Hasta nakli: taşınabilir sedyelerden bahsedelim
Portatif sedyeler hakkında: savaş alanında, sağlık görevlilerinin kolayca yerleştirilebilen, bir hastayı engebeli arazide taşıyacak kadar güçlü, ancak bir doktorun teçhizatında taşınabilecek kadar kompakt bir cihaza ihtiyacı olduğunda, portatif sedye doğdu.
Katlanabilirdi, genellikle sağlam ahşap ve kanvastan yapılmıştı ve iki kişi tarafından, yaralı bir askeri sıcak veya soğuk bir bölgede tedavi edilmek üzere acil savaş tehlikesinden uzaklaştırmak için çalıştırıldı. Kaşifler benzer geliştirdi ekipman bundan önce bile.
Bir setten aşağı düşen bir araba kazası gibi tehlikeli arazilerde seyrederken, "düşük açı" kurtarma terimi, dengeyi korumak için el gerektirmeyen (<40 derece) herhangi bir eğimi ifade eder.
Yüksek açılı kurtarma, eğim açısı 50 derece ve daha yüksek olan bir arazi olarak kabul edilir. Kurtarıcılar, kendilerini ve kurbanları düşmekten ve kurtarma yerine girip çıkmaktan korumak için kullanılan halatlara tamamen bağımlıdır.
Portatif Sedyeler
Modern portatif sedye de aynı amaca hizmet eder – bir hastayı bilinmeyen veya affedilmeyen arazide verimli bir şekilde taşımak ve kolayca konuşlandırılabilir olmak.
Günümüzün portatif sedyeleri birçok farklı biçimde gelir ve taşınabilen ve/veya tekerlekli harekete dayanmayan herhangi bir sayıda sedye veya hasta hareket cihazı içerir.
Belirli durumlarda kullanılmak üzere tasarlanmış sadece birkaç özel portatif sedye türü vardır.
- SEPET SEDYELER: vahşi yaşam kurtarmalarında kullanılır ve hastanın dik araziye çekilmesine olanak tanır;
- ESNEK SEDYELER: dar alanlarda manevra kabiliyetine ve yeterli sayıda personelin hastayı birçok noktadan kaldırmasına izin verir;
- KEÇE veya ORTOPEDİK SEDYELER: Yaralanma nedeniyle başka şekilde kaldırılamayan hastaların olay yerinden uzaklaştırılmasına ve daha ileri tedavi ve nakil için hazırlanmasına izin verin.
Esnek Sedyeler
Esnek sedyeler, sahada dar alan koşulları ile karşılaşıldığında kullanılabilecek, hastaların uzun süre dışarı çıkmasını engelleyen bir tür hasta hareket cihazıdır. omurga tahtası veya başka bir sert cihaz.
EMS'deki tüm hasta bakımı ve hasta hareket cihazlarında olduğu gibi, cihazın kullanımında yalnızca eğitimli ve esnek sedye konusunda rahat olan profesyoneller yer almalıdır.
Esnek sedyeler, sağlam bir plastik veya diğer malzemeden bir levhaya gömülmüş birkaç sert yassı çubuktan oluşur - yedi fit uzunluğunda, yaklaşık dört ila altı inç aralıklı düz metal parçalar, bir muşamba içine sabitlenmiş, yuvarlanabilir, levha benzeri, sert ancak bir araya getirilebilir. EMS profesyonellerinin tutması için birden fazla tutamağa sahip manevra kabiliyetine sahip cihaz.
gerektiren bir hasta belkemiği hareketsiz hale getirme kütük yuvarlanabilir ve bu cihaz, sanki EMS profesyonelleri bir çizim kağıdı hareketi için bir sayfa yerleştiriyormuş gibi hastanın altına yerleştirilebilir.
KONTRENDİKASYONLARI:
- başka yollarla kurtulma olasılığı (esnek sedyelerin omurga hareketsizliğini sağlama yeteneği, yapıları nedeniyle diğer cihazlara göre çok daha sınırlıdır);
- klostrofobi; ve
- kompresyon ile kötüleşebilecek bazı gövde yaralanmaları (yani, göğüs kafesi, göğüs duvarı dengesizliği, krepitus, vb.).
UYGULAMA: Esnek sedyeye hareket,
- bir hasta düzgün bir şekilde bir tarafa kütük yuvarlanır ve esnek sedye sarılır, hastanın arka tarafına yaslanacak şekilde hastanın alt tarafına doğru açılır.
