Enerji içeceği tüketimi nedeniyle akut hepatit ve böbrek hasarı: Olgu sunumu

Enerji içecekleri daha reaktif hissetmemize yardımcı olabilir. Bununla birlikte, yüksek ve düzenli tüketimi vücudumuzu ciddi sonuçlara götürebilir. Burada enerji içeceği tüketimi ile ilgili akut böbrek hasarı ve hepatit vakası ve iddia edilen türünün ilk olduğu bildirildi.

Tarafından yürütülen bir olgu sunumu Florida Üniversitesi ve Olgu Sunumları Dergisi 2020 başında tüketimin enerji içecekleri (ED'ler) ABD'deki tüm yaş gruplarında 2003'ten 2016'ya yükseldi. sonuçları Vücudumuzda olabilecekleri çoktur, psikiyatrik semptomlar, aritmiler, kalp durması, miyokard enfarktüsü, kasılmalar ve böbrek ve karaciğer yetmezliği. Aşağıdaki olgu sunumu, ER'ye zayıflık, yorgunluk, konfüzyon ve deliryum ile giren bir kadın hakkındadır. Bu semptomların neden olduğu ortaya çıktı akut böbrek hasarı ve akut hepatit.

 

Akut hepatit ve böbrek hasarı - Olgu sunumu

A 62 yaşında beyaz kadın birkaç günlük progresif konfüzyon, yorgunluk, kötü uyku, azalmış alım, bulantı ve kusma. Sol akciğerin küçük hücreli karsinomu tedavisini bıraktığından beri 4 aydır yoğun bakımda.

İlk değerlendirmede, durumunun büyük olasılıkla kanserinin ilerlemesi. Semptomatik olarak bulantı ve deliryum nedeniyle tedavi edildi, ancak azalmaya devam etti. Diyaforez, bilinç düzeyinin düşmesi, güçsüzlüğün artması ve uyuşukluk gelişti. Daha ileri tarihler, başvurudan birkaç hafta önce iştahının günde 16 sıvı onsuz şekersiz ED'nin beş ila altı kutu dışında minimum alımla azaldığını ortaya koydu. Daha sonra, anladılar Akut hepatit ve böbrek ED tüketimleri nedeniyle tehlikeye girmiştir.

 

Enerji içecekleri neden bu kadar 'tehlikeli' olabilir?

Yaralanmalara neden olan dozlar değişmiştir ve muhtemelen diğer bileşenlerle etkileşimlerden kaynaklanmaktadır. ED'lerin bileşenleri değişir, ancak çoğu kafein, L-karnitin, taurin, B vitaminleri, glukuronolakton, antioksidanlar, eser mineraller, guarana, sakaroz, Ginkgo bilobave / veya ginseng, bazıları uyarıcı görevi görür. Daha önceki bazı vaka raporlarında, taurine bağlı olduğu düşünülen aşırı enerji içeceği tüketiminin neden olduğu akut böbrek hasarı (AKI) ortaya çıkmıştır. Öte yandan, diğerleri niasine atfedilen akut hepatit (AH) bildirmiştir.

Enerji içecekleri “spor içeceklerinden” farklıdır. Sonuncular hidrasyon sağlarken, ED'ler sıvı emilimini etkileyen ve gastrointestinal hastalığa neden olan yüksek düzeyde karbonhidrat içerir. sıkıntıve hidrasyon yerine artan idrar çıkışına ve natriüreze neden olan diüreze neden olan kafein içerirler.

 

Her gün akut hepatit ve böbrek hasarı tedavisi

3. günde laboratuvar testleri ortaya çıktı önemli karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu. Hafif yükselmiş alkalin fosfataz (ALP) haricinde, temel böbrek ve karaciğer testleri 2 ay önce normal aralıktaydı. Göğüs röntgeni gösterdi akut kardiyopulmoner hastalık yok. Normal salinle hidrasyon, yüksek beyaz kan hücresi (WBC) sayımı nedeniyle seftriakson ile ampirik tedavi aldı ve ev ilaçları karaciğer ve böbrek fonksiyonları için ayarlandı.

6. günde testler gösterdi karaciğerde hafif iyileşme, ancak böbrek fonksiyonlarında kötüleşme. İdrar kültürü negatifti ve WBC normale döndü. Ultrason, normal karaciğer ekojenitesi, duvar kalınlığı 2 mm olan normal safra kesesi, hafif ekstrahepatik ve intrahepatik kanal dilatasyonu ve normal böbrekleri gösterdi. Destekleyici bakım hidrasyon, parenteral ilaçlar ve semptom yönetimi ile sağlandı.

Bununla birlikte, 8-9. Günlerde daha uyanık hale geldi ve yiyecekleri, sıvıları ve ilaçları ağızdan güvenilir bir şekilde almaya başladı. 10. günde tekrarlanan laboratuvar testleri, normal böbrek fonksiyonu ve büyük ölçüde geliştirilmiş karaciğer enzimleri ile klinik durumu ile uyumlu önemli bir iyileşme gösterdi. Başlangıçtaki zihinsel ve fonksiyonel statüsüne döndü ve 14. günde talimatlar ile eve taburcu edildi. ED ürünlerinin daha fazla tüketilmesini önleyin.

ED bileşenlerinin insanlardaki uzun vadeli etkileri hakkında hala sınırlı çalışmalar vardır. Yukarıda bildirilen vaka günde beş ila altı kutu ED içen bir hastadır.

Hasta eş zamanlı olarak AKI ve AH gelişti. Bitkisel takviyeler veya alkol kullanımını reddetti. Daha önce viral hepatit için negatif test ettiğini, yeni ilaçları veya kontrastlı yeni görüntülemeleri olmadığını ve nefrotoksik ilaçlarda olmadığını söyledi. Çok fazla enerji içeceği için günlük tüketimi hen güçlü risk faktörü.

Edebiyat bize tAKI'ya ana katkıda bulunan kişi büyük olasılıkla taurindi ve AH için niasin, diğer bileşenler veya bileşen kombinasyonları da rol oynamış olabilir.

 

Sonuç olarak…

Araştırmacılara göre, bu ilk kez eşzamanlı ED ile indüklenen AKI ve AH vakası bildirilmiştir. Farkına varabileceğimiz en iyi sonuç, araştırma büyük miktarlarda ED ve bileşenlerinin içilmesinde güvenliği gösterene kadar aşırı kullanımdan kaçınılması gerektiğidir.

 

 

YAZARLAR

Raid Al Yakup: Florida Üniversitesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Hastane Tıbbı Anabilim Dalı

Debra Luczkiewicz: Hospis ve Palyatif Bakım Merkezi, Cheektowaga, NY, ABD

Christopher Kerr: Hospis ve Palyatif Bakım Merkezi, Cheektowaga, NY, ABD

 

AYRICA OKUYUN

SARS-CoV-2 ile ilişkili ilk menenjit olgusu. Japonya'dan bir vaka raporu

Olgu sunumu: önkol yarasının neden olduğu tetanoz enfeksiyonu olduğu ortaya çıkan çene ağrısı

Kawasaki sendromu ve COVID-19, Peru'daki çocuk doktorları etkilenen çocukların ilk birkaç vakasını tartışıyor

 

 

 

KAYNAK, REFERANSLAR VE TABLOLAR İŞTE

Olgu Sunumları Dergisi

 

Bunları da beğenebilirsin