olarak resüsitasyon yapmakla meşgul.

Açık bir yapıya sahip olmayan bu düz hiyerarşi, klinisyenlerin izole edilmiş küçük hücrelerinin ne yaptıklarına odaklandıkları anlamına geliyordu. Bunun anlamı, birinin sorumlu olduğu ve operasyonu koordine ettiği varsayımıyla izole çalışan 3 ayrı grupları olduğu anlamına geliyordu. Bu, başka birinin sahne güvenliği ve yönetimi düşündüğünü varsayarsak, belki de olması gerektiği kadar net bir resme sahip olmamamızın bir parçası olabilirdi.

Belki başka bir problem, sahne yönetiminin nasıl öğretildiğidir. Biz takip ederken DRCABC protokol (tehlike, müdahale, kritik kanama, hava yolu, solunum, dolaşım) ve öğrenciler bu konuda delinir, tekrarlanan fakat gerçekten göz önünde bulundurulmayan bir şey haline gelmiş olabilir. Senaryolara giren öğrencilerden duymak için yaygın olan bir şey “sahne güvenliğini göz önünde bulundurmaktır: sahne güvenli midir?” Ve belki de eğitim sırasında “formalite” olarak kabul edilen bir şeyin tekrarı yardımcı olmaz. İngiltere paramedik nispeten güvenli bir ortamda çalışır ve bu kendi başına insanların şikayet edebileceği ve sahne güvenliğini kontrol etmedeki en iyi uygulamaları takip etmediği anlamına gelebilir.

Asıl tedavi açısından hastaların tümüne çok yüksek bir bakım standardı verildi, tam ileri yaşam desteği Avrupa Resüsitasyon Konseyi kuralları entübasyon ve iğne göğüs dekompresyonu gibi ileri beceriler uygulandı. Ekip, iyi klinik bakım sağlasa da sonuç, bu yüksek bakım standardını yansıtmadı.

In fikri "bant genişliği“Bir insan, bilgisayardaki bant genişliğine benzer şekilde, bir kerede yalnızca çok şeye odaklanabilir. Bir bilgisayarla olan fark, bant genişliği bir bilgisayarla aşıldığında yavaşlamasının ya da çalışmasının durmasının, insanlar için tehlikeli olmasının sık sık çalışmaya devam etmeleri, ancak işi kötü yapmalarıdır. Eğer bir zamanlar hakkında düşünebileceğiniz çok fazla şeyin olduğunu hayal ediyorsanız, o zaman belki bu iş çok fazla dikkat dağıtıyordu, çok fazla dikkat dağıtıcı.

All-Personel-Aide-Memoire-web versiyonu

 

TÜM Suç Cuma Günleri Raporları OKUYUN!

Bunları da beğenebilirsin