Gastrit ipertrofica gigante (malattia di Ménétrier): neden, sintomi, teşhis, tedavi
La gastrite ipertrofica gigante (anche chiamata "malattia di Ménétrier" veya "gastrite ipertrofica gigante con ipoproteinemia"; İngilizce'de "Ménétrier hastalığı" veya "dev hipertrofik gastrit", da cui l'acronimo GHG, malaloquia, GHG), stomaco, interessando in particolare la sua mukoza
Gastrit ipertrofik dev ve caraterizata dalla formazione di plich çok büyük ipertrofiche yerelleştirme soprattutto nel fondo gastrit ve un'eccessiva produzion di muco che comportaun bir marcata perdita di proteine, oltre ad una scarsarid veya assente produzio.
L'eziologia è sconosciuta, ma masal forma di gastrite è associata ad un'eccessiva sekrezione di fattore di crescita alfa trasformante (TGF-α).
Tümör maligno (cancro) allo stomaco'nun tüm kanserlerini ortadan kaldırmıştır.
La malattia di Ménétrier” deve il suo nome al medico francese Pierre Eugène Ménétrier che per primo la descrisse alla fine dell'800.
En büyük sorun, kafa karışıklığı yaratan bir durum.
La malattia è più diffusa negli uomini tra 30 ve 50 yıl.
Gastrit ipertrofica gigante, le neden della malattia di Ménétrier
Özel durumlar için özel olarak hazırlanmıştır.
Ben, sono:
- infezione da sitomegalovirüs (CMV) nei bambini
- infezione sostenuta ve Helicobacter pylori nell'adulto.
- Artan dei livelli di fattore di crescita trasformante alfa (TGF-α), un partolare fattore prodotto da çeşitli cellule, un ligando per il reettore del fattore di crescita epidermico, normalmente espresso dalle cellule della mukoza gastrika e in grado di inziibire acida la sec .
Sintomi ve Segni
Alcuni casi'de, soprattutto nelle fasi iniziali, la malattia è asintomatica (cioè non dà alcun sintomo) veya mevcut sintomi poco'ya özgü e sfumati tanto che viene diyagnostikler için önceden hazırlanmış spesifikasyonlar.
Quando la malattia diventa sintomatica, ve doğrulayıcı:
- dolore addominale nei quadranti superiori (particolare in zona epigastrica, vedi immagine qui in alto);
- mide bulantısı;
- kusmuk;
- marcata riduzione dell'appetito;
- tendeza ve ödem;
- perdita di pezo;
- stanchezza;
- genel halsizlik.
Alcuni pazienti si verifica un lieve sanguinamento gastrointestinale, che è in genere dovuto aerosioni superficiali della mukoza: masal sanguinamento puà determinare sintomi e segni di anemi.
una marcata kanama mide-bağırsak ve tek başına molto raro.
Yüzdesel olmayan değişken değişken iz %20 ve %100, bir ikinci aşama della sunumu, tek bir gereçle sağlık, sviluppano un gastropatia caratterizzata ve perdita di proteine sieriche acompagnata ve ipoalbumineemia içinde.
L'iposecrezione gastrik asit ve norma ve türev dalla tendeza alla atrofia delle ghiandole gastrikhe.
En iyi klinik özelliklerden biri de pediatride en iyi ve en iyi solunum cihazlarıdır.
Dev gastrit ipertrofisi teşhisi
Gli strumenti che possono essere usati per la diagnosi (e per la diagnosi diferenziale), sono:
- anamnesi (raccolta dei sintomi del paziente e della sua storia Clinica);
- esame obiettivo (raccolta dei segni, özellikle esame obiettivo addominale e toracico);
- esame del sangue venoso;
- indagini di laboratuvar per la ricrca di Citomegalovirus ve Helicobacter Pylori;
- esami del sangue per i marker tümörali come l'antigene carcino-embrionale (CEA) ve l'antigene carboidratico (CA 19-9);
- radyografia del torace con mezzo di kontrasto (pasto di bario);
- radyografia addominale;
- ekografi eklentisi;
- nefes testi;
- esame endoskopik (esofagogastroduodenoscopia);
- biopsia durante l'esame endscopico con analisi istologica del campione;
- TC (bilgisayarlı tomografi);
- PET (tomografi reklamı emisyonu di positroni);
- ecografia endoskopik (ekoendoskopi).
Olmayan tutti gli esami elencati sono semper necessari. Daha fazla bilgi için endoskopik incelemeler, sono facilmente rilevabilite ve endoskopik incelemeler.
L'endoscopia del tratto gastrointestinal superiore associata a biopsia della mukoza (ed esame citologico) ve stabilir için gereklilikler, teşhis ve dışlama için gerekli tüm koşullar.
Caso di biopsia'da endoskopik, tanısal olmayan bir şekilde, gerekli olan bir biyopsi için gerekli değildir.
La diagnosi diferenziale ve te , pne con malattie ve sindromi che presentano sintomi e segni simili, tra cui:
- gastrit;
- infezioni gastrik (da sitomegalovirüs, istoplasmosi, sifilid…);
- Sindrome di Zollinger-Ellison;
- sindrome di Cronkhite-Kanada;
- Sindrome di Sjögren;
- cancro dello stomaco;
- sarkoidoz.
Terapie per la gastrit ipertrofica gigante
Il trattamento è ad ampio spettro, ve somministrano farmaci, anticolinergici ve corticosteroidi, ma ve utilizzano anche interventi chirurgici gel la vagotomia ve piloroplastica gel.
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