Trombosi venosa profonda: cos'è, neden, trattamento ve gestione del paziente

da Cristiano Antonino il Şubat 8, 2023

Tromboz venoza profonda ve doğrulayıcı kan pıhtılaşması (trombo) bir bedende bir kan pıhtılaşmasını (trombo) oluşturur, tek başına hareket eder.

Tromboz derin bir kan damarı mı?

Tromboz, tromboembolik kanamaya neden olan bir koşuldur.

Tromboz derin bir kan pıhtılaşması (trombo) oluşturduğundan emin olabilir ve tek başına bir bedende derin bir beden oluşturabilir.

Tüm oyunlarda dolore veya gonfiore neden olabilir, bu da tek bir yerde tezahür ettirilebilir.

Tromboz venoza profonda ve bir mezar tünemesi ve coaguli, sanguigno'nun bloke edilmesiyle, sanguigno'nun içinden geçen, sanguigno'ya giden yollardan ve polmoni'den kaçmanın mümkün olmadığı bir koşuldur.

Sebbene la cousa esatta della trombosie venosa profonda non sia ancora chiara, si ritiene che alcuni meccanismi svolgano un ruolo significativo nel suo sviluppo

Sanguigno'yu temizleyin. Durgunluk ve rahatlama, sanguignoz ve rahatlama ile doğrulanabilir, ancak son derece genişleyebilir ve muscoli schelettrici ve ridotta kontrası olabilir.
Danno. Muhafazanın biçimlendirilmesi için bir alan yaratmanın mümkün olduğu ilk andan itibaren perçinleme ekipmanı.
Flebite. Bir trombonun oluşumu ve eşlik etmesi, tüm esnekliğe sahiptir, bu da vene'den gelen bir infiammaziyondur.
Birikmiş paralar. Venosie sono agregati di piastrine to alla parete della vena che, un'appence simile and un coda contenente fibrina, Globuli bianchi ve çok sayıda küre rossi.
Koda. "Koda", birbirini takip eden trombon tabakasının biçimlendirilmesiyle sanguignozlu bir akış yönünün oluşmasını sağlamak için büyüyebilir.
Framentazione. Trombozun çerçevesi, doğal olarak çözülerek veya kan basıncının artmasıyla kendiliğinden ortaya çıkar.
Ricanalizzazione. TVP'nin akut bir bölümünü yapın, genellikle vaso'nun aydınlatıcı şeridini ya da ripristino'yu doğrulamak için.

Tüm embolia polmonare sono insieme insieme della trombosie venosa profonda che si verifica insieme:

L'incidenza della TVP, genel tıpta %10 ve %20'lik hastaneleri, %20 ve %50'lik hastaneleri, kritik koşullarda tüm hastaların %80'ini karşılamıyor.
Bu, TVP'nin operasyon sonrası trombotik komplikasyonları ve akciğerin sonlandırılması sırasında %30'luk bir artışa neden olabilir.

Trombozun neden olduğu derin kan akışı, ileride olabilecek en büyük hasara neden olabilir.

Travma diretto. Traumi diretti ai vasi, come le fratture or le lussazioni, le malattie delle vene e l'irritazione chimica delle vene chimica delle vene cousata da farmacie and solventi endovenose, possono danneggiare le vene.
Kan pıhtılaşması. Kan pıhtılaşma kabiliyetini artırmak ve ilaç tedavisi için yeterli düzeyde sağlık hizmeti sağlamadığını doğrulamak.
Oral kontraktivi. Oral kontrat kullanımları, tamamen pıhtılaşma kabiliyetine sahiptir.
Gravidanza. Normal ağırlık ve buna eşlik eden, tromboz riskini artıracak şekilde 8 sette tek başına temel tek başına dopo kasılmasına neden olan bir yağ pıhtılaşması artışına eşlik eder.
Hareketli olgunluk. Hareket etme olgunluğu, damarlarda tahrişe, iltihaplanmaya ve tromboza neden olabilir.

Klinik manifestoları

TVP'nin yeniden yapılandırılması önemli bir sorundur ve bu, belirli bir sintomi sono son derece önemlidir.

Ödem. L'ostruzion delle vene profonde provokation ödem ve gonfiore dell'estremità perché il deflusso del sangue venoso ve inibito.
Flegmasia cerulea dolens. Trombos venosa iliofemorale massiva, l'intera estremità diventa massicciamente gonfia, tesa, dolorosa ve fredda al tatto.
Tenerezza. Gerginlik, yalnızlık ve tezahürat yavaş yavaş ortaya çıkar, ve bu da açık hava duvarlarının şişmesine neden olur ve ilginin en ince ayrıntısına kadar hissedilmesi gerekir.
Emboli polmonare. Bazı durumlarda, TVP'nin ilk göstergesi olan bir embolinin sintomisi olabilir.