- Daha sonra hasta, sarılmış esnek sedye üzerinde karşı tarafa doğru yuvarlanır, böylece esnek sedyenin daha fazla açılmasına izin verilir, böylece hastanın arkasındaki tüm alan kaplanır ve esnek sedyenin kaldırılarak hastayı sarmasına izin verilir.
Esnek sedye yerleştirildikten sonra,
- iki veya daha fazla ekip üyesi hastanın karşı taraflarında pozisyon alır ve kolları kavrar. Hasta cihaz içindeyken kaldırıldığında gereksiz esnemeyi önlemek için cihazı açarken mümkün olduğunca az gevşeklik olduğundan emin olmak zorunludur. Esnek sedyelerin omurga immobilizasyonunu sağlama yeteneği, yapıları gereği diğer cihazlara göre çok daha sınırlıdır.
- Esnek sedyeyi kullanırken en az dört EMS uzmanının ve dik yokuşlarda veya merdivenlerden yukarı veya aşağı hareketin kolaylaştırılması gerekiyorsa daha fazlasının dahil edilmesi önerilir.
- Hastanın her iki yanında iki EMS uzmanı bulunacak ve uygun vücut mekaniği kullanırken ve onlara en yakın tutamaçlardaki elektrikli tutacağı kullanırken, tüm EMS uzmanları aynı anda kaldıracak ve cihazın yanlarının hastayı sarmasına izin verecektir.
Bir kalem ve bir tortilla hayal edin. Kalem hastayı, tortilla ise esnek sedyeyi temsil eder.
Kalem tortilla ortasına konulur ve ardından tortilla kenarları kaldırılırsa ne olur?
Kalem en alt noktada kalır ve tortilla'nın kenarları kalemin üzerinde dikey olarak uzanır. Bu esnek sedye ve hasta ile aynıdır.
Hastanın yerde dinlenmesini önlemek için EMS uzmanlarının hastaya mümkün olduğunca yakın bir tutuş tutması önemlidir.
Beşinci bir EMS uzmanı, pratik veya gerekli olduğunda, ekibin gözcüsü olacak ve her seferinde bir adım olmak üzere, hastanın güvenli bir şekilde indirilebileceği ve daha güvenli ve daha pratik bir hasta hareket yöntemine aktarılabileceği noktaya kadar gruba rehberlik edecektir, uzun bir omurga tahtası gibi.
PİYASADAKİ EN İYİ SEDYELER? ACİL DURUM FUARINDA: SPENCER STANDINI ZİYARET EDİN
Kepçe (Ortopedik) Sedyeler
Uzun bir omurga tahtasına çok benzeyen başka bir hasta hareket cihazı türü, kepçe sedye veya ortopedik sedyedir.
EMS'deki tüm cihazlarda olduğu gibi, cihazın kullanımında yalnızca kepçe sedye/ortopedik sedye konusunda eğitim almış ve rahat olan profesyoneller yer almalıdır.
Kepçe sedye/ortopedik sedye, hastayı sabitlemek için en az üç kayış ve EMS için birden fazla tutamaçla birlikte sepet tarzı bir taşıma cihazı oluşturmak üzere bir hastanın (yaralanma nedeniyle kütük yuvarlanamayan) altında birbirine bağlanan iki parçadan oluşur. uzunluğu boyunca taşımak için profesyoneller.
Kepçe sedye/ortopedik sedyenin iç kısmı, ilk önce hastaya temas eden ve cihazın her iki tarafının birlikte itilmesine izin veren bir kama şeklindedir ve bu hareket tek başına cihazı hastanın arkasına doğru şekilde konumlandırır.
Kepçe sedye, uzun omurga tahtası ile aynı yeteneğe sahiptir ve immobilizasyon için kullanılabilir ve hastayı sabitlemek için aynı tip kayışlara sahiptir.
Kepçe sedye, cihazın her iki ucunda bir toka ve düğme tipi aktivatörden oluşan bir serbest bırakma mekanizmasına sahip olacaktır – bu mekanizmanın dişi tarafıdır; kepçe sedyenin karşı ucunda mekanizmanın erkek tarafı olacaktır.
