Lidokaina endovena ve iskemi akut degli arti

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İhtiyaç duyulan işemi eleştirisi, modo rapido ve tamamlayıcı ve sofferenze di arayışında büyük ölçüde hafif bir sono, daha büyük önem arz eder.

Belirli bir tıbbi ürün kategorisi için tıbbi ürünler kullanın. D'altro canto esistono studi che hanno evidenziato l'utilità della lidocaina endovena in alcune situazioni Cliniche quali:

-dolore nel paziente diyabetik
-dolore post-operatorio della chirurgia eklentisi
-dolore neoplastiko

Nello studio pubblicato su Reg Anesth Pain Med nel 2010 dal titolo İntravenöz lidokain, sağlıklı gönüllülerde iskemik ağrıyı azaltır. Sino ad ora però nessuno avverava sperimentato l'uso di questo farmaco in pazienti affetti da ischemia acuta degli arti.

Con queste premesse è stato condotto uno studio randomizzato in un ospedale alta intensità di cure di Teheran nel periodo compreso tra ottobre 2012 e dicembre 2013

Kriterler dahil:
-età maggiore di 15 yıl
-evidenza klinik di iskemi kritik di un arto in base al riscontro di dolore, pallore, parestesia, paralisi di un arto in cui non sia palpabile il polso

Kriterler
-oppioidi ile suistimal hikayeleri veya terapia endovena
-sıkıntı respiratörü
-pressione arteriosa <100 mm Hg
-travma
- alterato livello di coscienza
-demenza o latri rahatsız edici nörolojik
- kondansyonik kalp ağrısı ve solunum yolları ile kontroindicassero l'uso di lidocaina o morfina
-allergia ai farmaci usati nello stüdyosu

Dopo una prima selezione di 63 pazienti, vennero thinkati eleggibili per lo studio e quindi randomizzati 40 pazienti: 20 per ogni braccio, a cui vennero somministrati o lidocaina 2mg / kg o morfina 0.1 mg / kg entrambe nell'arco di 5 minuti.
Bir ogni singolo paziente fu chiesto di definire la VAS prima, dopo 15 e 30 dakika dall'inizio dell'infusione.
Nei casi in cui non vi fosse una modificazione della VAS iniziale dopo 3o minuti il ​​paziente venne trattato con del fentanyl endovena al dosaggio 1–2 mikrogram / kg (μgr / kg). Baz all'effetto terapeutico'da Il dosaggio adeguato.
L'età media dei due gruppi e la VAS di base period benzile. Nel gruppo morfina vi erano 13 maschi e 7 femminine in quello lidocaina rispettivamente 11 e 9

Sonuçlar

Dopo 15 minuti la VAS risultò inferiore nel gruppo lidocaina (gruplar arasındaki ortalama fark 1.25 (% 95 CI 0.095 ila 2.405) lo stesso si verifico a 30 dak (gruplar arasındaki ortalama fark 2.25 (% 95 CI 1.218 ila 3.282).
La VAS a 30 minuti rimase immodificata in 4 pazienti del gruppo morfina così venne inviata l'infusione con il fentanyl
Nessun effetto collaterale importante venne rilevato in entrambi i gruppi, in particolare, i pazienti trattati con lidocaina non svilupparono parestesie periorali, confusione, bulantı, aritmi, oipotensione.

Sınırlamalar

Gli autori sottolineano alcune limitazioni del loro stüdyosu:

-la lidocaina non venne somministrata attraverso un dispositivo elettronico di infusione: in questo modo non è stato possible korelare l'effetto analgesico con il livello plasmatico del farmaco
- acausa della patologia e della conseguente needità di trattamento chirurgico in tempi brevi, non è stato possible estendere il follow-up oltre i 30 minuti
- modo adeguato gli effetti collaterali içinde değer başına yeterli boyutta del campione non sono yeterli, il cui studio viyene önerileri için meritevole di Approfondimento attraverso la valutazione di campioni numericamente adeguati.

Gli autori dello studio resultdono che la lidocaina endovena è efficace nel ridurre il dolore provocato dall'ischemia acuta degli arti. Quando Comparata con gli oppiacei, un più rapido ed efficace trattamento analjezi, con le limitazioni sopra esposte, rappresenta un trattamento sicuro e gravato da bassi effetti collaterali üretir.

kaynak: http://empills.com/

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