Önleme

Tromboz venoza profonda profonda esasen önlenebilir, soprattutto se si identificano and pazienti dikkate alınarak alto risk ve si istituiscono senza indugio roution önleyici.

Bir sıkıştırma derecesini hesaplayın. Trombonun sıkışmasını engelleyin.
Pnömatik sıkıştırma tertibatı. Pnömatik sıkıştırmayı aralıklı olarak artırmak için sangue hızını artırın veya daha fazla basınç uygulayın.
Oyun için eserci. Hareketliliği ön plana çıkarın ve sangue çemberini uygun hale getirmek için esercinizi glin.

Zorluklar genellikle takip ve hareket ettirilebilir:

Emoragia. Kan pıhtılaşma önleyici terapinin ve kendiliğinden oluşan kanamanın temel komplikasyonu, idrarda aynı mikroskobik etkiyi ortadan kaldırmaktır.
Trombositopeni. Tedavinin karmaşık bir parçası olan trombositopeni, trombositopeni ile sonuçlanabilir, kesinlikle, yaşam kalitesinin %30'u kadar almen miktarını azaltan bir doğaçlamadır.
Interazioni farmacologiche. Oral antikoagülan, diğer birçok ilaç ve bütünleştirici tıbbi ürünler ve besleyici maddelerle birlikte kullanılabilir ve hastanın farmakoloji şemasını yakından izlemesi gerekir.

Bireysel yaşam, daha düşük seviyedeki rahatsız edici durumlardan önce, etkili bir şekilde etkili olabilir:

Ekografi Doppler. Doppler tarama noktası, 45-60 derecelik bir angolo ile birlikte, arterleri ön izleme ve angolata lentamente'ı tanımlamak için olası kan arterleri ile konumlandırma pozisyonundadır.
Bilgisayarlı Tomografi. Bilgisayarlı tomografi, görüntü birimlerini geniş bir alana aktarır ve çeşitli hacimlerdeki değişkenleri görselleştirir ve çeşitli varyasyonlardaki bölmeleri görüntüler.

Tıbbi tedavi

TVP trattamento della TVP'nin trombon oluşumunu, tromboemboli riskini ve post-trombotik sendrom gelişimini önlediğini gösteriyor.

Gestione endovasküler. Endovasküler hareket ve TVP için gerekli olan terapi, antikoagülan veya trombolitika ve kontroindikata, perikoloni ve pulmoner emboli ve aşırı kan dolaşımı ve ciddi riskler ve muhtemelen kalıcı bir tehlikedir.
Filtre della vena cava. Tromboktomi anında bir vena kava filtresi gerekli olabilir; Intrappola filtreleri filtreleyebilir ve filtreleri filtreleyebilirsiniz.

terapia farmakolojik

Kan damarlarının tüm iç organlarının kan pıhtılaşmasını önlemek veya durdurmak için tromboz ve derin kan damarlarına zarar vermeyin.

Eparina non frazionata. L'eparina non frazionata, TVP'yi önlemek için sottocutanea yoluyla veya aralıklı endovenoz infüzyonu için veya bir trombonun gerginliğini ve yeni tromboz için 5 gün boyunca sürekli infüzyon yoluyla viene somministrata.
Eparina ve basso peso molecolare (LMWH). The LMWH sottocutanee, ossono trattamenti efficaci for allcuni casi of TVP; Bir trombonun gerilmesini ve yeni bir tromboz oluşmasını önleyin.
Antikoagülan oral. Warfarin ve bir K vitamini antagonisti, bir pıhtılaşma tedavisi için göstergedir.
Xa yağ deposunu başlatın. Fondaparinux, Xa.
Tedavi trombolitika. Farklı bir eparin tedavisi olarak, trombolitica liscia'yı yönlendirir ve trombozu hastanın %50'sinde almeno'da çözer.