UYGULAMA:
Hasta spinal immobilizasyon gerektiriyorsa,
- Bir numaralı EMS uzmanı, manuel hat içi servikal stabilizasyonu sürdürecektir (bir servikal yaka uygulandığında)
- İki ve üç numaralı EMS uzmanları, kepçe sedyesini/ortopedik sedyeyi uygular.
Hastanın bir kepçe sedyesine/ortopedik sedyeye ihtiyacı olduğuna karar verildiğinde (genellikle çoklu travmatik yaralanmalar veya pelvik instabilite nedeniyle), cihazı uygulamak için en az iki EMS uzmanı gerekir ve üç kişi önerilir: İki numaralı EMS uzmanı cihazın diğer tarafından ayrılmış bir dolu tarafı olacak ve kendisini hastanın bir tarafında konumlandıracaktır.
Kepçe sedye/ortopedik sedye, hastanın altına yalnızca bir konfigürasyonda sığacak şekilde tasarlanabilir (bir ucu hastanın ayakları için incelir ve diğer ucu hastanın gövdesi ve başı için daha geniştir), bu nedenle önemlidir. EMS profesyoneli kendini doğru tarafta konumlandırır.
Hastanın doğru tarafındayken, iki numaralı EMS sağlayıcısı kepçe sedyesi/ortopedik sedyenin yanını yere hastaya yakın ve paralel olarak yerleştirecektir.
Üç numaralı EMS sağlayıcısı, kendisini hastanın karşı tarafında aynı şekilde konumlandıracaktır.
Her üç EMS profesyoneli de dizlerinin üzerinde olacak.
İki ve üç numaralı EMS profesyonel numaraları yerinde olduğunda, başlarını dik ve sırtlarını düz tutarak uygun vücut mekaniğini koruyacaklar ve kepçe sedyesini/ortopedik sedyeyi oluşturan her iki kısmı bir seferde bir uçta birlikte iterek, kilitleme mekanizmaları, negatif basınca karşı kilitlenir ve tutulur.
Aynı manevra, kepçe sedye/ortopedik sedyenin diğer ucu için de geçerlidir.
Her iki uç güvenli bir şekilde birbirine sabitlendiğinde ve hasta cihaza doğru şekilde yerleştirildiğinde, hastanın vücudu cihaza sabitlenmelidir.
Tipik olarak, uzun bir omurga tahtasında olduğu gibi, gövde önce kayışlarla, sonra karın veya bel ve ardından alt gövde ile sabitlenir.
Hastaya boyunluk takılmışsa, hastanın kafasının her iki tarafına ticari strafor kafa blokları veya rulo ve bantlanmış havlular yerleştirilerek hastanın başı kepçe sedyeye/ortopedik sedyeye sabitlenir ve ardından hastanın kafası bantlanır. ve cihazları panoya engelleyin.
Bir numaralı EMS profesyonel, manuel hat içi servikal stabilizasyon yapmaya devam ederken, iki numaralı EMS profesyonel, bandın bir ucunu (geleneksel koli bandı veya ticari başlık bloklarıyla birlikte gelen bant) kepçe sedyenin bir tarafına yerleştirecek, ardından bandın kalan uzunluğunu hastanın/c yakasının altından ve çenesine doğru ve son olarak kepçe sedyesinin/ortopedik sedyenin kalan tarafına yönlendirin. İkinci bant parçası da aynı şekilde hastanın alnına uygulanır.
Bir kepçe sedyeye/ortopedik sedyeye immobilizasyondan önce ve sonra tüm ekstremiteler dolaşım, motor fonksiyon ve duyu açısından değerlendirilmelidir.
Bu sırada, bir numaralı EMS uzmanı, hastanın servikal omurgasının manuel hat içi stabilizasyonunu serbest bırakabilir.
Hasta ile kepçe sedyesi/ortopedik sedye arasındaki boşluklar veya bariz mesafe boşlukları, havlu veya hacimli pansumanlarla doldurulacaktır.
Kepçe sedye/ortopedik sedye, herhangi bir şüphe yoksa boyunluk olmadan kullanılabilir. boyun yaralanma mevcuttur. Tam immobilizasyon da gerekli olmayabilir. Hastalar genellikle, yalnızca merdivenlerden yukarı veya aşağı hareketi kolaylaştırmak için veya hastanın esas olarak kullanılan tekerlekli sedyeye yüklenemeyeceği diğer durumlarda bir kepçe sedyesine/ortopedik sedyeye yerleştirilir ve sabitlenir.
