Ambulansı düzgün bir şekilde nasıl temizler ve temizleriz?

Ambulans, hastane öncesi bakım senaryolarında acil tıbbi yardım sağlamak için gerekli bir araçtır. Paramediklerin ve EMT'lerin yılda milyonlarca insanı tüm dünyada kurtardığı araç budur. Ancak, insanların hayatını kurtarmaya hazır olduklarından, özellikle virüs salgınlarında ambulansı temizlemenin ve temizlemenin ne kadar önemli olduğunun farkındalar.

Tıp pratisyenleri hastalara nasıl bakım verileceğini çok iyi bilirler, aynı zamanda ambulanslarına da dikkat etmelidirler. Bir ambulans insanları tıbbi tesislere taşımakla kalmaz, aynı zamanda gemide tıbbi bakıma izin vermelidir. Bu nedenle hem hastalara hem de uygulayıcılara güvenliği garanti altına almak için ambulansın dekontamine edilmesi ve temizlenmesi çok önemlidir.

Birçok ülkede, ambulansı temizlemek ve dekontamine etmek için izlenmesi gereken kesin adımları izleyen protokoller ve yönergeler vardır. Bu makalede, bazı ülkelerin kurallarından bahsedeceğiz, ancak dünyadaki herhangi bir uygulayıcı tarafından izlenebilecek evrensel tavsiyeler vereceğiz.

1. İç mekanı temizlemeden önce… dış cepheye dikkat edin!

İlk tavsiye ilk önce dış yüzeyi temizlemektir. Ambulansın tüm vücudunu kaplamak için sabun ve suyla ıslatılmış süngerleri kullanın, ardından fırçalayın. Lastiklerde çamur ve kir olmadığından emin olun. Temizlenmeleri gerektiğinde, yağ giderici gibi ekstra bir temizleyici kullanabilirsiniz. Lastikleri enerjik bir şekilde fırçalamaktan, bir fırça ile ovmaktan korkmayın. Ambulansın gövdesi her yıkandığında lastikleri yıkamak iyi bir davranıştır.

2. Ambulansı dekontamine edin ve temizleyin: kabin içinde

Ambulans kabininin içinde, hem koltukların hem de zeminin dekontamine edildiğinden ve temizlendiğinden emin olmalısınız. Dışarıdan temiz olduklarını görebilirsiniz, ancak bunların dekontamine edildiği ve temizlendiği anlamına gelmediğini biliyorsunuz. Hem zemini hem de koltukları bir temizleyici ile silin ve bu işlemi yapmak için eldiven giyin.

Her zaman yanınızda bir çöp torbası bulundurun, böylece kullanılmış tek kullanımlık aletlerden ve diğer çöplerden kurtulabilirsiniz. Konsolun dekontaminasyonu ile ilgili olarak, bir dezenfektan kullanın, ancak dikkatli olun: dezenfektanı doğrudan gösterge tablosuna, konsola, radyoya veya diğer elektronik ekipmanlara püskürtmeyin. Bunun yerine, doğrudan bez üzerine püskürtün ve sonra silin. Dikkatiniz özellikle kapı kollarına ve radyo mikrofonuna gitmelidir.

Sağlık görevlileri ve EMT'lerden en çok etkilenenler bunlar. Radyo mikrofonlarıyla konuşurlar, bu yüzden onları temizlemek çok önemlidir. Günlük taşıma hastaları olan sedyelerin doğru temizliğini göz önünde bulundurun. En yüksek temizliği hak ediyorlar. Sedye çarşafları, hasta nakli durumunda, her sevkiyattan sonra yeni ve temiz olmalıdır. Hiçbir hasta kullanılmış çamaşırlara yerleştirilmemelidir. Her kullanımdan sonra sedye kayışlarının doğru şekilde temizlendiğinden emin olun.

Ardından, düzgün bir şekilde temizlediğinizden emin olmak için yatağı çerçeveden çıkararak silin. Tırabzanları ve karyola çerçevesini alt takımını bile silin. Ambulans kapı camları, pleksiglasta ise, dezenfektan değil cam temizleyici ile temizlenmelidir.

Ardından, harps kabını kontrol edin. Dolu olmaya yakınsa, derhal değiştirin veya bir sonraki hastaneye ziyaretinizden sonra değiştirdiğinizden emin olun.

3. Sonuncu fakat son derece önemli olarak: ambulans tabanını ve eşyalar

Kir veya kalıntıları temizleyerek zemindeki ambulansı dekontamine edin ve temizleyin. Zemine dezenfektan püskürtün ve birkaç dakika bekletin. Sonra temiz su ile siliniz.

Monitör veya Defibrilatörü temizlerken dikkatli olun. Lead kablolarını, pulse ox probunu ve monitörün yüzünü sildiğinizden emin olun. Oksijen kutusunu temizleyin ve regülatörü, arkalıkları, kafa bloklarını, stetoskop çanını ve kulaklıkları, BB manşetini silin ve ambulansa geri yerleştirmeden önce kurumasını bekleyin.

Bunlar bir ambulans ve ekipmanını temizlemek için rutin adımlardır, ancak ülkenizin belirli bir bölgesini etkileyen belirli bir hastalık veya virüsle karşı karşıyaysanız, daha fazla davranış yapmanız gerekir. Bugünlerde hepimiz SARSCOV2 ile gidiyoruz. Yenilmesi zor bir düşman, bu yüzden dekontaminasyona dikkat etmek çok önemlidir.