La gestione infermieristica della trombosie venosa profonda prevede quanto segue:

Infermieristica Valutazione

Derin kan trombozu ile hasta odasının değeri:

Sunum bölümleri ve bölümleri. Hastalar, TVP'nin belirli bir bölümünü sunar ve diğer nedenler için genel olarak değerli ve aynı fizibiliteye sahip olmaları gerekir.
Well teşhis algoritması. Kliniğin kimlik doğrulamasının bir nedeni, ve Algoritma teşhis algoritmasının, bir TVP'den daha düşük, orta veya düşük olasılıklı bir TVP'ye gelmesi için temelde ve ucuz vengono sınıflandırmasında doğrulanmasına neden olur.

Teşhis infermieristica

Son derece güvenilir tanılama verilerinin temeli:

Sanguignozlu venoso'nun tüm akışını kesintiye uğratma yetkisine sahip dokuların etkisiz hale getirilmesi.
Rahatsızlığınızı tüm sağlık sorunlarına ve tüm damar tahrişlerine karşı koruyun.
Güvenlikle ilgili tüm önlemlerde ve güvenlik önlemlerinde finansal mobiliteden ödün verme riski.
Conoscenza, tüm bilgi kaynakları ve tüm yorum hatalarının yasal koşullarının yetersiz fizyopatolojisi.

Pianificazione dell'assistenza infermieristica and obiettivi

Aşağıdakiler dahil olmak üzere hasta bakıcıları için temel prensipler:

Kişiye uygun olarak perfüzyonu artırın.
Koşulları, terapiyi, rejimi anlayarak, eczacılığın yardımcı maddelerini etkinleştirin ve sanitario operatörüyle iletişim kurduğunuzdan emin olun.
Varlıkları artırmak için yaşam tarzlarını veya araçlarını sıkıştırın.
Benessere veya Soddisfazione ile iletişim kurun.
İşlevsel ve cilt bütünlüğü konumunuzu ayarlayın, kontrattürden uzaklaşın, dişlerinizi, karnınızı ve karnınızı doyurun.
İlgi alanlarınızın ve telafilerinizin bir parçası olarak gücünüzü ve eğlencenizi artırın.

Infermieristici müdahaleleri

Infermieristici infermieristici che l'infermiere deve osservare sono'ya müdahale etme prensibim:

Çok rahat. İlgi çekiciliği artırmak, mezun olmak için sıkıştırmak, kalori uygulaması yapmak ve terapiyi ortadan kaldırmak veya tedavi etmek için tamamlayıcı olan sono elementler.
Terapi sıkıştırıcı. Mezuniyet derecesi sıkıştırması, yüzeysel yüzey kalitesi ayarı ve derinlemesine ve derinlemesine çalışma; % 50'lik bir sarmal ile tüm ginoklya'yı sıkmak için esnek ve esnek bir şekilde sıkıştırılmış cihazlar; Sangue hızını artırmak için aralıklı olarak basınçlı pnömatik bir sıkıştırma cihazı vardır.
Posizionamento ed esercizio fisico. Quando il paziente and a letto, i piedi and the parte delle delle devono essere high periodicamente al de sopra del coor de courre and devono essere eseguitiiti tivivie and passivi delle gambe to venture of ventare.

değerlendirme

Şunları yapın:

Bireyin yaşamına uygun bir perfüzyon perfüzyonunu artırın.
Sözlü koşulları, terapiyi, rejimi, farmasötik teminatların etkili olduğunu ve sağlık operatörüyle iletişim kurduğunu anlayın.
Varlıkları artırmak için hayat tarzını veya değişikliklerini değiştirmek.
Ha espresso un senso di benessere or soddisfazione.
Mantenimento della posizione funzionale and dell'integrità cutanea, kontratür, dei piedi, dekubititi ve così via'dan farklı olarak gelir.
Mantenimento veya aumento della forza and della funzione della parte della parte of corpo ilgi ve telafi edici.

Ev ve ev yardımı için hat rehberi

Alt yapı, yatak odalarına ve yatak odalarına yardımcı olmaya teşvik eder.

Eczacılık eğitimi. Pıhtıönler reçeteli antikoagülan insegnare infermiere, kapsam dahilindedir ve reçetenin tüm spesifik cevher miktarını düzeltmesi gerektiğini varsayar.
Esami del sangue. Hastalar, çiftçilikte veya dozaggio'da bir değişiklik yapılması gerektiğini belirlemek için periyodik olarak gerekli olan son derece hassastır.
Alkol al. Bir kişi, alkolik olmayan alkoliklerin antikoagülan kullanımına izin vermemek için, alkollü içeceklerin etkinliğini azaltan bir kişidir.
Attività. Oyun oynamak ve oyun oynamak için en uygun modu seçmek için önemli olan şeyleri kontrol edin.