Bariatrik Sedyeler
Bazı hastalar, ana popülasyondan çok daha büyük ve ağırdır ve güvenli hareket ve nakliyeyi kolaylaştırmak için özel ekipman gerektirir. Bariatrik sedyeler, hastanın geleneksel sedyelerin ağırlık limitinin veya boyut kısıtlamalarının çok üzerinde veya buna yakın olması beklendiğinde kullanılır.
Çoğu bariatrik sedye, yaklaşık 1,000 pound ağırlık için onaylanmış metal bir çerçeveden oluşan, bir hasta yatağı ve hastayı cihaza sabitlemek için birkaç kayıştan (en azından bir bacak kayışı, bir bel veya karın) oluşan tekerlekli sedye cihazlarıdır. kayış ve göğüs kemeri, genellikle dikey omuz kayışları ile birlikte) ve bir IV standı, arkada saklama alanı (oksijen, çarşaflar, vb. için) ile donatılmış olarak gelebilir ve genellikle hastanın birden fazla farklı pozisyona yerleştirilmesine izin verir:
- sırt üstü düz veya sırtüstü–180º,
- oturma pozisyonu veya Fowler'ın pozisyonu–90º ve aradaki çoklu açılar.
Bariatrik sedyeler ayrıca hastanın ayaklarını önceden belirlenmiş bir açıyla kaldırma yeteneğine de sahip olabilir.
Hastalar, bariatrik olmayan hastaların bariatrik olmayan sedyelere taşınmasıyla aynı şekilde hareket ettirilir ve bariatrik sedyelere sabitlenir.
Bariatrik sedyeler önceden ayarlanmış yüksekliklere indirilebilir ve hastaların yardımsız olarak cihaza yürümesine izin verir ve ayrıca EMS profesyonellerinin bir hastayı bir yataktan cihaza çekmek için çekme kağıdı yöntemini kullanmasına izin verir.
Çoğu bariatrik sedyede ayrıca, sedyenin önü ve arkası arasında ortada bulunan ve birden fazla EMS sağlayıcısı tarafından hareket sırasında daha iyi kontrol sağlayan ek uzatılabilir tırabzanlar bulunur.
Bariatrik sedyeler, diğer modern sedyelerle aynı yükleme stillerine sahiptir ve yüklemeyi kolaylaştırmak için vinç sistemleri veya asansör sistemleri gibi başka araçlarla birlikte gelebilir. ambulans.
VİNÇ sistemleri, hasta ve sedyenin mekanik bir çelik tel ve motorla ambulansın arkasına çekilmesine izin vererek çok daha fazla kontrol sağlar ve EMS profesyonellerinin yaralanmasını önler.
ASANSÖR sistemleri ambulansın arkasından aşağıya doğru uzanır ve bariatrik bir sedyenin ve hastanın bir platform üzerinde sabitlenmesini sağlar ve daha sonra taşıma öncesinde ünitenin içinde emniyete alınması için ambulans kutusunun yüksekliğine kaldırılır.
Bariatrik sedyeler diğer cihazlardan çok daha ağırdır ve güvenli bir şekilde kullanmak için yeterli personel gerektirir.
Ayrıca Oku:
İngiltere'de Sedyeler: En Çok Hangileri Kullanılır?
İlk Yardımda İyileşme Pozisyonu Gerçekten Çalışıyor mu?
Acil Serviste Sedye Ablukası: Ne Anlama Geliyor? Ambulans Operasyonlarının Sonuçları Nelerdir?
Sepet Sedyeleri. Giderek Daha Önemli, Giderek Vazgeçilmez
En Çok Kullanılan Sedyeler Hangileri ve Neden Nijerya
İlk Yardım: Kaza Durumunda Yaralıyı Nasıl Güvenli Bir Yere Alır?
Kendinden Yüklemeli Sedye Cinco Mas: Spencer Mükemmelliği Geliştirmeye Karar Verdiğinde
Asya'da Ambulans: Pakistan'da En Sık Kullanılan Sedyeler Nelerdir?
Tahliye Koltukları: Müdahale Herhangi Bir Hata Marjı Öngörmediğinde, Kaymaya Güvenebilirsiniz
Sedye: Bangladeş'te En Çok Kullanılan Çeşitleri Nelerdir?