4. Şüpheli virüs hastası: Ebola ve SARSCOV2

CDC (Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri) ambulansın nasıl dekontamine edileceğini ve temizleneceğini açıklar virüsün etkilenmesi durumunda hasta nakli, özellikle ebola hastaları. Bu süreç 3 kişilik bir ekip için tasarlanmıştır. KKD'de iki kişi bağışlanacak ve dekontaminasyonu gerçekleştirecektir. Dekontaminasyonu belgelemek ve diğer yardımlar için KKD'de bulunmayan üçüncü bir kişi bulunacaktır.

  • Ambulans dekontaminasyonu için uygun bir yer seçin: aracı ve ekibi hava şartlarından korumalıdır.
  • Kamu ve dekontaminasyon personelinin güvenliği için güvenli bir çevre oluşturun.
  • İklim kontrolü faydalıdır.
  • Ambulans çevresinde KKD'nin girmesini gerektiren sıcak, ılık ve soğuk kontaminasyon bölgelerini tanımlayın ve işaretleyin.

Ambulansı dekontamine edin ve temizleyin

Dekontaminasyondan Önce

  • Potansiyel olarak kontamine olmuş malzemelere maruz kalan insan sayısını sınırlayın
  • KKD, örtüler ve bezler dahil tüm atıklar Kategori A bulaşıcı madde olarak kabul edilmeli ve bertaraf için uygun şekilde ambalajlanmalıdır.
  • KKD organizasyon protokollerine göre takılmalı ve çıkarılmalıdır.
  • KKD seçimi biyolojik maruziyetler için çalışan korumasını ve kullanılan dezenfektan bazlı potansiyel kimyasal maruziyetleri dikkate almalıdır.

Dekontaminasyon Sırasında

  • Önceden yerleştirilmiş ancak kullanılmamış tıbbi ekipmanın (hala yerleştirildikleri koruyucu torbaların içinde) dışını dezenfekte edin ve sıcak bölgeye geçirin. Ekipman, taşıma sırasında koruyucu bir torbadan çıkarılmışsa, uygun şekilde dekontamine edilip dezenfekte edilip edilemeyeceğini veya imha edilip edilemeyeceğini belirlemek için ekipmanı değerlendirin.
  • Hastanın vücut sıvılarıyla görünür şekilde kontamine olan tüm alanlar, sıvıyı emici malzemelerle ıslatmadan önce uygun temas süresi için önce onaylanmış bir EPA kayıtlı dezenfektanla dekontamine edilmelidir.
  • Ambulansın içi nakilden önce örtüldüyse, perdeleri dışarıdan, bölmeden önünden başlayarak ve arkaya doğru hareket ederek ünitenin zeminine doğru çevirerek örtüyü çıkarın.
  • Rulo döşeme perdeleri önden arkaya bölme, perdeler dışarıda yuvarlanıyor.
  • Ambalajlama ve nakliyeyi kolaylaştırmak için perdeler yavaşça segmentlere kesilebilir. Tüm örtü malzemelerinin, biyolojik tehlike torbalarının bir otoklav veya imha için önceden belirlenmiş Kategori A bulaşıcı madde ambalajına sokulmasını kolaylaştıracak kadar küçük bölümlerde olması önemlidir.
  • KKD'de iki kişi, mekanik olarak üretilen aerosolleri sınırlamaya özen göstererek ve dezenfekte etmek için yüzey silme yöntemini kullanarak kapı kolları ve basamaklar gibi yüksek dokunaklı yüzeyler için hasta bakım bölmesinin içini manuel olarak dezenfekte etmelidir.
  • Ekip üyelerinin süreç boyunca birbirleriyle konuşabilmeleri ve dekontaminasyon sürecini hızlandırabilmeleri için iç mekanı bir ekip olarak dezenfekte edin.
  • Manuel iç temizlik bezleri tamamlandıktan sonra, tüm atıkları Kategori A atık olarak toplayın ve paketleyin.
  • Ambulansın dış hasta yükleme kapılarını ve kollarını ve kontamine olabilecek alanları dezenfektanla manuel olarak silin. Ambulansın dış kısmı tam bir dezenfektan temizleme işlemi gerektirmez.
  • Tüm yüzeylerin dış kısmı (atık torbaları dahil) dezenfektan ile silindikten sonra takım çıkarma oluşabilir.

Dekontaminasyondan Sonra

  • Soğuk bölgede bulunan üçüncü bir kişi, organizasyon değiştirme prosedürlerine göre yapılması gereken takım değiştirmeyi denetlemelidir.
  • Tüm atıkları, organizasyon protokollerine ve A Kategorisi bulaşıcı maddeleri için yerel ve federal düzenlemelere göre atın.
  • Ek temizleme yöntemleri de kullanılabilir. Gerekli olmamakla birlikte, bu, aracı servise götürmeden önce personele ve halka ek güvence sağlayabilir. Ultraviyole antiseptik ışınlama, klor dioksit gazı veya hidrojen peroksit buharı, ilave bir dezenfeksiyon aşaması için kullanılabilir. Bununla birlikte, vücut sıvılarındaki organizmalara karşı etkinlikleri tam olarak belirlenmediğinden ve bu yöntemler özel ekipman ve KKD gerektirebileceğinden, manuel dezenfeksiyonun yerini almamalıdır.
  • Ardından ambulans tekrar hizmete alınabilir.